asigurarea suplimentului Medicare

ce este asigurarea suplimentului Medicare? asigurarea suplimentului Medicare este un tip de poliță de asigurare de sănătate vândută de companiile private de asigurări pentru a completa politicile Medicare. Mai bine cunoscut sub numele de Medigap, acest tip de asigurare acoperă costul serviciilor de asistență medicală care se află în afara domeniului de aplicare al planurilor de asigurare Medicare Parts A și B. Se extinde la golurile care nu sunt acoperite de Medicare originale, inclusiv copays, coasigurare, și deductibile.,

Takeaways cheie

• asigurarea suplimentului Medicare sau Medigap este un tip de poliță de asigurare de sănătate vândută de companiile private de asigurări pentru a completa politicile Medicare.
• acesta acoperă lacunele comune în planurile standard de asigurare Medicare lui.persoanele asigurate plătesc prime lunare pentru polițele Medigap direct furnizorului de asigurări.
• Medigap acoperire este diferit de Medicare Partea C, care este, de asemenea, cunoscut ca un plan de avantaj Medicare.,

cum funcționează asigurarea suplimentului Medicare

asigurarea suplimentului Medicare acoperă lacunele comune în planurile standard de asigurare ale Medicare. Persoanele care solicită acoperirea Medigap trebuie să participe la Medicare Parts A și B. planurile Medigap suplimentează, dar nu înlocuiesc Acoperirea Medicare primară. Există 10 planuri Medigap, de la Planul A la planul N.

perioada de înscriere deschisă Medigap (OEP) este de șase luni de la prima zi a celei de-a 65-a luni de naștere a unei persoane., Aceste planuri pot avea, de asemenea, înscriere deschisă timp de șase luni de la înscrierea pentru acoperirea părții B. persoanele asigurate plătesc prime lunare pentru polițele Medigap private direct furnizorului de asigurări. Aceste prime există deasupra și dincolo de primele plătite pentru Medicare părțile A, B și D. asta înseamnă că cineva cu Medigap va plăti o primă pentru partea B și alta pentru planul oferit de compania privată. Deși companiile private de asigurări oferă planuri Medigap, guvernul federal cere companiilor să standardizeze acoperirea politicii., Această standardizare înseamnă că planul Medigap C de la furnizorul Z oferă aceeași acoperire ca Planul C de la furnizorul Y.

toate planurile Medigap trebuie să acopere condițiile preexistente după o perioadă de așteptare de șase luni. Cu toate acestea, cei care au o acoperire medicală continuă timp de șase luni înainte de înscriere pot evita acest lucru și pot obține o acoperire imediată.

considerații speciale

majoritatea politicilor Medigap primesc informații despre revendicarea Medicare Partea B direct din programul Medicare. Asigurătorul privat remite apoi diferența direct furnizorului de asistență medicală., Unele planuri prezintă plăți către spitale bazate pe partea Medicare o cerere de informații, dar acest lucru este mai puțin frecvente. Medicare cere ca politicile să plătească medicii care participă direct la Medicare dacă un pacient solicită companiei de asigurări să facă acest lucru.Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS) avertizează potențialii cumpărători de politicile Medigap să fie în căutarea unor practici frauduloase., Escrocherii comune includ tactici de vânzări de înaltă presiune, politicile de vânzare duplicat, sau politicile de vânzare atunci când asigurătorii sunt conștienți de persoane au acoperire de la un program guvernamental incompatibil, cum ar fi Medicaid sau Medicare Advantage.unele state reglementează, de asemenea, tipurile de politici Medigap care sunt vândute în interiorul granițelor lor. Deși politicile Medigap sunt legate de Medicare, ele provin numai de la asigurătorii privați. Oricine cumpără planuri suplimentare ar trebui să aibă în vedere faptul că este ilegal ca asigurătorii privați să prezinte greșit politicile Medigap ca programe federale.,

asigurarea suplimentului Medicare vs. Medicare Partea C

este posibil să se confunde între planul Medigap C și Medicare Partea C, dar nu sunt același lucru. Medicare Partea C este, de asemenea, cunoscut ca un plan de avantaj Medicare. Ca și în cazul planurilor Medigap, planurile Medicare Advantage (MA) provin de la furnizori privați. Aceste planuri includ și înlocuiesc Medicare părți A, B, și, de obicei, partea D acoperire, dar nu îngrijire hospice.,yments la spitale și de îngrijire hospice

Dvs. de out-of-buzunar costurile pentru un plan de Medicare Advantage depinde de o serie de factori, inclusiv dacă planul percepe o primă lunară sau se referă la orice de la Medicare Partea B premium lunar., Unele planuri plătesc pentru ambele. Planurile MA au una dintre cele patru structuri: o organizație de întreținere a sănătății (HMO), un plan de organizație furnizor preferat (PPO), un plan de taxă privată pentru serviciu (PFFS), sau un plan de nevoi speciale (SNP). Guvernul federal interzice asigurătorilor privați să vândă politici Medigap persoanelor înscrise în Medicare Advantage. Pentru a fi eligibil, o persoană trebuie să locuiască în zona de servicii a planului și să aibă Medicare părțile A și B. Aceste planuri provin de la furnizori privați care au aprobarea guvernului.,planurile Medigap nu acoperă taxele medicului deasupra taxelor acceptabile Medicare, care trebuie plătite de pacient. Acoperirea suplimentară de asigurare pentru stomatologie, vedere și ochelari de vedere, aparate auditive și asistență medicală privată variază în general în funcție de furnizor. Unii furnizori pot oferi, de asemenea, beneficii suplimentare pentru îngrijirea pe termen lung și acoperirea medicamentelor pe bază de prescripție medicală.taxele pentru medic care sunt peste tarifele acceptabile pentru Medicare nu sunt acoperite de un plan Medigap și trebuie plătite de pacient.,pentru oricine consideră Medicare Partea C față de un plan de Medigap, este important să cercetați cu atenție multitudinea de opțiuni disponibile pentru a găsi cel mai bun plan de avantaj Medicare posibil.

celelalte părți ale Medicare

partea a

Medicare Partea a acoperirea include îngrijire spitalicească, îngrijire medicală calificată sau îngrijire la domiciliu, îngrijire hospice și servicii de sănătate la domiciliu. Acest plan nu acoperă toate serviciile de îngrijire medicală la domiciliu, cum ar fi îngrijirea simplă a custodiei, dacă aceasta este tot ceea ce pacientul necesită.,

partea a acoperirea pentru majoritatea oamenilor este gratuită, deoarece au contribuit la Medicare prin impozitele pe salarii. Dar oricine care a prezentat mai puțin de 30 de sferturi din taxele Medicare este obligat să plătească o primă anuală. Primele lunare sunt actualizate anual și variază de la $259 la $471 în 2021, în funcție de eligibilitatea de acoperire trimestrială a unei persoane. Planurile Medigap vă vor ajuta să acoperiți aceste cheltuieli din buzunar.chiar dacă primele pot fi gratuite pentru majoritatea enrollees Medicare, acestea trebuie să acopere anumite cheltuieli din buzunar., Deductibilele pentru șederile spitalicești în 2021 sunt de 1,484 USD, care acoperă primele 60 de zile într-un spital. Coasigurarea începe după a 61-a zi, după care pacienții sunt responsabili pentru 371 USD în fiecare zi pentru ziua 61-90 pe care o petrec în spital.

Partea B

partea B cuplată cu partea A este cunoscută sub numele de Medicare originală. Partea B este opțională în majoritatea cazurilor. Ajută la plata pentru îngrijirea medicală de rutină, cum ar fi vizitele medicului, echipamentele medicale durabile, serviciile de sănătate la domiciliu, serviciile de ambulatoriu, serviciul de ambulanță, terapia fizică și multe alte nevoi medicale., Primele anuale se bazează pe veniturile obținute în anii anteriori înscrierii.ca parte a unei acoperiri, Medicare ajustează primele și ratele deductibile în fiecare an. Standard premium lunar pentru Partea B pentru 2021 este de $148.50 și anuale deductibile este $203. Primele cresc pentru cei considerați a fi într-o categorie de venit mai mare.

Partea D

partea D acoperire oferă beneficii de medicamente prescrise pentru persoanele care sunt înscriși., Un participant individual costurile reale au tendința de a varia în funcție de mai mulți factori, inclusiv:

• tipul de plan
• medicamentele se folosesc
• farmacie vor selecta

Aceste planuri veni de la guvern aprobate de furnizori privați. Oricine înscris în Medicare Partea D nu poate obține acoperire de droguri baza de prescriptie medicala de la un plan de Medigap. Medicare actualizează sumele maxime deductibile în fiecare an. Prima medie lunară pentru acoperirea Part D în 2021 se bazează pe venit și variază de la o sumă suplimentară de 12 USD.,50 pentru cei care fac mai mult $88,000 la o suplimentare $77.10. Planurile Medigap vă vor ajuta să acoperiți aceste cheltuieli din buzunar.div>