tulburările de joncțiune Craniocervicală sunt anomalii ale oaselor care se alătură capului și gâtului. Aceste tulburări pot fi prezente la naștere sau pot rezulta din leziuni sau tulburări care apar ulterior. Cel mai adesea, oamenii au dureri de gât și dureri de cap, dar dacă măduva spinării sau partea inferioară a creierului (tulpina creierului) este afectată, oamenii pot avea dificultăți în a detecta vibrațiile, durerea și temperatura și pot avea mușchi slabi, amețeli și vedere afectată., Medicii fac diagnosticul lor pe baza simptomelor, si imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) sau tomografie computerizata (CT). Pentru a ușura presiunea asupra creierului, măduvei spinării sau nervilor, medicii folosesc tracțiunea sau manipulează capul, apoi imobilizează gâtul. Chirurgia este uneori necesară. joncțiunea craniocervicală constă din osul care formează baza craniului (osul occipital) și primele două oase din coloana vertebrală (care se află în gât): atlasul și axa., Tulburările care afectează deschiderea mare din partea inferioară a osului occipital (numită foramen magnum) sunt o preocupare deosebită, deoarece structurile importante trec prin această deschidere. Aceste structuri includ partea inferioară a creierului (tulpina creierului), care se conectează la coloana vertebrală, precum și unele nervi și vase de sânge. tumorile pot afecta, de asemenea, structurile craniocervicale. Dacă tumorile se răspândesc în oasele gâtului, primele două oase ale coloanei vertebrale pot deveni nealiniate., O tumoare osoasă rară, cu creștere lentă (numită chordom) se poate dezvolta la joncțiunea craniocervicală și poate apăsa pe creier sau măduva spinării.care sunt simptomele?printre simptome se numără durerile de gât, adesea cu o durere de cap care începe în partea din spate a capului. Mutarea capului face de obicei dureri de gât și dureri de cap mai rău. Tusea sau îndoirea înainte pot declanșa durerea. Dacă există presiune asupra măduvei spinării, brațele și/sau picioarele se pot simți slabe, iar oamenii pot avea dificultăți în a le mișca. Este posibil ca oamenii să nu poată simți unde sunt membrele lor sau să simtă vibrații., Când își îndoaie gâtul înainte, pot simți un șoc electric sau o senzație de furnicături care le trage în spate, adesea în picioare (numit semn Lhermitte). Ocazional, oamenii devin mai puțin sensibili la durere și temperatură în mâini și picioare. Presiunea asupra unor părți ale creierului sau a nervilor cranieni (care conectează creierul direct la diferite părți ale capului, gâtului și trunchiului) poate afecta mișcările ochilor. Oamenii pot avea vedere dublă sau nu pot să-și miște ochii în anumite direcții sau ochii se pot mișca involuntar.
cum este diagnosticat?,dacă simptomele apar brusc sau se agravează rapid, pacienții trebuie să consulte imediat un medic. Diagnosticul și tratamentul imediat sunt necesare și uneori pot inversa simptomele sau pot preveni dizabilitatea permanentă.
Medicii suspectează o craniocervical intersecția tulburare dacă oamenii au dureri de gât sau dureri de cap la partea din spate a capului, în plus față de problemele care sunt de obicei cauzate de presiune de pe părțile inferioare ale creierului sau în partea de sus a maduvei spinarii sau dacă oamenii experimenta mișcări involuntare ale ochilor.diagnosticul poate fi confirmat prin teste imagistice, RMN sau CT., Dacă problemele au apărut brusc sau se agravează brusc, un test imagistic se face imediat. CT prezinta os mai bine decât un RMN și se poate face mai ușor în caz de urgență. Dacă RMN și CT nu sunt disponibile, sunt luate raze X simple. angiografia, care oferă imagini detaliate ale vaselor de sânge, se face dacă scanările RMN sau CT sugerează anomalii care afectează vasele de sânge. care sunt opțiunile de tratament?,
dacă structurile de joncțiune craniocervicală exercită presiune asupra creierului, măduvei spinării sau nervilor, medicii încearcă să realinieze (reducă) structurile folosind tracțiunea sau manipulând capul în diferite poziții. Aceste tehnici pot diminua presiunea. După realinierea structurilor, capul și gâtul sunt imobilizate. Dacă problemele se datorează unei tumori osoase, radioterapia și o bretele rigide ale gâtului pentru a împiedica gâtul să se miște adesea. Dacă cauza este boala Paget a osului, pot fi prescrise medicamente cum ar fi bifosfonații (care cresc densitatea osoasă) sau calcitonina.
