ce este artrita idiopatică juvenilă ?artrita idiopatică juvenilă (AIJ) este o formă de artrită la copii. Artrita provoacă umflarea articulațiilor (inflamație) și rigiditatea articulațiilor. JIA este artrita care afectează una sau mai multe articulații timp de cel puțin 6 săptămâni la vârsta copilului de 16 ani sau mai mic.spre deosebire de artrita reumatoidă adultă, care este în curs de desfășurare (cronică) și durează o viață, copiii depășesc adesea JIA. Dar boala poate afecta dezvoltarea oaselor la un copil în creștere.,există mai multe tipuri de AIJ: AIJ cu debut sistemic. Acest tip afectează una sau mai multe articulații. Există adesea o febră mare și o erupție cutanată. De asemenea, poate provoca inflamații ale organelor interne, inclusiv inima, ficatul, splina și ganglionii limfatici. Este cel mai puțin comun tip. Aceasta afectează 1 din 10 până la aproximativ 1 din 7 copii cu AIJ.Jia Oligoarticulară. Acest tip afectează 1 până la 4 articulații în primele 6 luni de boală. Dacă nu mai sunt afectate articulații după 6 luni, acest tip se numește persistent. Dacă mai multe articulații sunt afectate după 6 luni, se numește extins.,JIA poliarticulară. Acest tip afectează 5 sau mai multe articulații în primele 6 luni de boală. Testele de sânge pentru factorul reumatoid (RF) vor arăta dacă acest tip este RF-pozitiv sau RF-negativ.AIJ legată de Entezită. Cu acest tip, un copil are artrită, precum și entezită. Aceasta este o umflare a țesutului în care osul întâlnește un tendon sau un ligament. Adesea afectează șoldurile, genunchii și picioarele.artrita psoriazică. Cu acest tip, un copil poate avea atât artrită, cât și o boală de piele roșie, solzoasă, numită psoriazis., Sau un copil poate avea artrită și 2 sau mai multe dintre următoarele:
- inflamația unui deget sau deget de la picior
- gropi sau crestături în unghii
- o rudă de gradul întâi cu psoriazis
artrita nediferențiată. Aceasta este artrita care are simptome de 2 sau mai multe tipuri de JIA de mai sus. Sau simptomele s-ar putea să nu se potrivească cu niciun tip de AIJ.
ce cauzează artrita idiopatică juvenilă?la fel ca artrita reumatoidă adultă, JIA este o boală autoimună. Aceasta înseamnă că sistemul imunitar al organismului atacă propriile celule și țesuturi sănătoase. JIA este cauzată de mai multe lucruri., Acestea includ genele și mediul. Aceasta înseamnă că boala poate rula în familii, dar poate fi declanșată și prin expunerea la anumite lucruri. AIJ este legată de o parte dintr-o genă numită antigen HLA DR4. O persoană cu acest antigen poate avea mai multe șanse de a avea boala.
care sunt simptomele artritei idiopatice juvenile?
simptomele pot apărea în timpul episoadelor (flare-up-uri). Sau pot fi în curs de desfășurare (cronice). Simptomele fiecărui copil pot varia., Simptomele pot include:
- Umflate, rigide și articulații dureroase, în genunchi, mâini, picioare, glezne, umeri, coate, sau alte articulatii, de multe ori în dimineața sau după un pui de somn
- inflamarea Ochilor
- de Căldură și roșeață în comun
- mai Puțin capacitatea de a utiliza una sau mai multe articulații
- Oboseala
- Scăderea poftei de mâncare, creștere în greutate slabă, și o creștere lentă
- febră Mare și erupții pe piele (în sistemic JIA)
- Umflarea ganglionilor limfatici (în sistemic JIA)
Aceste simptome pot părea ca și alte condiții de sănătate., Asigurați-vă că copilul dumneavoastră vede furnizorul său de asistență medicală pentru un diagnostic.
cum este diagnosticată artrita idiopatică juvenilă?
diagnosticarea AIJ poate fi dificilă. Nu există un singur test care să confirme boala. Furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. va lua istoricul sănătății copilului dvs. și va face un examen fizic. Furnizorul copilului dvs. va întreba despre simptomele copilului dvs. și despre orice boală recentă. JIA se bazează pe simptome de inflamație care au apărut timp de 6 săptămâni sau mai mult.
testele pot fi, de asemenea, efectuate., Acestea includ teste de sânge, cum ar fi:
- anticorp Antinuclear (ANA) și alte teste de anticorpi. Aceste teste măsoară nivelurile sanguine de anticorpi care sunt adesea observate la persoanele cu boli reumatice.
- numărul total de sânge (CBC). Acest test verifică numărul scăzut de globule roșii, globule albe și trombocite.
- testul complementului. Acest test se face pentru a măsura nivelul complementului. Acesta este un grup de proteine din sânge care ajută la distrugerea substanțelor străine. Nivelurile scăzute de complement în sânge sunt legate de tulburările imune.,
- rata de sedimentare a eritrocitelor (rata ESR sau sed). Acest test se uită la cât de repede celulele roșii din sânge cad în partea de jos a unui tub de testare. Când sunt prezente umflături și inflamații, proteinele sângelui se aglomerează și devin mai grele decât în mod normal. Acestea cad și se așează mai repede în partea inferioară a tubului de testare. Cu cât celulele sanguine cad mai repede, cu atât inflamația este mai severă.
- proteina C reactivă (CRP). Această proteină apare atunci când inflamația se găsește în organism. ESR și CRP prezintă cantități similare de inflamație. Dar unul poate fi ridicat atunci când celălalt nu este., Acest test poate fi repetat pentru a verifica răspunsul unui copil la medicament.
- creatinină. Acesta este un test de sânge pentru a verifica boala renală.
- Hematocrit. Aceasta măsoară numărul de globule roșii dintr-o probă de sânge. Nivelurile scăzute de globule roșii (anemie) sunt frecvente la persoanele cu artrită inflamatorie și Boli reumatice.
- factorul reumatoid (RF). Acest test verifică dacă RF este în sânge. Acesta este un anticorp găsit în sângele majorității persoanelor care suferă de artrită reumatoidă și alte boli reumatice.
- Numărul de celule albe din sânge., Aceasta măsoară numărul de globule albe din sânge. Nivelurile mai mari de celule albe din sânge pot însemna o infecție. Nivelurile inferioare pot fi un semn al unor boli reumatice sau o reacție la medicament.
copilul dumneavoastră poate avea, de asemenea, teste imagistice. Acestea pot arăta cât de multe daune au oasele. Testele pot include:
- raze X. Acest test utilizează o cantitate mică de radiații pentru a face imagini de organe, oase și alte țesuturi.
- scanare CT. Aceasta folosește o serie de raze X și un computer pentru a realiza imagini detaliate ale oaselor, mușchilor, grăsimilor și organelor., Scanările CT sunt mai detaliate decât radiografiile obișnuite.
- RMN. Acest test utilizează magneți mari și un computer pentru a face imagini detaliate ale organelor și structurilor din corp.
- scanare osoasă. Aceasta utilizează o cantitate mică de radiații pentru a evidenția oasele într-un scaner.alte teste pot include:
- teste de urină. Acestea caută sânge sau proteine în urină. Acest lucru poate însemna că rinichii nu funcționează normal.
- aspirație articulară (artrocenteză). Un mic eșantion de lichid sinovial este luat dintr-o articulație., Este testat pentru a vedea dacă sunt prezente cristale, bacterii sau viruși.
- examen oftalmologic complet efectuat de un oftalmolog
cum este tratată artrita idiopatică juvenilă?scopul tratamentului este de a reduce durerea și rigiditatea și de a ajuta copilul să mențină un stil de viață cât mai normal posibil. tratamentul va depinde de simptomele, vârsta și starea generală de sănătate a copilului dumneavoastră. De asemenea, va depinde de cât de gravă este starea.,
Tratamentul poate include medicamente, cum ar fi:
- Nesteroidiene medicamente anti-inflamatorii (Ains), pentru a reduce durerea și inflamația
- antireumatice modificatoare ale evoluției Bolii medicamente (Dmard), cum ar fi metotrexat, pentru a ușura inflamație și control JIA
- Corticosteroizi medicamente, pentru a reduce inflamatia si simptomele severe
- Medicamente numite biologice care interferează cu răspunsul inflamator al organismului. Acestea sunt utilizate în cazul în care alt tratament nu este de lucru.,discutați cu furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră despre riscurile, beneficiile și posibilele efecte secundare ale tuturor medicamentelor.,alte tratamente și modificări ale stilului de viață pot include:
- terapie fizică, pentru a îmbunătăți și menține funcția musculară și articulară
- terapie ocupațională, pentru a îmbunătăți capacitatea de a face activități de zi cu zi
- consiliere nutrițională
- examene oculare regulate pentru a găsi modificări timpurii ale ochilor de la inflamație
- exerciții regulate și controlul greutății
- li>
care sunt complicațiile artritei idiopatice juvenile?,aproape jumătate din toți copiii cu AIJ se recuperează complet. Alții pot avea simptome de ani de zile. Unii vor avea erupții cutanate și febră. Alții pot avea artrită care se agravează. Problemele pot include creșterea lentă și subțierea oaselor (osteoporoză). În cazuri rare, pot apărea probleme cu rinichii, inima sau sistemul endocrin.
ajutarea copilului dumneavoastră să trăiască cu artrită juvenilă idiopatică
ajutați copilul să-și gestioneze simptomele respectând planul de tratament. Aceasta include somnul suficient. Încurajați exercițiile fizice și terapia fizică și găsiți modalități de a face distractiv., Lucrați cu școala copilului dvs. pentru a vă asigura că copilul dvs. are ajutor, după cum este necesar. Lucrați cu alți îngrijitori pentru a vă ajuta copilul să participe cât mai mult posibil la activități școlare, sociale și fizice. Copilul dvs. poate beneficia, de asemenea, de ajutor special în conformitate cu Secțiunea 504 din Legea de reabilitare din 1973. De asemenea, vă puteți ajuta copilul să găsească un grup de sprijin pentru a fi alături de alți copii cu JIA.
când trebuie să sun furnizorul de asistență medicală al copilului meu?
spuneți furnizorului dacă simptomele copilului dvs. se agravează sau dacă există simptome noi.,
puncte cheie despre artrita idiopatică juvenilă
- JIA este o formă de artrită la copiii cu vârsta de 16 ani sau mai mici. Aceasta provoacă inflamație și rigiditate articulară mai mult de 6 săptămâni.
- boala poate afecta câteva articulații sau multe articulații. Poate provoca simptome pe tot corpul.cele mai frecvente simptome includ articulațiile umflate, rigide, calde, roșii și dureroase.opțiunile de tratament includ medicamente, terapie fizică, alimentație sănătoasă și exerciții fizice, examene oculare și odihnă.,
pașii următori
Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul de asistență medicală al copilului dvs.:
- cunoașteți motivul vizitei și ce doriți să se întâmple.
- înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să răspundeți.
- la vizită, scrieți numele unui nou diagnostic și orice medicamente, tratamente sau teste noi. De asemenea, scrieți orice instrucțiuni noi pe care furnizorul dvs. vi le oferă pentru copilul dvs.
- știți de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta copilul. De asemenea, știți care sunt efectele secundare.,
- întrebați dacă starea copilului dvs. poate fi tratată în alte moduri.
- știți de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.
- știți la ce să vă așteptați dacă copilul dumneavoastră nu ia medicamentul sau nu face testul sau procedura.
- dacă copilul dvs. are o programare de urmărire, notați data, ora și scopul vizitei respective.
- știți cum puteți contacta furnizorul copilului dvs. după orele de program. Acest lucru este important dacă copilul dumneavoastră se îmbolnăvește și aveți întrebări sau aveți nevoie de sfaturi.
