medicii de Medicină Sportivă UW Health din Madison, Wisconsin, tratează o gamă largă de leziuni atletice comune, inclusiv fracturi de stres în partea inferioară a spatelui (spondiloliză).spondiloliza se referă la o fractură de stres frecvent întâlnită în partea inferioară a spatelui (vertebrele lombare) care apare într-un procent mic din populația generală., Cu toate acestea, această afecțiune este destul de frecventă la sportivii tineri, în special la cei ale căror oase sunt încă în creștere și în curs de dezvoltare.sportivii care participă la activități care implică hiperextensie repetitivă a spatelui inferior prezintă cel mai mare risc de a dezvolta această afecțiune. Sporturi precum fotbal, gimnastică, lupte, fotbal, tenis, înot fluture, volei, sărituri înalte, majorete și dans sunt asociate cu stres repetitiv la spate, ceea ce poate duce la oboseală sau fractură în vertebre.,spondilolisteza este adesea considerată a fi o complicație a spondilolizei, când fractura de stres apare pe ambele părți ale coloanei vertebrale (vertebre lombare), ducând la „alunecarea” sau deplasarea înainte (anterioară) a unui corp vertebral peste altul.coloana vertebrală sau coloana vertebrală constă dintr-o serie de 24 de oase individuale. Împreună, aceste oase servesc la înconjurarea, protejarea și susținerea măduvei spinării și a nervilor spinali. Regiunea lombară a coloanei vertebrale, denumită în mod obișnuit spatele scăzut, este supusă celei mai mari cantități de stres., Ca urmare, vertebrele din această zonă a coloanei vertebrale sunt mai mari, mai groase și mai rezistente decât cele ale gâtului (coloana cervicală) sau mijlocul spatelui (coloana toracică). fiecare vertebră constă dintr-un corp vertebral anterior și un inel osos posterior numit arc vertebral. Două fațete, superioare și inferioare, sunt situate pe fiecare parte a arcului vertebral pentru fiecare nivel al coloanei vertebrale. Fațeta superioară se articulează cu fațeta inferioară pentru vertebră imediat deasupra, în timp ce fațeta inferioară se articulează cu fațeta superioară pentru vertebră imediat dedesubt., Aceste fațete permit fiecărui segment vertebral din coloană vertebrală să se deplaseze pe celălalt pentru mișcări precum îndoirea înainte, îndoirea înapoi și rotirea.zona dintre fațeta superioară și fațeta inferioară de pe aceeași parte a vertebrei se numește pars interarticularis, care este locația specifică a unei spondilolize (fractură de stres sau defect în os). Dacă această fractură sau defect apare pe ambele părți ale osului (spondiloliză bilaterală), vertebra poate aluneca înainte și poate duce la spondilolisteză.,semne și simptome spondiloliza se prezintă adesea ca dureri de spate de origine necunoscută, fără un mecanism special de leziune legat de debutul acesteia. Durerea apare adesea numai cu activitate în primele etape, dar poate progresa până la durere care persistă pe tot parcursul zilei, care poate interfera în cele din urmă cu activitățile de zi cu zi. Cea mai consistentă constatare la sportivii cu spondiloliză este durerea cu extinderea spatelui inferior (extensia lombară)., De multe ori, aplecarea înainte (lombară) pentru a alege ceva de pe sol este ușoară și fără durere, dar apoi revenirea înapoi într-o poziție verticală, în picioare, poate fi dificilă și dureroasă.tratamentul inițial al sportivilor cu spondiloliză este conservator, cu accent pe controlul durerii., Sportivii ar trebui să evite toate activitățile care puneți o cantitate mai mare de stres la locul de prejudiciu, inclusiv:
- Extensie/hiperextensie a scăzut înapoi
- Impact încărcare activități, cum ar fi de funcționare și sărituri
- Orice activitate care duce la coliziuni
Unii sportivi pot beneficia de la a purta o formă de sprijin sau tonic. Odată ce durerea este sub control, sportivul poate progresa la activități de reabilitare care se concentrează pe controlul și stabilitatea coloanei vertebrale lombare și a pelvisului., Exercițiile se vor concentra inițial pe stabilizarea miezului pentru a ajuta la găsirea și menținerea unei poziții pelvine neutre, astfel încât extensia/hiperextensia spatelui inferior să fie minimizată sau eliminată.odată ce sportivul este capabil să găsească și să mențină această poziție în poziții statice, exercițiile vor fi progresate pentru a include stabilizarea statică avansată a miezului, stabilizarea dinamică a miezului și, în cele din urmă, revenirea la activități specifice sportului.,după cum sa discutat mai devreme, multe sporturi și activități plasează un stres crescut pe partea inferioară a spatelui. Toți sportivii, în special cei care participă la activități cu risc ridicat, care sunt încă în creștere și în curs de dezvoltare, ar trebui să își concentreze eforturile asupra consolidării și stabilizării de bază pentru a reduce riscul de rănire. Deoarece postura slabă și oboseala musculară pun, de asemenea, un atlet cu risc crescut de spondiloliză, ar trebui luată în considerare și limitarea timpului petrecut în desfășurarea activităților cu risc ridicat.
