constipația este una dintre cele mai frecvente probleme cu care se confruntă oamenii, între 2 și 28% din populația din țările occidentale raportând acest lucru . În 2007, în Statele Unite, 19,4% dintre persoane au raportat probleme cu constipație cronică, iar în Canada între 15% și 27% dintre persoane au raportat că au solicitat asistență medicală pentru constipație cronică în 2001 .
definirea constipației
termenul „constipație” înseamnă lucruri diferite pentru diferite persoane., Pentru unii, aceasta înseamnă pur și simplu că nu își trec scaunele (fecalele) destul de des, iar pentru alții înseamnă că atunci când o fac, scaunele lor sunt greu, dificil de trecut, pot provoca disconfort abdominal inferior sau simt că „mai trebuie să meargă” după aceea (evacuare incompletă).ceea ce este considerat un „interval normal” în numărul de mișcări intestinale pe săptămână variază considerabil; de oriunde de la 3 la 21 de ori pe săptămână, cu condiția ca scaunele să fie moi și ușor de trecut, dar să nu fie libere sau neformate., Pentru unele persoane, mișcările intestinale de 3 ori pe săptămână pot fi normale, atâta timp cât scaunele lor nu sunt dure, uscate sau compacte și nu există disconfort abdominal. Pentru alții, de 3 ori pe zi (de 21 de ori pe săptămână) pot fi, de asemenea, considerate fine, cu condiția ca scaunele să nu fie neobișnuit de Libere.,există mulți factori care pot contribui la constipația cronică; inclusiv unele medicamente pe care oamenii le iau, fibre inadecvate sau fibre greșite, hidratare insuficientă (nu bea suficientă apă, mai ales atunci când este mai fierbinte sau exercită), niveluri ridicate de estrogen și progesteron atunci când o femeie este însărcinată sau tulburări precum sindromul intestinului iritabil (IBS) și diverticuloza.,oamenii cred adesea (sau li se spune) că, dacă sunt constipați, trebuie doar să mănânce mai multe fibre, dar în unele cazuri creșterea fibrelor din anumite surse, cum ar fi boabele, poate înrăutăți problema. De exemplu, unii oameni sunt sensibili la grâu, dar nu intoleranți la gluten (adică nu celiaci). Adică, ele sunt sensibile numai la grâu, dar nu la secară sau orz (care conțin și gluten). Alții au ceva numit sensibilitate la gluten non-celiacă, care se rezolvă atunci când glutenul este eliminat din dietă, dar nu se testează pozitiv pentru boala celiacă., Acești oameni se simt mai bine atunci când evită carbohidrații pe bază de cereale și pot opta în schimb pentru a mânca legume bogate în amidon, cum ar fi squashul de iarnă sau yam, de exemplu. Deoarece o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați este bazată pe cereale, persoanele care suferă de constipație cronică din cauza intoleranței la grâu sau a sensibilității la gluten non-celiacă vor începe să se simtă considerabil mai bine mâncând în acest fel. Problema poate fi că pentru cei cu sensibilitate la gluten non-celiacă, alte surse de gluten, cum ar fi cele găsite în oțetul de malț sau berea cu conținut scăzut de carbohidrați pot continua să le provoace simptome.,multe persoane care încearcă o dietă” low-carb „sau” keto ” pe cont propriu se plâng adesea că sunt constipate și acest lucru poate fi din mai multe alte motive. Acestea pot fi de a lua un medicament care provoacă constipație ca un efect secundar, ei nu pot nu bea suficientă apă, sau poate fi rezultatul de altceva.
hidratarea inadecvată
aș estima că ~80% dintre oamenii pe care îi evaluez în biroul meu au semne observabile că nu beau suficientă apă, așa că aș recomanda majorității oamenilor să considere ca un posibil contribuitor la constipația cronică.,ideea că toată lumea trebuie să bea „8 pahare de apă pe zi” este o eroare; nevoia fiecăruia de apă este diferită. O regulă bună pentru a ști dacă sunteți deshidratat este doar să vă uitați în oglindă. Dacă buzele tale sunt uscate și încrețite, atunci probabil că ar trebui să urmărești să-ți crești aportul de apă. Când buzele tale sunt pline și fără linii adânci, probabil că ai avut o cantitate suficientă. Apa este cea mai bună, deoarece cafeaua și ceaiul acționează ca un diuretic ușor. Nu te vor deshidrata, dar vei trece mai repede apa conținută în ele., „Apa Keto”, care este apa cu un vârf de jumătate de sare pentru electroliți (adică o sursă de sodiu și potasiu) poate fi utilă, cu condiția să nu luați medicamente cum ar fi inhibitorii ECA (de exemplu, Ramipril) pentru tensiunea arterială sau orice alte medicamente în care potasiul poate fi limitat.dacă nu vă place foarte mult apa simplă, Un Sodastream® care vă permite să faceți apă carbogazoasă acasă poate fi răspunsul. Clienții mei știu că există întotdeauna o sticlă pe biroul meu, deoarece așa mă asigur că beau suficientă apă. O poftă de mâncare de var sau lamaie face un tratament frumos prea!,
Ce zici de a obține suficientă fibră?
în Canada, recomandările dietetice pentru aportul de fibre dietetice variază în funcție de vârstă și sex. Bărbaților sub vârsta de 50 de ani li se recomandă să ia în 38 g / zi de fibre dietetice, iar bărbaților peste 50 de ani să ia în 30 g / zi. Femeilor sub 50 de ani li se recomandă să ia 25 g de fibre pe zi și peste 50 de ani, 21 g pe zi .în SUA, recomandările privind aportul de fibre de la Institutul de Medicină variază de la 19 grame la 38 de grame pe zi, în funcție de sex și vârstă .,în timp ce oamenii se gândesc, în general, la „cerealele integrale sănătoase” ca surse bune de fibre, mulți nu sunt. De exemplu, mediu cereale orez brun are doar 3,4 g de fibre per 100 g, întrucât orez sălbatic (care este de fapt o iarbă și nu o cereale) are 6.2 g de fibre per 100 g . Multe legume și fructe, cum ar fi avocado și fructe de pădure sunt surse excelente de fibre. Mai multe despre asta mai jos.
două tipuri de fibre solubile și insolubile
există două tipuri de fibre; insolubile și solubile.,fibrele insolubile sunt ceea ce majoritatea oamenilor gândesc atunci când se gândesc la „grăsimi” necesare pentru a forma scaunul și a preveni constipația. Ajută la formarea celei mai mari părți a scaunului. Fibrele insolubile sunt prezente în mod natural în exteriorul boabelor, cum ar fi grâul de cereale integrale și exteriorul ovăzului și se găsesc și în fructe, leguminoase (sau leguminoase), cum ar fi fasole uscată, linte sau mazăre, unele legume și în nuci și semințe. Multe dintre acestea sunt consumate pe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și pot furniza cantitatea recomandată de fibre (mai multe despre cea de mai jos).,fibrele solubile formează un ” gel ” în intestin și se leagă cu acizi grași. Acesta încetinește golirea stomacului și îi ajută pe oameni să se simtă mai plini mai mult timp, precum și să încetinească rata de creștere a zahărului din sânge, după masă. Fibrele solubile absoarbe apa în intestin și ajută la formarea unui scaun pliabil. Fibrele solubile se găsesc în interiorul anumitor boabe, cum ar fi ovăzul, semințele de chia sau psyillium, precum și în interiorul anumitor tipuri de fructe, cum ar fi mărul și perele.pentru cei care mănâncă o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, obținerea de fibre suficiente nu este atât de dificilă., Iată câteva exemple de conținut de fibre de alimente care pot fi consumate;
- Avocado – în mod surprinzător, avocado, care este o sursă excelentă de grăsimi vegetale, este, de asemenea, bogat în fibre, având mai mult de 10 fibre gm pe cană (250 ml). Avocado cultivate în Florida, care sunt luminoase verde, soi cu pielea netedă au mai multe fibre insolubile decât California avocado, care sunt mai mici, mai inchisa soi verde, gropițe.
- fructe de padure-fructe de padure, cum ar fi mure si zmeura sunt o sursa excelenta de antioxidanti, dar au si 8 fibre gm pe cana (250 ml).,
- nucă de cocos – carne de nucă de cocos proaspătă are 6 g de carbohidrati net la 100 de grame de nucă de cocos, dar, de asemenea, pachete de un enorm 9 g de fibre și este o sursă foarte bogată de grăsime (33 GM la 100 g de nucă de cocos). Poate fi achiziționat decojit, răzuit și vândut înghețat în multe magazine etnice sau în secțiunea etnică a magazinelor alimentare obișnuite.
- anghinare-anghinarea este o legumă cu conținut scăzut de carbohidrați, care este delicioasă fiartă și este frunze înmuiate în unt condimentat. În mod surprinzător, o anghinare medie are peste 10 g de fibre.,
- Okra-Okra sau „lady fingers” este o legumă de bază în dieta din Asia de Sud și este consumată în mod obișnuit în sudul SUA. Doar o ceașcă de okra conține mai mult de 8 g de fibre.
- varza de Bruxelles-aceste legume crucifere cu conținut scăzut de carbohidrați nu sunt doar pentru Ziua Recunoștinței și cina de Crăciun. Split și la grătar pe grătar cu usturoi, sunt un plus dulce, de nuci la orice masă, ambalând aproape 8 g de fibre pe cană.
- napi-napi, mici legume albe, cu un indiciu de violet nu trebuie confundat cu bej pal, rutabaga mai mare., Turnip conține aproape 10 g de fibre pe cană. Este delicios murat cu sare și o sfeclă și este de obicei mâncat cu alimente din Orientul Mijlociu.din păcate, pe lângă faptul că 20-30% dintre persoanele din SUA și Canada prezintă constipație cronică, aproximativ 10-15% din populație au sindromul intestinului iritabil (IBS) .IBS este o tulburare funcțională a tractului gastro — intestinal (GI) – ceea ce înseamnă că nu există o anomalie structurală sau biologică care să poată fi măsurată pe teste de diagnostic de rutină., Acești oameni se confruntă adesea cu constipație cronică, uneori alternând cu crize de diaree, de multe ori suferă de dureri abdominale și balonare. Puteți citi mai multe despre IBS aici. După cum sa menționat în articolul legat, multe persoane cu IBS se simt considerabil mai bine atunci când adoptă o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, deoarece nu mai mănâncă multe dintre alimentele care stau la baza simptomelor lor, cum ar fi cerealele, laptele și fructele, altele decât fructele de pădure. Din păcate, chiar și după adoptarea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați, aproximativ 15 – 20% dintre cei diagnosticați cu IBS au încă simptome reziduale., În practica mea afiliată, am ani de experiență în lucrul cu cei cu IBS și ofer un pachet specializat, precum și o sesiune de predare de o oră care vă poate ajuta.o altă problemă comună este diverticuloza, pe care o estimează 50% dintre cei peste 50 de ani. Diverticuloza este locul în care colonul (intestinul gros) are mici „buzunare” în el numite diverticule, care pot provoca o serie de simptome, inclusiv constipație cronică., Ca și cei cu IBS, multe persoane cu diverticuloză se simt mult mai bine atunci când adoptă o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, deoarece nu mai consumă alimente precum grâu, produse lactate cu lactoză sau fructe bogate în fructoză care contribuie la simptomele lor. Problema este că multe dintre legumele cu conținut scăzut de carbohidrați, care au un conținut scăzut de carbohidrați și pot fi bogate în fibre, de asemenea, pot contribui la simptomele lor., Atât de mulți dintre clienții mei au fost recent diagnosticați cu diverticuloză, încât în practica mea afiliată am adăugat recent o sesiune de predare de o oră care poate fi adăugată la sfârșitul unui pachet complet de evaluare sau luată ca o sesiune de sine stătătoare pentru a ajuta.în cazul constipației cu probleme, recomand ca oamenii să se asigure că sunt hidratați în mod adecvat și că își amintesc să bea apă suplimentară atunci când este cald sau când au fost bolnavi.consumul de o mare varietate de legume cu conținut scăzut de carbohidrați, inclusiv cele enumerate mai sus, despre care se știe că sunt bogate în fibre, este de asemenea bun., Pentru cei care au o dietă moderată cu conținut scăzut de carbohidrați (nu o dietă ketogenică), cantități mici de yam sau squash de iarnă sunt alte modalități de a obține substanțe nutritive și fibre adăugate.fructele de padure sunt o sursa minunata de nutrienti si antioxidanti, pot fi savurate de cei care au o dieta saraca in carbohidrati si sunt o sursa minunata de fibre! Căpșunile au 3G de fibre pe cană, iar murele și zmeura au o cantitate enormă de 8 g de fibre pe cană, afinele pălind în comparație cu doar 2, 4 g de fibre (și sunt mai mari și în carbohidrați).,desigur, exercițiile fizice la fel de simple ca o plimbare zilnică pot ajuta adesea oamenii să-și miște intestinele și mulți oameni jură prin ceașca de cafea de dimineață! pentru cei care fac toate lucrurile de mai sus și încă se confruntă cu constipație cronică, poate fi timpul să excludem alte cauze posibile, cum ar fi boala celiacă sau sensibilitatea la gluten non-celiacă, IBS sau diverticuloza.
pot ajuta.
mai multe informații?dacă doriți mai multe informații despre cum vă pot ajuta în acest sens, vă rugăm să vizitați practica mea afiliată, BetterByDesign Nutrition Ltd., unde puteți găsi o serie de servicii pe care le ofer legate de sensibilitățile alimentare / alergiile alimentare, boala celiacă, IBS și diverticuloza.
dacă aveți întrebări, vă rugăm să nu ezitați să-mi trimiteți o notă acolo sau aici folosind formularul Contactați-mă și vă voi răspunde cât de curând pot.pentru sănătatea ta bună!Joy You can follow me on:
Copyright ©2019 the Low Carb Healthy Fat dietetician (o divizie a BetterByDesign Nutrition Ltd.,notă legală: conținutul acestui blog, inclusiv textul, imaginile și statisticile citate, precum și toate celelalte materiale conținute aici („conținutul”) sunt doar cu titlu informativ. Conținutul nu este destinat să înlocuiască sfatul profesional, diagnosticul medical și/sau tratamentul și nu este potrivit pentru autoadministrare fără cunoștința medicului dumneavoastră și monitorizarea regulată de către medicul dumneavoastră., Nu ignorați sfatul medicului și consultați întotdeauna medicul dumneavoastră cu orice întrebări pe care le puteți avea cu privire la o afecțiune medicală sau înainte de a implementa orice ați citit sau auzit în conținutul nostru.Higgins PDR, Johanson JF, Epidemiologia constipației în America de Nord: o revizuire sistematică, Jurnalul American de Gastroenterologie 99(4); 750-759, 2004.
- Corazziari e, definiția și epidemiologia tulburărilor funcționale gastro-intestinale, cele mai bune practici și cercetări: Gastroenterologie Clinică, 18 (4); 613-631, 2004.,
- Harris LA, prevalența și ramificațiile constipației cronice, interfața de îngrijire gestionată, 18 (8); 23-30, 2005.
- Johanson JF, Kralstein J, constipație cronică: un studiu al perspectivei pacientului, Farmacologie alimentară și terapeutică, 25(5); 599-608, 2007.
- Pare P, Ferrazzi S, Thompson WG et al, Un studiu epidemiologic de constipație în Canada: definiții, tarife, date demografice, și predictori de îngrijire a sănătății caută, Jurnalul American de Gastroenterologie, 96(11); 3130-3137, 2001.,
- sănătate Canada, fibre, https://www.canada.ca/en/health-canada/ servicii/nutrienti / fibre.html
- Institutul de medicina, alimente și nutriție bord. Aporturile de referință dietetice: energie, carbohidrați, fibre, grăsimi, acizi grași, colesterol, proteine și aminoacizi. Washington, DC: National Academies Press; 2005
- Sursa: Departamentul de Agricultură al SUA, Serviciul de Cercetare Agricolă. 2014. Baza de date națională de nutrienți USDA pentru referință Standard, versiunea 27. Pagina principală a Laboratorului de date nutritive, http://www.ars.usda.gov/ba/bhnrc/ndl.,
- Foundation for Gastrointestinal Disorders (IFFGD), https://www.aboutibs.org/facts-about-ibs/statistics.html
Share to Flipboard:
