Colestipol (Română)

nume Generic: clorhidrat de Colestipol
forma de dozare: comprimat, filmate

Medical reviewed by Drugs.com. Ultima actualizare pe 22 octombrie 2020.

• Prezentare
• Efecte Secundare
• Doza
• Professional
• Interacțiuni
• Mai mult

Rx numai

Colestipol Descriere

ingredientul activ din Colestipol tablete este Colestipol clorhidrat, care este un agent hipolipemiant pentru uz oral., Colestipol este un insolubile, cu greutate moleculară mare bază de schimb anionic, copolimer de dietilentriamină și 1-cloro-2, 3-epoxipropan, cu aproximativ 1 din 5 amine nitrogens protonate corespunzătoare (clorură de formă). Este o rășină insolubilă în apă galben deschis, care este higroscopică și se umflă atunci când este suspendată în apă sau lichide apoase.Fiecare comprimat Colestipol conține un gram de clorhidrat de Colestipol. Tabletele Colestipol sunt de culoare galben deschis și sunt fără gust și inodor., Ingredientele inactive sunt acetat de celuloză ftalat, dioxid de siliciu coloidal, copovidonă, sebacat de dibutil, hipromeloză tip 2910, celuloză microcristalină și polietilenglicol 6000.

Colestipol – Farmacologie Clinică

colesterolul este principalul și probabil singurul precursor al acizilor biliari. În timpul digestiei normale, acizii biliari sunt secretați prin bilă din ficat și vezica biliară în intestine. Acizii biliari emulsionează grăsimile și materialele lipidice prezente în alimente, facilitând astfel absorbția., O mare parte din acizii biliari secretați este reabsorbită din intestine și returnată prin circulația portalului către ficat, completând astfel ciclul enterohepatic. Numai cantități foarte mici de acizi biliari se găsesc în serul normal.clorhidratul de Colestipol leagă acizii biliari în intestin formând un complex care se excretă în fecale. Această acțiune nonsistemică are ca rezultat o îndepărtare parțială a acizilor biliari din circulația enterohepatică, împiedicând reabsorbția lor., Deoarece clorhidratul de Colestipol este o rășină schimbătoare de anioni, anionii clorurați ai rășinii pot fi înlocuiți cu alți anioni, de obicei cei cu o afinitate mai mare pentru rășină decât ionul de clorură.clorhidratul de Colestipol este hidrofil, dar este practic insolubil în apă (99,75%) și nu este hidrolizat de enzimele digestive. Polimerul cu greutate moleculară mare din clorhidratul de Colestipol aparent nu este absorbit. La om, mai puțin de 0.,17% dintr-o singură doză de clorhidrat de Colestipol marcată cu 14C se excretă în urină atunci când se administrează după 60 de zile de administrare cronică de 20 de grame de clorhidrat de Colestipol pe zi.pierderea fecală crescută a acizilor biliari datorată administrării de clorhidrat de Colestipol duce la o oxidare crescută a colesterolului la acizii biliari. Aceasta are ca rezultat o creștere a numărului de receptori de lipoproteine cu densitate scăzută (LDL), o creștere a absorbției hepatice a LDL și o scădere a concentrațiilor serice de beta lipoproteină sau LDL și o scădere a nivelului de colesterol seric., Deși clorhidratul de Colestipol produce o creștere a sintezei hepatice a colesterolului la om, nivelul colesterolului seric scade.există dovezi care arată că această scădere a colesterolului este secundară unei rate crescute a clearance-ului lipoproteinelor bogate în colesterol (beta sau lipoproteine cu densitate mică) din plasmă. Valorile trigliceridelor serice pot crește sau rămâne neschimbate la pacienții tratați cu clorhidrat de Colestipol.scăderea nivelului de colesterol seric cu tratamentul cu clorhidrat de Colestipol este de obicei evidentă cu o lună., Când clorhidratul de Colestipol este întrerupt, nivelurile de colesterol seric revin, de obicei, la valorile inițiale în decurs de o lună. Trebuie efectuate determinări periodice ale nivelului de colesterol seric, așa cum este prezentat în ghidul National Cholesterol Education Program (NCEP), pentru a confirma un răspuns favorabil inițial și pe termen lung1.,

Într-o mare, placebo-controlat, multiclinic studiu, LRC-CPPT2, hipercolesterolemie subiecții tratați cu colestiramina, o bilă-acid sequestrant cu un mecanism de acțiune și un efect asupra colesterolului seric similară cu cea de Colestipol clorhidrat, a avut reduceri în total și LDL-C. Peste 7 ani perioada de studiu de colestiramină grup experimentat o reducere de 19% (în raport cu incidența în grupul placebo) în rata combinată de boala coronariana (CHD) moartea plus infarct miocardic nonfatal (cumulativ de cazuri de 7% colestiramină și 8,6% placebo)., Subiecții incluși în studiu au fost bărbați de vârstă mijlocie (35-59 de ani) cu valori ale colesterolului seric peste 265 mg/dL, LDL-C peste 175 mg/dL cu o dietă moderată de scădere a colesterolului și fără antecedente de boli de inimă. Nu este clar în ce măsură aceste constatări pot fi extrapolate la alte segmente ale populației hipercolesterolemice care nu au fost studiate.tratamentul cu Colestipol are ca rezultat o creștere semnificativă a lipoproteinei LpAI., Lipoproteine LpAI este una dintre cele mai importante două particule de lipoproteine în lipoproteine cu densitate mare (HDL) densitatea range3, și a fost demonstrat în culturi celulare de a promova efluxul de colesterol sau scoaterea din cells4. Deși semnificația de această constatare nu a fost stabilită în studii clinice, cota de lipoproteine LpAI de particule în HDL fracțiune este în concordanță cu o antiatherogenic efect de Colestipol clorhidrat, chiar dacă puține schimbări se observă în HDL colesterol (HDL-C).,la pacienții cu hipercolesterolemie familială heterozigotă care nu au obținut un răspuns optim la clorhidratul de Colestipol în monoterapie în doze maxime, s-a demonstrat că combinația de clorhidrat de Colestipol și acid nicotinic scade și mai mult valorile colesterolului seric, trigliceridelor și colesterolului LDL (LDL-C). În același timp, valorile HDL-C au crescut semnificativ. La mulți astfel de pacienți este posibilă normalizarea valorilor lipidelor serice.,5-7

dovezile preliminare sugerează că efectele de scădere a colesterolului ale lovastatinei și ale sechestrantului acidului biliar, clorhidratul de Colestipol, sunt aditive.efectul terapiei intensive de scădere a lipidelor asupra aterosclerozei coronariene a fost evaluat prin arteriografie la pacienții hiperlipidemici., În aceste studii clinice randomizate, controlate, pacienții au fost tratați timp de doi până la patru ani fie prin măsuri convenționale (diet, placebo sau, în unele cazuri, rășină cu doză mică), fie cu terapie combinată intensivă utilizând granule de diet și clorhidrat de Colestipol plus acid nicotinic sau Lovastatină. În comparație cu măsurile convenționale, terapia combinată intensivă de scădere a lipidelor a redus semnificativ frecvența progresiei și a crescut frecvența regresiei leziunilor aterosclerotice coronariene la pacienții cu sau cu risc de boală coronariană.,8-11

indicații și utilizare pentru Colestipol

deoarece niciun medicament nu este inofensiv, trebuie acordată o atenție deosebită indicațiilor și contraindicațiilor, în special atunci când se selectează medicamente pentru utilizare cronică pe termen lung.tabletele Colestipol sunt indicate ca terapie adjuvantă la dietă pentru reducerea valorilor serice crescute totale și a LDL-C la pacienții cu hipercolesterolemie primară (valori crescute ale LDL-C) care nu răspund adecvat la dietă., În general, comprimatele de Colestipol nu au un efect semnificativ clinic asupra trigliceridelor serice, dar cu utilizarea lor, nivelurile de trigliceride pot fi crescute la unii pacienți.terapia cu agenți de modificare a lipidelor ar trebui să fie o componentă a intervenției factorului de risc multiplu la acei indivizi cu risc semnificativ crescut de boală vasculară aterosclerotică datorată hipercolesterolemiei. Tratamentul trebuie început și continuat cu terapia dietetică (vezi ghidurile NCEP). Un minim de șase luni de terapie intensivă dietetică și consiliere trebuie efectuate înainte de inițierea terapiei medicamentoase., Pot fi luate în considerare perioade mai scurte la pacienții cu creșteri severe ale LDL-C sau cu CHD definită.conform ghidurilor NCEP, scopul tratamentului este de a scădea LDL-C, iar LDL-C trebuie utilizat pentru inițierea și evaluarea răspunsului la tratament. Numai dacă nivelurile de LDL-C nu sunt disponibile, ar trebui să se utilizeze Total-C pentru monitorizarea terapiei. Ghidurile de tratament NCEP sunt prezentate mai jos.tabletele Colestipol sunt contraindicate la acei indivizi care au prezentat hipersensibilitate la oricare dintre componentele sale.,

Precautii

Înainte de inițierea tratamentului cu Colestipol tablete, cauzele secundare de hipercolesterolemie (de exemplu, diabet zaharat insuficient controlat, hipotiroidism, sindrom nefrotic, dysproteinemias obstructive, boli de ficat, alte terapie de droguri, alcoolism), ar trebui să fie excluse, și un profil lipidic efectuate pentru a evalua colesterol total, HDL-C, trigliceride (TG). Pentru persoanele cu TG mai puțin de 400 mg/dL (<4.,5 mmol/L), LDL-C poate fi estimată folosind ecuația următoare:

LDL-C = colesterol Total –

Pentru TG niveluri >400 mg/dL, această ecuație este mai puțin precisă și LDL-C se determină concentrațiile de ultracentrifugare. La pacienții hipertrigliceridemici, LDL-C poate fi scăzut sau normal, în ciuda creșterii totale-C. În astfel de cazuri, comprimatele de Colestipol pot să nu fie indicate.deoarece sechestrează acizii biliari, clorhidratul de Colestipol poate interfera cu absorbția normală a grăsimilor și, astfel, poate reduce absorbția acidului folic și a vitaminelor solubile în grăsimi, cum ar fi A, D și K.,utilizarea cronică a clorhidratului de Colestipol poate fi asociată cu o tendință crescută de sângerare din cauza hipoprotrombinemiei din cauza deficitului de vitamina K. Aceasta va răspunde, de obicei, prompt la vitamina K1 parenterală, iar recurențele pot fi prevenite prin administrarea orală a vitaminei K1.valorile colesterolului seric și ale trigliceridelor trebuie determinate periodic pe baza ghidurilor NCEP pentru a confirma un răspuns inițial favorabil și adecvat pe termen lung.tabletele Colestipol pot produce sau agrava grav constipația preexistentă., Doza trebuie crescută treptat la pacienți pentru a minimiza riscul apariției afectării fecale. La pacienții cu constipație preexistentă, doza inițială trebuie să fie de 2 grame o dată sau de două ori pe zi. Creșterea aportului de lichide și fibre ar trebui încurajată pentru a atenua constipația și poate fi indicat ocazional un balsam de scaun. Dacă doza inițială este bine tolerată, doza poate fi crescută cu încă 2 până la 4 grame/zi (la intervale lunare) cu monitorizarea periodică a lipoproteinelor serice., Dacă constipația se agravează sau răspunsul terapeutic dorit nu este atins la 2 până la 16 grame/zi, trebuie luată în considerare terapia combinată sau terapia alternativă. Trebuie depuse eforturi deosebite pentru a evita constipația la pacienții cu boală coronariană simptomatică. Constipația asociată cu comprimatele de Colestipol poate agrava hemoroizii.deși nu s-au raportat cazuri de hipotiroidism indus la persoanele cu funcție tiroidiană normală, există posibilitatea teoretică, în special la pacienții cu rezervă tiroidiană limitată.,deoarece clorhidratul de Colestipol este o formă de clorură a unei rășini schimbătoare de anioni, există posibilitatea ca utilizarea prelungită să conducă la apariția acidozei hipercloremice.,

Carcinogeneză, Mutageneză și Afectarea Fertilității

În studiile efectuate la șobolani, în care colestiramina rășină (un acid biliar reține agent similar cu Colestipol formă de clorhidrat) a fost folosit ca un instrument pentru a investiga rolul de diverse intestinale factori, cum ar fi grăsimi, săruri biliare și a florei microbiene, în dezvoltarea de tumori intestinale induse de puternic cancerigene, incidența acestor tumori a fost observată să fie mai mare în colestiramina rășină șobolanii tratați decât în control șobolani.,relevanța acestei observații de laborator din studiile efectuate la șobolani cu rășină de colestiramină pentru utilizarea clinică a comprimatelor de Colestipol nu este cunoscută. În studiul LRC-CPPT menționat mai sus, incidența totală a neoplasmelor letale și non-letale a fost similară în ambele grupuri de tratament. Când sunt examinate multe categorii diferite de tumori, diferite tipuri de cancer ale sistemului alimentar au fost oarecum mai răspândite în grupul de colestiramină. Numerele mici și categoriile multiple împiedică tragerea concluziilor., Monitorizarea ulterioară a participanților la LRC-CPPT de către sponsorii studiului respectiv este planificată pentru mortalitatea specifică cauzei și morbiditatea cancerului. Când clorhidratul de Colestipol a fost administrat în dietă la șobolani timp de 18 luni, nu au existat dovezi ale formării tumorilor intestinale legate de medicament. În testul Ames, clorhidratul de Colestipol nu a fost mutagen.deoarece clorhidratul de Colestipol nu este în esență absorbit sistemic (mai puțin de 0, 17% din doză), nu este de așteptat să provoace vătămări fetale atunci când este administrat în timpul sarcinii în dozele recomandate., Nu există studii adecvate și bine controlate la femeile gravide, iar interferența cunoscută cu absorbția vitaminelor solubile în grăsimi poate fi dăunătoare chiar și în prezența suplimentelor. Utilizarea comprimatelor Colestipol în timpul sarcinii sau de către femeile aflate la vârsta fertilă necesită ca beneficiile potențiale ale terapiei medicamentoase să fie cântărite în raport cu posibilele pericole pentru mamă sau copil.

mamele care alăptează

se recomandă prudență atunci când comprimatele de Colestipol sunt administrate unei mame care alăptează., Posibila lipsă de absorbție adecvată a vitaminei descrisă în secțiunea” sarcină ” poate avea un efect asupra sugarilor care alăptează.

utilizare pediatrică

siguranța și eficacitatea la populația pediatrică nu au fost stabilite.

informații pentru pacienți

comprimatele de Colestipol pot fi mai mari decât pilulele pe care le-ați luat înainte. Dacă în trecut ați avut probleme de înghițire sau sufocare cu alimente, lichide sau alte comprimate sau capsule, trebuie să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră înainte de a lua Colestipol comprimate.este important să luați corect comprimatele de Colestipol:

1., Luați întotdeauna câte un comprimat și înghițiți imediat.
2. Înghițiți fiecare comprimat întreg. Nu tăiați, zdrobiți și nu mestecați comprimatele.
3. Comprimatele de Colestipol trebuie luate cu apă sau cu un alt lichid pe care îl preferați. Înghițirea comprimatelor va fi mai ușoară dacă beți mult lichid în timp ce înghițiți fiecare comprimat.la pacienții care iau comprimate de Colestipol au fost raportate rar dificultăți la înghițire și obstrucție temporară a esofagului (tubul dintre gură și stomac). Dacă o tabletă se blochează după ce o înghițiți, este posibil să observați presiune sau disconfort., Dacă vi se întâmplă acest lucru, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Nu luați din nou comprimate de Colestipol fără sfatul medicului dumneavoastră.dacă luați alte medicamente, trebuie să le luați cu cel puțin o oră înainte sau patru ore după administrarea comprimatelor Colestipol.deoarece clorhidratul de Colestipol este o rășină schimbătoare de anioni, poate avea o afinitate puternică pentru anioni, alții decât acizii biliari. Studiile in vitro au indicat că clorhidratul de Colestipol leagă o serie de medicamente., Prin urmare, comprimatele de Colestipol pot întârzia sau reduce absorbția medicamentelor orale concomitente. Intervalul dintre administrarea comprimatelor Colestipol și orice alt medicament trebuie să fie cât mai lung posibil. Pacienții trebuie să ia alte medicamente cu cel puțin o oră înainte sau patru ore după comprimatele de Colestipol pentru a evita împiedicarea absorbției lor.s-a raportat că dozele repetate de clorhidrat de Colestipol administrate înainte de o singură doză de propranolol în studiile la om scad absorbția propranololului., Cu toate acestea, într-un studiu de follow-up la subiecții sănătoși, administrarea unei doze unice de Colestipol și clorhidrat de propranolol și de două ori-o-zi administrarea timp de 5 zile de la ambele agenții nu afectează gradul de propranolol absorbție, dar a avut un mic dar semnificativ statistic rata de absorbție; la timp pentru a ajunge la concentrația maximă a fost amânată cu aproximativ 30 de minute. Nu au fost determinate efectele asupra absorbției altor beta-blocante. Prin urmare, pacienții tratați cu propranolol trebuie observați atunci când comprimatele de Colestipol sunt fie adăugate, fie eliminate dintr-un regim terapeutic.,studiile la om arată că absorbția clorotiazidei, reflectată în excreția urinară, este semnificativ scăzută chiar și atunci când este administrată cu o oră înainte de clorhidratul de Colestipol. Absorbția tetraciclinei, furosemidului, penicilinei G, hidroclorotiazidei și gemfibrozilului a scăzut semnificativ atunci când a fost administrată simultan cu clorhidratul de Colestipol; aceste medicamente nu au fost testate pentru a determina efectul administrării cu o oră înainte de clorhidratul de Colestipol.,nu s-a observat niciun efect depresiv asupra nivelurilor sanguine la om atunci când clorhidratul de Colestipol a fost administrat cu oricare dintre următoarele medicamente: aspirină, clindamicină, clofibrat, metildopa, acid nicotinic (niacină), tolbutamidă, fenitoină sau warfarină. Trebuie acordată o atenție deosebită preparatelor digitalice, deoarece există rezultate contradictorii privind efectul clorhidratului de Colestipol asupra disponibilității digoxinei și digitoxinei. Potențialul de legare a acestor medicamente dacă este administrat concomitent este prezent., Întreruperea administrării clorhidratului de Colestipol ar putea reprezenta un pericol pentru sănătate dacă un medicament potențial toxic care se leagă semnificativ de rășină a fost titrat la un nivel de întreținere în timp ce pacientul lua clorhidrat de Colestipol.rășinile de legare a acizilor biliari pot, de asemenea, să interfereze cu absorbția suplimentelor de fosfat pe cale orală și a hidrocortizonului.un studiu a arătat că colestiramina leagă acizii biliari și reduce expunerea la acid micofenolic., Deoarece colestipolul leagă și acizii biliari, colestipolul poate reduce expunerea la acid micofenolic și poate reduce eficacitatea micofenolatului de mofetil.reacții Adverse gastro-intestinale cele mai frecvente reacții adverse sunt limitate la nivelul tractului gastro-intestinal. Pentru a obține o perturbare minimă a GI cu un efect optim de scădere a LDL-C, se recomandă o creștere treptată a dozei începând cu 2 grame, o dată sau de două ori pe zi. Constipația este principala plângere unică și uneori este severă., Majoritatea cazurilor de constipație sunt ușoare, tranzitorii și controlate cu tratament standard. Creșterea aportului de lichide și includerea fibrelor dietetice suplimentare ar trebui să fie primul pas; dacă este necesar, se poate adăuga un balsam de scaun. Unii pacienți necesită scăderea dozei sau întreruperea tratamentului. Hemoroizii pot fi agravați.alte plângeri gastro-intestinale mai puțin frecvente constau în disconfort abdominal (dureri abdominale și crampe), gaze intestinale (balonare și flatulență), indigestie și arsuri la stomac, diaree și scaune libere și greață și vărsături., Sângerarea hemoroizilor și a sângelui în scaun au fost raportate rar. Ulcerația peptică, colecistita și colelitiaza au fost rareori raportate la pacienții care au primit granule de clorhidrat de Colestipol și nu sunt neapărat legate de medicamente.la pacienții care iau comprimate de Colestipol au fost rareori raportate dificultăți de înghițire și obstrucție esofagiană tranzitorie.,creșteri tranzitorii și modeste ale aspartat aminotransferazei (AST, SGOT), alanin aminotransferazei (ALT, SGPT) și fosfatazei alcaline au fost observate în una sau mai multe ocazii la diferiți pacienți tratați cu clorhidrat de Colestipol.

următoarele non-gastro-intestinale reacții adverse au fost raportate, în general, o frecvență egală la pacienții tratați cu Colestipol tablete, Colestipol granule sau placebo în studiile clinice:

Cardiovasculare

dureri in Piept, angina pectorala, tahicardie și au fost raportate rar.,

hipersensibilitate

erupțiile cutanate au fost raportate rar. Urticaria și dermatita au fost rareori observate la pacienții care au primit granule de clorhidrat de Colestipol.au fost raportate dureri musculo-scheletice, dureri la nivelul extremităților, dureri articulare și artrită și dureri de spate.au fost raportate cefalee, migrenă și cefalee sinusală. Alte plângeri raportate rar includ amețeli, confuzie și insomnie.,Anorexia, fatigabilitatea, slăbiciunea, scurtarea respirației și umflarea mâinilor sau picioarelor au fost raportate rar.nu a fost raportată supradozajul comprimatelor de Colestipol. Cu toate acestea, în cazul supradozajului, principala vătămare potențială ar fi obstrucția tractului gastro-intestinal. Localizarea unei astfel de obstrucții potențiale, gradul de obstrucție și prezența sau absența motilității intestinale normale ar determina tratamentul.,pentru adulți, comprimatele de Colestipol sunt recomandate în doze de 2 până la 16 grame/zi, administrate o dată sau în doze divizate. Doza inițială trebuie să fie de 2 grame o dată sau de două ori pe zi. Creșterea dozei de 2 grame, o dată sau de două ori pe zi, trebuie să apară la intervale de 1 sau 2 luni. Se recomandă utilizarea adecvată a profilurilor lipidice conform ghidurilor NCEP, inclusiv LDL-C și trigliceridelor, astfel încât să se utilizeze doze optime, dar nu excesive, pentru a obține efectul terapeutic dorit asupra nivelului LDL-C., Dacă efectul terapeutic dorit nu este obținut la 2 până la 16 grame/zi, cu o bună conformitate și efecte secundare acceptabile, trebuie luată în considerare terapia combinată sau tratamentul alternativ.comprimatele de Colestipol trebuie administrate pe rând și înghițite imediat întregi, folosind multă apă sau alte lichide adecvate. Nu tăiați, zdrobiți și nu mestecați comprimatele. Pacienții trebuie să ia alte medicamente cu cel puțin o oră înainte sau patru ore după comprimatele de Colestipol pentru a minimiza posibilele interferențe cu absorbția lor. (Vezi Interacțiuni Medicamentoase .,)

înainte de administrarea comprimatelor Colestipol

1. Definiți tipul de hiperlipoproteinemie, așa cum este descris în ghidurile NCEP.

2. Instituie un proces de dietă și reducere a greutății.

3. Stabiliți valorile serice totale și LDL-C și ale trigliceridelor la momentul inițial.

în timpul administrării comprimatelor de Colestipol

1. Pacientul trebuie monitorizat clinic cu atenție, inclusiv valorile colesterolului seric și ale trigliceridelor. Determinările periodice ale valorilor colesterolului seric, așa cum sunt prezentate în ghidurile NCEP, trebuie efectuate pentru a confirma un răspuns favorabil inițial și pe termen lung.,

2. Eșecul total sau LDL-C să se încadreze în intervalul dorit ar trebui să conducă la examinarea mai întâi a conformității dietetice și a medicamentelor. Dacă acestea sunt considerate acceptabile, trebuie luată în considerare terapia combinată sau tratamentul alternativ.

3. Creșterea semnificativă a nivelului trigliceridelor trebuie considerată ca indicație pentru reducerea dozei, întreruperea tratamentului sau terapia combinată sau alternativă.,comprimatele de clorhidrat de Colestipol, 1 gram de clorhidrat de Colestipol, sunt comprimate ovale, filmate, de culoare alb-deschis până la galben pal, marcate cu „G” pe o față și netede pe cealaltă față.,

Magazin de la 20° la 25° C (68° la 77° F) .

1. Rezumatul celui de-al doilea raport al Grupului de experți al Programului Național de educație a colesterolului (NCEP) privind detectarea, evaluarea și tratamentul colesterolului ridicat în sânge la adulți (Adult Treatment Panel II)., JAMA 1993; 269 (23): 3015-3023.

2. Metabolismul lipidic-ramura aterogenezei, Institutul Național al Inimii, Plămânului și sângelui, Bethesda, MD: clinicile de cercetare a lipidelor coronariene rezultate ale studiului de prevenire primară. Eu . Reducerea incidenței bolilor coronariene. JAMA 1984; 251: 351-364.

5. Kane JP, și colab. Normalizarea nivelurilor de lipoproteine cu densitate scăzută în hipercolesterolemia familială heterozigotă cu un regim combinat de medicamente. În Engleză. J. Med. 1981; 304:251-258.

6. Illingworth DR, și colab. Colestipol plus acid nicotinic în tratamentul hipercolesterolemiei familiale heterozigote., Lancet 1981; 1:296-298.

7. Kuo PT, și colab. Hiperlipoproteinemia familială de tip II cu boală coronariană: efectul dietei-tratamentul cu Colestipol-acid nicotinic. Piept 1981; 79: 286-291.

8. Blankenhorn DH, și colab. Efectele benefice ale terapiei combinate Colestipol-niacină asupra aterosclerozei coronariene și a grefelor de Bypass venos coronarian. JAMA 1987; 257 (23): 3233-3240.

10. Brown G și colab. Regresia bolii coronariene ca urmare a terapiei Intensive de scădere a lipidelor la bărbații cu niveluri ridicate de apolipoproteină B. n Engl, J. Med 1990; 323:1289-1298.

11. Kane JP, și colab., Regresia aterosclerozei coronariene în timpul tratamentului hipercolesterolemiei familiale cu regimuri combinate de medicamente. JAMA 1990; 264: 3007-3012.

Dist. de către:
Impax Generice
Hayward, CA 94544

476-04
Rev. 10/2015

FARMACIST – DETAȘAȚI AICI ȘI DĂ-PROSPECT PENTRU PACIENT

cu Informații pentru Pacient
Colestipol Clorhidrat de Tablete, 1 gram

Citiți cu atenție aceste informații înainte de a lua Colestipol comprimate de clorhidrat. Citiți, de asemenea, informațiile pe care le obțineți cu reîncărcările. S-ar putea să fie ceva nou., Aceste informații nu înlocuiesc discuția cu medicul dumneavoastră despre starea dumneavoastră de sănătate sau despre tratamentul dumneavoastră. Numai dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți decide dacă comprimatele de clorhidrat de Colestipol sunt potrivite pentru dumneavoastră. Partajați informațiile din acest prospect cu membrii familiei dumneavoastră.Colestipol comprimate poate fi mai mare decât pilulele pe care le-ați luat înainte. Dacă în trecut ați avut probleme de înghițire sau sufocare cu alimente, lichide sau alte comprimate sau capsule, trebuie să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră înainte de a lua Colestipol comprimate.,este important să luați corect comprimatele de Colestipol:

1. Luați întotdeauna câte un comprimat și înghițiți imediat.

2. Înghițiți fiecare comprimat întreg. Nu tăiați, zdrobiți și nu mestecați comprimatele.

3. Comprimatele de Colestipol trebuie luate cu apă sau cu un alt lichid pe care îl preferați. Înghițirea comprimatelor va fi mai ușoară dacă beți mult lichid în timp ce înghițiți fiecare comprimat.la pacienții care iau comprimate de Colestipol au fost raportate rar dificultăți la înghițire și obstrucție temporară a esofagului (tubul dintre gură și stomac)., Dacă o tabletă se blochează după ce o înghițiți, este posibil să observați presiune sau disconfort. Dacă vi se întâmplă acest lucru, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Nu luați din nou comprimate de Colestipol fără sfatul medicului dumneavoastră.dacă luați alte medicamente, trebuie să le luați cu cel puțin o oră înainte sau patru ore după administrarea comprimatelor Colestipol.acest prospect rezumă cele mai importante informații despre Colestipol comprimate. Dacă doriți mai multe informații, discutați cu medicul dumneavoastră., De asemenea, puteți solicita farmacistului sau medicului dumneavoastră informații despre comprimatele Colestipol care sunt scrise pentru profesioniștii din domeniul sănătății.

Rx numai

Dist. prin:
Impax Generics
Hayward, CA 94544

476-04
Rev.,dient Name

Basis of Strength Strength Colestipol HYDROCHLORIDE (Colestipol) Colestipol HYDROCHLORIDE 1 g

Disclaimer Medical