2014-2016 Epidemia de Ebola în Africa de Vest

2014-2016 epidemia de Ebola în Africa de Vest s-a încheiat. Vizitați secțiunea focar Ebola pentru informații despre focarele Ebola curente.la 23 martie 2014, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a raportat cazuri de boală a virusului Ebola (EVD) în regiunea rurală împădurită din sud-estul Guineei., Identificarea acestor cazuri timpurii a marcat începutul epidemiei Ebola din Africa de Vest, cea mai mare din istorie.

rezumat

cazul inițial, sau pacientul index, a fost raportat în decembrie 2013. Se crede că un băiat de 18 luni dintr-un mic sat din Guineea a fost infectat de lilieci. După ce au apărut cinci cazuri suplimentare de diaree fatală în acea zonă, o alertă medicală oficială a fost emisă pe 24 ianuarie 2014 oficialilor din domeniul sănătății raionale., Virusul Ebola s-a răspândit curând în capitala Guineei Conakry, iar pe 13 martie 2014, Ministerul Sănătății din Guineea a emis o alertă pentru o boală neidentificată. La scurt timp, Institutul Pasteur din Franța a confirmat boala ca EVD cauzată de ebolavirusul Zair. La 23 martie 2014, cu 49 de cazuri confirmate și 29 de decese, OMS a declarat oficial un focar de EVD.,sistemele slabe de supraveghere și infrastructura slabă de sănătate publică au contribuit la dificultatea din jurul izolării acestui focar și s-a răspândit rapid în țările limitrofe Guineei, Liberia și Sierra Leone. Până în iulie 2014, focarul sa răspândit în capitalele tuturor celor trei țări. Aceasta a fost prima dată când EVD s-a extins din zone mai izolate, rurale și în centre urbane dens populate, oferind o oportunitate fără precedent de transmitere.,

Pe 8 August 2014, CARE a declarat deteriorarea situației din Africa de Vest o Urgență de Sănătate Publică de interes Internațional (PHEIC), care este desemnat numai pentru evenimente, cu un risc potențial de răspândire internațională sau care necesită un răspuns internațional coordonat. Pe durata epidemiei, EVD sa răspândit în alte șapte țări: Italia, Mali, Nigeria, Senegal, Spania, Regatul Unit și Statele Unite. Ulterior, infecția secundară, în principal într-un cadru medical, a avut loc în Italia, Mali, Nigeria și Statele Unite.,domeniul de aplicare al acestui focar, atât în ceea ce privește cazurile, cât și geografia, poate fi atribuit circulației fără precedent a EVD în zonele urbane aglomerate, mobilizării sporite peste granițe și conflictelor dintre practicile cheie de control al infecțiilor și practicile culturale și tradiționale predominante în Africa de Vest. Implicarea liderilor locali în programele de prevenire și mesagerie, împreună cu implementarea atentă a politicilor la nivel național și global, au ajutat la limitarea în cele din urmă a răspândirii virusului și a pus capăt acestui focar.Liberia a fost declarată pentru prima dată fără Ebola în Mai 2015., Au fost găsite și tratate cazuri suplimentare, iar țara a fost din nou declarată fără Ebola în septembrie 2015. Mai multe cazuri au fost descoperite în noiembrie 2015. La 14 ianuarie 2016, Liberia a anunțat din nou că nu are Ebola; cu toate acestea, cazurile au fost detectate în martie și aprilie 2016, iar Liberia a făcut declarația finală la 1 iunie 2016.după o declarație inițială din noiembrie 2015, Sierra Leone a anunțat un nou caz de EVD în ianuarie 2016 și a declarat că este fără Ebola pe 17 martie 2016., În Guineea, primul sfârșit al Declarației de focar a fost în decembrie 2015, dar au fost descoperite cazuri suplimentare în martie și aprilie 2016. Guineea a fost declarată în cele din urmă fără Ebola în iunie 2016. La doi ani și jumătate de la descoperirea primului caz, focarul s-a încheiat cu peste 28,600 de cazuri și 11,325 de decese.în general, unsprezece persoane au fost tratate pentru Ebola în Statele Unite în timpul epidemiei 2014-2016., La 30 septembrie 2014, CDC a confirmat primul caz de EVD asociat călătoriei diagnosticat în Statele Unite la un bărbat care a călătorit din Africa de Vest în Dallas, Texas. Pacientul (cazul index) a murit la 8 octombrie 2014. Doi lucrători din domeniul sănătății care l-au îngrijit în Dallas au testat pozitiv pentru EVD. Ambele recuperate.la 23 octombrie 2014, un lucrător de ajutor medical care sa oferit voluntar în Guineea a fost spitalizat în New York cu suspiciune de EVD. Diagnosticul a fost confirmat de CDC a doua zi. Pacientul și-a revenit.,alte șapte persoane au fost îngrijite în Statele Unite după ce au fost expuse virusului și s-au îmbolnăvit în timp ce se aflau în Africa de Vest, majoritatea fiind lucrători medicali. Acestea au fost transportate cu aeronave charter din Africa de Vest la spitale din Statele Unite. Șase dintre acești pacienți s-au recuperat, unul a murit.

răspuns CDC

CDC și-a activat Centrul de operații de urgență în iulie 2014 pentru a ajuta la coordonarea asistenței tehnice și a activităților de control al bolilor cu partenerii., Personalul CDC desfășurat în Africa de Vest pentru a ajuta la eforturile de răspuns, inclusiv supravegherea, urmărirea contactelor, gestionarea datelor, testarea în laborator și educația pentru sănătate. Personalul CDC a oferit, de asemenea, suport pentru logistică, personal, comunicare, analiză și management.pentru a preveni transmiterea transfrontalieră, călătorii care părăsesc Africa de Vest au fost examinați pe aeroporturi. Screeningul de ieșire a ajutat la identificarea celor cu risc de EVD și la prevenirea răspândirii bolii în alte țări., Statele Unite au implementat, de asemenea, o examinare îmbunătățită a intrării pentru călătorii care provin din Guineea, Liberia, Sierra Leone și Mali, direcționându-i către aeroporturile desemnate, mai capabile să evalueze riscurile călătorilor.în timpul înălțimii răspunsului, CDC a instruit 24,655 de lucrători din domeniul sănătății din Africa de Vest cu privire la practicile de prevenire și control al infecțiilor. În Statele Unite, peste 6.500 de persoane au fost instruite în timpul evenimentelor de formare live pe parcursul răspunsului., În plus, capacitatea de laborator a fost extinsă în Guineea, Liberia și Sierra Leone, cu 24 de laboratoare capabile să testeze virusul Ebola până la sfârșitul anului 2015.

Impact

pe 29 martie 2016, OMS a ridicat statutul PHEIC asupra situației Ebola din Africa de Vest. Impactul acestei epidemii asupra lumii, și în special asupra Africii de Vest, este semnificativ. Un total de 28,616 cazuri de EVD și 11,310 decese au fost raportate în Guineea, Liberia și Sierra Leone. Au existat 36 de cazuri suplimentare și 15 decese care au avut loc atunci când focarul sa răspândit în afara acestor trei țări., Tabelul de mai jos prezintă distribuția cazurilor și a deceselor în țările cu transmitere pe scară largă și în țările afectate de epidemie.,r>

Senegal 1 1 0 Spania 1 1 0 Marea Britanie 1 1 0 Statele Unite ale americii 4* 4 1 Total 28,652 15,261 11,325

* în Timp ce erau 11 pacienți cu EVD în total tratate în Statele Unite, doar patru pacienți s-a îmbolnăvit după ce au ajuns în Statele Unite, fie după expunerea în Africa de Vest sau într-un cadru de asistență medicală.,graficele cazurilor raportate, numite curbe epidemice, arată rata (incidența) cazurilor noi, probabile și confirmate pe durata focarului în cele trei țări din Africa de Vest cu transmitere pe scară largă, Guineea, Liberia și Sierra Leone.lucrătorii din domeniul sănătății care îngrijesc pacienții cu EVD au fost printre cei cu cel mai mare risc de a contracta boala. În timpul epidemiei, Liberia a pierdut 8% din medicii, asistentele și moașele sale la EVD., În plus față de efectele devastatoare asupra forței de muncă din domeniul sănătății din Guineea, Liberia și Sierra Leone, epidemia Ebola a afectat grav furnizarea de servicii de asistență medicală și a provocat obstacole în tratamentul și controlul HIV, tuberculozei, rujeolei și Malariei în aceste țări.epidemia a avut, de asemenea, un impact mare asupra copiilor. Aproape 20% din toate cazurile EVD au apărut la copii sub 15 ani, iar aproximativ 30.000 de copii au devenit orfani în timpul acestei epidemii., Deoarece finanțarea și logistica dedicate anterior campaniilor de vaccinare a copiilor au fost redirecționate către răspunsul Ebola sau amânate pentru a evita adunările publice, imunizările de rutină au scăzut cu 30%, punând în continuare copiii în pericol de a obține boli care pot fi prevenite prin vaccin..

epidemia a fost estimată să coste un total de $4.3 miliarde USD. Investițiile în Guineea, Liberia și Sierra Leone au scăzut dramatic., În mod similar, țările s-au confruntat cu o pierdere substanțială în creșterea sectorului privat, cu o scădere a producției agricole care a condus la îngrijorări cu privire la securitatea alimentară și cu o scădere a comerțului transfrontalier, pe măsură ce restricțiile privind circulația, bunurile și serviciile au crescut..,

orientări curente

deși răspândirea EVD în Africa de Vest a fost controlată, cazuri suplimentare pot continua să apară din când în când., Cu toate acestea, din cauza supravegherii continue și a capacităților de răspuns consolidate, țările afectate au acum experiența și instrumentele necesare pentru a identifica rapid cazurile și pentru a limita răspândirea bolii.

CDC nu mai recomandă ca rezidenții americani să evite călătoriile neesențiale în Guineea, Liberia sau Sierra Leone. Deși se crede că nu există niciun risc de EVD pentru călătorii din aceste țări, călătorii ar trebui, ca de obicei, să evite contactul cu bolnavii, cadavrele sau sângele și fluidele corporale.