când depresia începe în gât

tratarea unei glande tiroide subactive poate îmbunătăți starea de spirit.

când cineva dezvoltă depresie, creierul devine de obicei centrul atenției. Dar alte organe pot fi sursa problemei. Un exemplu comun este atunci când glanda tiroidă produce prea puțin hormon-o afecțiune cunoscută sub numele de hipotiroidism.peste 10 milioane de americani suferă de hipotiroidism., Condiția este mult mai frecventă la femei decât la bărbați și devine mai răspândită odată cu vârsta. Câte una din cinci femei va dezvolta hipotiroidism până la vârsta de 60 de ani.deși cercetătorii nu sunt în întregime siguri de ce există o legătură între hipotiroidism și depresie, este probabil ca unii oameni să ia antidepresive atunci când ar trebui să ia cu adevărat medicamente tiroidiene. Iată o scurtă trecere în revistă a momentului în care clinicienii și pacienții ar trebui să considere hipotiroidismul ca o posibilă cauză a stării de spirit scăzute — și ce să facă în continuare.,

vedere din Față: a glandei Tiroide

puternic tiroide

glandei tiroide este un mic fluture în formă de structură care stă scăzut la nivelul gatului, sub marul lui Adam (o proeminență din cartilaj că atât femeile, cât și bărbații au). Deși cântărește mai puțin de o uncie, tiroida exercită o influență puternică în tot corpul. Ea face acest lucru prin secretarea hormonilor care afectează metabolismul, o activitate chimică care controlează cât de repede și eficient celulele transformă nutrienții în energie., Prin reglarea metabolismului, tiroida afectează indirect fiecare celulă, țesut și organ din corp — de la mușchi, oase și piele până la tractul digestiv, inima și creierul.tiroida, la rândul său, este reglată de glanda pituitară sau „master”. Glanda pituitară (o glandă de dimensiuni de mazăre care se află sub creier) monitorizează constant nivelurile sanguine de hormoni, inclusiv cele produse de tiroidă. Când nivelurile sanguine ale hormonilor tiroidieni scad, glanda pituitară folosește un semnal chimic cunoscut sub numele de hormon de stimulare a tiroidei (TSH) pentru a determina tiroida să pompeze producția., Ca răspuns, tiroida folosește iod din alimente pentru a produce doi hormoni. Triiodotironina, cunoscută sub numele de T3, conține trei atomi de iod, în timp ce tiroxina sau T4 conține patru. O glandă tiroidă care funcționează normal, care lucrează împreună cu glanda pituitară, secretă T3 și T4 în sânge într-un ritm constant.la o persoană cu hipotiroidism, totuși, glanda tiroidă nu răspunde pe deplin la TSH, astfel încât nivelurile sanguine de T3 și T4 rămân scăzute. Presupunând că hipofiza funcționează normal, nivelurile TSH cresc; medicii folosesc adesea nivelul TSH pentru a ajuta la diagnosticarea hipotiroidismului.,când nivelul hormonilor tiroidieni este scăzut, multe organe și sisteme interne încetinesc, creând o gamă largă de simptome — inclusiv depresie. Persoanele peste 60 de ani pot avea un singur simptom — cum ar fi afectarea stării de spirit sau dificultatea de concentrare.,

• Senzație de rece sau prea sensibil la temperaturi scăzute

• Constipație

• crampe Musculare sau rigiditate

• pielea Uscată și părul,

• pierderea Parului

• Răgușeală

• Încetinit rata de inima

*teste de Sânge de măsurare a funcției tiroidiene sunt necesare pentru a confirma diagnosticul de hipotiroidism.,

Cauze de hipotiroidism

glandei tiroide este un mic fluture în formă de structură care stă scăzut la nivelul gatului, sub marul lui Adam (o proeminență din cartilaj că atât femeile, cât și bărbații au). Deși cântărește mai puțin de o uncie, tiroida exercită o influență puternică în tot corpul. Ea face acest lucru prin secretarea hormonilor care afectează metabolismul, o activitate chimică care controlează cât de repede și eficient celulele transformă nutrienții în energie., Prin reglarea metabolismului, tiroida afectează indirect fiecare celulă, țesut și organ din corp — de la mușchi, oase și piele până la tractul digestiv, inima și creierul.tiroida, la rândul său, este reglată de glanda pituitară sau „master”. Glanda pituitară (o glandă de dimensiuni de mazăre care se află sub creier) monitorizează constant nivelurile sanguine de hormoni, inclusiv cele produse de tiroidă. Când nivelurile sanguine ale hormonilor tiroidieni scad, glanda pituitară folosește un semnal chimic cunoscut sub numele de hormon de stimulare a tiroidei (TSH) pentru a determina tiroida să pompeze producția., Ca răspuns, tiroida folosește iod din alimente pentru a produce doi hormoni. Triiodotironina, cunoscută sub numele de T3, conține trei atomi de iod, în timp ce tiroxina sau T4 conține patru. O glandă tiroidă care funcționează normal, care lucrează împreună cu glanda pituitară, secretă T3 și T4 în sânge într-un ritm constant.la o persoană cu hipotiroidism, totuși, glanda tiroidă nu răspunde pe deplin la TSH, astfel încât nivelurile sanguine de T3 și T4 rămân scăzute. Presupunând că hipofiza funcționează normal, nivelurile TSH cresc; medicii folosesc adesea nivelul TSH pentru a ajuta la diagnosticarea hipotiroidismului.,când nivelul hormonilor tiroidieni este scăzut, multe organe și sisteme interne încetinesc, creând o gamă largă de simptome — inclusiv depresie. Persoanele peste 60 de ani pot avea un singur simptom — cum ar fi afectarea stării de spirit sau dificultatea de concentrare.

diagnosticarea și tratarea hipotiroidismului

cu excepția cazului în care glanda pituitară funcționează defectuos, un simplu test de sânge pentru măsurarea TSH oferă un test definitiv pentru hipotiroidism., De obicei, un clinician simte, de asemenea, gâtul pacientului pentru a evalua dimensiunea glandei tiroide și verifică alte semne fizice de hipotiroidism, cum ar fi unghiile fragile și pielea uscată.tratamentul implică de obicei administrarea unui medicament o dată pe zi pentru a restabili nivelul hormonilor tiroidieni la normal. Există mai multe opțiuni.levotiroxină. Cel mai frecvent prescris medicament este o formă purificată de T4 sintetic, levothyroxină (Levothroid, Synthroid, altele). Levothyroxina funcționează în același mod în care hormonul tiroidian natural, asigură niveluri stabile de hormon și este bine absorbit.,toate mărcile sunt la fel de eficiente, dar fiecare marcă sau formulare generică conține variații ușoare de ingrediente care pot afecta cantitatea de medicament din sânge. Problema nu este una de calitate, deoarece medicamentele generice suferă aceleași teste de potență pe care le fac medicamentele de marcă. În schimb, problema este că farmaciile pot înlocui un generic pentru altul. Prin urmare, este important să vă consultați cu medicul dumneavoastră dacă, din orice motiv, primiți un brand nou.,clinicienii determină doza inițială de levothyroxină în funcție de greutatea pacientului, vârsta, severitatea hipotiroidismului și alte afecțiuni medicale sau medicamente. La persoanele în vârstă, de exemplu, creșterea prea rapidă a nivelului hormonilor tiroidieni poate pune stres asupra inimii — astfel încât clinicienii încep de obicei cu o doză mică și o cresc treptat. Toți oamenii metabolizează medicamentele în moduri diferite, făcând aceeași doză mai eficientă la o persoană decât la alta., Anumite medicamente — cum ar fi stabilizatorul de dispoziție carbamazepină (Tegretol) și sertralina antidepresivă (Zoloft) – pot reduce eficacitatea levothyroxinei. Având în vedere toți acești factori, clinicienii comandă teste de sânge periodice pentru a monitoriza cât de eficient este un medicament tiroidian pentru fiecare individ și pentru a face ajustări pe baza rezultatelor.

alte opțiuni. Liothyronina (Cytomel), o versiune sintetică a T3, este eliminată din sistem mai repede decât T4, astfel încât nivelurile fluctuează mai mult. O altă opțiune este liotrix (Thyrolar), care combină atât T3 cât și T4 într-o pastilă., Ambele medicamente pot necesita o dozare mai atentă pentru a evita creșterea prea mare a nivelului hormonilor tiroidieni. Cu toate acestea, unii oameni răspund mai bine la aceste medicamente.medicamentele tiroidiene sunt uneori adăugate la tratamentul antidepresiv pentru a îmbunătăți starea de spirit — chiar și atunci când funcția tiroidiană este normală. Clinicienii recomandă de obicei liothyronina (hormonul T3) pentru a spori terapia antidepresivă, dar în unele cazuri recomandă levothyroxina (T4). O teorie este că medicamentele tiroidiene acționează în mod concertat cu antidepresivele din creier., O altă idee este că pastilele tiroidiene stimulează activitatea chimică în creier, îmbunătățind starea de spirit și concentrarea.studiul alternativelor de tratament secvențiate pentru ameliorarea depresiei (STAR * D) A evaluat combinația dintre hormonul tiroidian T3 și antidepresive la persoanele care nu s-au îmbunătățit după două tratamente anterioare. Aproximativ 25% dintre cei care au luat hormon tiroidian T3 au văzut o îmbunătățire suplimentară a simptomelor lor.majoritatea persoanelor cu hipotiroidism răspund pozitiv la tratament și constată că depresia și alte simptome deranjante dispar cu timpul., Cât timp durează este o chestiune individuală, variind de la săptămâni la Luni. Persoanele în vârstă pot dura mai mult pentru a răspunde, deoarece dozele de medicamente tiroidiene trebuie crescute lent pentru a evita orice presiune asupra inimii.ca un serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări a tuturor articolelor. Nici un conținut de pe acest site, indiferent de data, ar trebui să fie folosit vreodată ca un substitut pentru sfatul medical direct de la medicul dumneavoastră sau alt clinician calificat.