sexul este o parte importantă a fi într-o relație, dar anumite tipuri de intervenții chirurgicale pot provoca probleme sexuale pentru a dezvolta. Gestionarea acestor probleme ar putea implica mai multe terapii, tratamente sau dispozitive diferite sau o combinație a acestora. Consilierea poate fi, de asemenea, de ajutor.
informațiile de mai jos descriu problemele sexuale comune pe care le poate avea o femeie adultă care are anumite tipuri de intervenții chirurgicale pentru cancer. Puteți afla despre efectele terapiei hormonale asupra anumitor tipuri de cancer în cancerul de la A la Z.,dacă sunteți o persoană transgender, vă rugăm să discutați cu echipa dvs. de îngrijire a cancerului despre orice nevoi care nu sunt abordate aici.este foarte important să vorbești despre ce să te aștepți și să continui să vorbești despre ce se schimbă sau s-a schimbat în viața ta sexuală pe măsură ce treci prin proceduri, tratamente și îngrijire ulterioară. Nu presupuneți că medicul sau asistenta vă vor întreba despre orice îngrijorare pe care o aveți despre sexualitate. Amintiți-vă, dacă nu știu despre o problemă pe care o aveți, nu vă pot ajuta să o gestionați.,multe organe diferite pot fi afectate în chirurgia pelviană pentru cancer. Iată câteva dintre cele mai frecvente tipuri de intervenții chirurgicale utilizate pentru a trata anumite tipuri de cancer și modalitățile prin care acestea vă pot afecta viața sexuală.histerectomia radicală se face pentru a trata unele tipuri de cancer ale colului uterin și unele tipuri de cancer ale endometrului (uterului) care s-au răspândit în colul uterin. Chirurgul scoate uterul și ligamentele (fibrele tisulare) care îl țin în poziție. Cervixul și un centimetru sau 2 din vagin în jurul colului uterin sunt, de asemenea, îndepărtate., O histerectomie făcută pentru a trata cancerul uterin sau ovarian elimină mai puțin țesut.după scoaterea colului uterin, chirurgul cuscă vaginul în partea superioară. Unele scurgeri de lichid din vagin în timpul vindecării. Partea superioară a vaginului se sigilează curând cu țesut cicatricial și devine un tub închis. Vaginul nu, așa cum se tem unele femei, devine un tunel deschis în pelvis.
ovarele pot fi sau nu îndepărtate.
în funcție de vârsta, stadiul vieții și preferințele unei femei, chirurgul ar putea părăsi un ovar sau o parte a unuia în timpul unei histerectomii., Pentru femeile care nu au început încă menopauza, lăsând chiar și un ovar poate produce suficient hormoni pentru a ajuta la prevenirea menopauzei precoce. Deoarece uterul este îndepărtat, o femeie nu va avea perioade menstruale și nu va putea purta o sarcină.echipa de îngrijire a cancerului poate ajuta la cântărirea riscurilor și beneficiilor îndepărtării unuia sau ambelor ovare. efectele histerectomiei asupra funcției vezicii urinare o procedură de histerectomie radicală poate afecta capacitatea unei femei de a urina în timp ce nervii din țesutul din jurul uterului se vindecă după operație., Unii medici pot lăsa un cateter în vezică pentru câteva zile după operație pentru a reduce problemele urinare. În unele cazuri, pot exista efecte pe termen lung asupra funcției vezicii urinare și pot fi oferite diferite opțiuni pentru a ajuta la gestionarea acestui lucru.efectele histerectomiei asupra funcției sexuale histerectomia scurtează vaginul și poate provoca amorțeală în zona genitală. Acest lucru poate afecta viața sexuală a unei femei.în unele cazuri, cancerul provoacă durere sau sângerare cu sex vaginal. O histerectomie poate ajuta la stoparea acestor simptome, iar viața sexuală a unei femei se poate îmbunătăți după operație., Vaginul poate fi mai scurt după operație și este important ca vaginul să aibă umiditate pentru a permite țesuturilor să se întindă și să se miște.problemele sexuale sunt probabil mai grave și durează mai mult pentru femeile care au radiații pelvine împreună cu histerectomia radicală. A se vedea radiația pelviană poate afecta viața sexuală a unei femei pentru mai multe despre acest lucru.o cistectomie radicală se face pentru a trata unele cancere ale vezicii urinare. Chirurgul indeparteaza vezica urinara, uter, ovare, trompele uterine, colul uterin, peretele frontal al vaginului, si uretra.,această intervenție chirurgicală tinde să afecteze viața sexuală a unei femei, dar uneori se pot face lucruri în timpul intervenției chirurgicale pentru a ajuta la păstrarea funcției sexuale feminine (vezi mai jos).
modificări ale vaginului după cistectomia radicală
cistectomia radicală îndepărtează adesea jumătate din vagin, dar penetrarea este încă posibilă. Chirurgii reconstruiesc uneori vaginul cu o grefă de piele. Mai frecvent, ei folosesc peretele din spate rămas al vaginului pentru a reconstrui tubul vaginal. Există argumente pro și contra cu ambele tipuri de reconstrucție vaginală.,dacă vaginul tău este mai scurt, deoarece nu a fost reconstruit, s-ar putea să te bucuri în continuare de activitate sexuală. Anumite poziții sexuale, cum ar fi cele în care partenerii sunt alături sau cu tine în partea de sus, limitează adâncimea de penetrare.multe femei care au avut peretele frontal al vaginului îndepărtat ca parte a unei cistectomii spun că acest lucru are un efect redus sau deloc asupra orgasmelor lor. Dar alții spun că au fost mai puțin capabili să aibă orgasme., Există 2 fascicule nervoase care se desfășoară de-a lungul fiecărei părți a vaginului și este ușor să le deteriorați atunci când scoateți partea din față a vaginului. Discutați cu medicul dumneavoastră despre operația planificată și dacă acești nervi pot fi cruțați (lăsați în loc) în timpul operației. Dacă da, acest lucru vă poate ajuta să vă creșteți șansa de a avea orgasme după operație.o altă problemă posibilă care se poate întâmpla în timpul cistectomiei radicale este aceea că chirurgul scoate capătul uretrei unde se deschide în afara corpului., Acest lucru poate face ca clitorisul să piardă o bună parte din aportul său de sânge și poate afecta unele părți ale excitației sexuale. (Amintiți-vă că, la fel ca penisul, clitorisul se umple cu sânge atunci când o femeie este excitată.) Discutați cu chirurgul dvs. despre dacă sfârșitul uretrei poate fi cruțat și cum vă poate afecta funcția clitorală. Nu este întotdeauna necesar să eliminați capătul uretrei ca parte a intervenției chirurgicale pentru cancerul vezicii urinare. persoanele care au avut o cistectomie radicală vor avea, de asemenea, o stomie sau au nevoie de o intervenție chirurgicală reconstructivă., Aceasta este o deschidere pe abdomen (burtă) unde deșeurile pot trece din corp. Acest tip de stomie se numește urostomie. Este calea pentru ca urina să iasă din corp după îndepărtarea vezicii urinare. Urina curge prin urostomie într-o pungă de plastic lipită pe pielea din jurul stomiei. Unii oameni au acum stomii de continent care rămân uscați și sunt goliți cu un cateter. Există, de asemenea, o modalitate de a trimite urina înapoi în uretra, creând o nouă vezică dintr-o bucată de intestin (numită neobladder). pentru mai multe informații despre aceste metode reconstructive, consultați chirurgia cancerului vezicii urinare., rezecția Abdominoperineală (AP) este un tip de intervenție chirurgicală care poate fi utilizată pentru a trata cancerul de colon. Colonul inferior și rectul sunt îndepărtate și se face o colostomie astfel încât scaunul să poată trece din corp. Uneori, uterul, ovarele și chiar peretele posterior al vaginului trebuie îndepărtate. Tubul vaginal rămas trebuie apoi reparat cu grefe de piele sau cu o clapă din piele și mușchi. ap rezecția nu afectează nervii care controlează sentimentul în organele genitale ale unei femei și permite orgasmul., Unele femei pot observa uscăciunea vaginală, mai ales dacă ovarele lor au fost îndepărtate. Dacă da, un lubrifiant de gel pe bază de apă poate ajuta sexul vaginal să fie mai confortabil. sexul în anumite poziții poate fi incomod sau chiar dureros. Fără rect, vaginul devine cicatrizat. Este posibil să fie nevoie să încercați diferite poziții pentru a găsi una care funcționează.pentru sugestii despre cum să gestionați o stomie în timpul sexului, consultați urostomia, colostomia sau ileostomia în gestionarea problemelor sexuale feminine legate de Cancer.,
Vulvectomia (îndepărtarea vulvei)
Cancerul vulvei este uneori tratat prin îndepărtarea integrală sau parțială a vulvei. Această operație se numește vulvectomie.o vulvectomie parțială simplă elimină numai cancerul și o margine a țesutului normal în jurul zonei afectate.
îngrijirea vaginului reconstruit
un vagin natural are propriul sistem de curățare. Fluidele se scurg, împreună cu orice celule moarte. Vaginul reconstruit nu poate face acest lucru și trebuie curățat cu un duș pentru a preveni descărcarea și mirosul., Un medic sau o asistentă medicală poate oferi sfaturi despre cât de des să faceți duș și ce tip să utilizați.după ce vaginul este reconstruit, partenerii trebuie să încerce diferite poziții sexuale pentru a găsi unul care este cel mai bun. Sângerarea minoră sau spotarea după penetrare nu este un motiv de alarmă, dar sângerarea grea sau crescută trebuie discutată cu echipa dvs. de îngrijire a cancerului.problemele sexuale au fost legate de mastectomie și chirurgie de conservare a sânului – lumpectomie) – intervenții chirurgicale care elimină tot sau o parte din sân. Pierderea unui sân poate fi foarte dureros. Câteva femei își pierd ambii sâni., Uneori este nevoie de terapie cu hormoni sau alt tratament, iar efectele acestor tratamente s-ar putea adăuga la problemele sexuale de a pierde un sân.chirurgia pentru cancerul de sân poate interfera cu plăcerea de a mângâia sânul. După o mastectomie, întregul sân a dispărut și există o pierdere de senzație sau senzație. Unele femei încă se bucură să fie mângâiate în jurul zonei cicatricei vindecate. Alții nu-i plac să fie atinși acolo și s-ar putea să nu se mai bucure chiar de atingerea sânului și a mamelonului rămas.,unele femei care au avut o mastectomie se simt conștiente de sine fiind partenerul deasupra în timpul sexului. Această poziție face ușor să observați că sânul lipsește. Unele femei care au avut mastectomii poartă o cămașă de noapte scurtă sau camisol, sau chiar doar un sutien, cu proteza din interior în timpul activității sexuale. Alte femei consideră că proteza de sân este incomodă sau în timpul sexului. O femeie poate alege să aibă reconstrucția sânilor. Această intervenție chirurgicală reconstruiește forma și dimensiunea sânului. Acest lucru poate ajuta o femeie se bucure de sex mai mult, deoarece aceasta poate ajuta sa se simta întreg și atractiv., Dar s-ar putea să nu readucă pe deplin sentimentele fizice de plăcere pe care le avea de la atingerea sânului.în cazul în care o intervenție chirurgicală îndepărtat numai tumora (chirurgie de conservare a sânului: mastectomie segmentară sau lumpectomie) și a fost urmată de tratament cu radiații, sânul poate fi cicatrizat. De asemenea, poate fi diferit în formă, simt, sau dimensiune. În timp ce obțineți radiații, pielea poate deveni roșie și umflată. Sânul poate fi, de asemenea, delicat sau dureros în unele locuri. Pe măsură ce trece timpul, unele femei pot avea zone de amorțeală sau senzație scăzută în apropierea cicatricii chirurgicale., pentru a afla mai multe despre problemele fizice legate de chirurgia cancerului și sexualitatea și cum să discutați cu echipa dvs. de îngrijire a cancerului despre ele, consultați Gestionarea problemelor sexuale feminine legate de Cancer.