„o persoană cumpără un hamburger, iar altul cumpără 1.000”, a spus ea. „Și este complet logic că tipul care cumpără 1.000 de hamburgeri primește un preț mai bun.”
acest tip de putere de piață poate lucra în direcția opusă, de asemenea. Pe piețele în care există un lanț de spitale dominant sau un spital puternic pe care mulți pacienți insistă să îl folosească, asigurătorii tind să se confrunte cu prețuri ridicate, cu mai puține pârghii pentru a negocia spitalele în jos., Martin Gaynor, profesor de Economie a sănătății la Universitatea Carnegie Mellon, a fost coautor al unui studiu recent care arată că pe piețele în care mai puține spitale concurau pentru pacienți, spitalele aveau tendința de a fi plătite mai mult.
„unele dintre aceste teste de diagnostic foarte simple — ce naiba?”Domnul Gaynor a spus. „Aceasta înseamnă, într-un sens, piața este rupt în ceea ce privește problemele cu puterea de piață.”
prețurile pe care spitalele și medicii le percep pacienților care nu se află în rețelele lor de asigurări variază, de asemenea, pe scară largă și sunt de obicei (deși nu întotdeauna) mai mari decât prețurile pe care asigurătorii le plătesc., Administrația Obama a început să publice aceste prețuri de listă pentru unele dintre cele mai comune servicii medicale pe un site web guvernamental. Administrația Trump a început recent să solicite spitalelor să publice, de asemenea, o listă cuprinzătoare de prețuri pe propriile site-uri, deși datele pot fi dificil de utilizat. de ani de zile, Jeanne Pinder, care conduce site-ul orientat către consumator Clear Health Costs, colectează prețurile în numerar pentru procedurile medicale din întreaga țară., Ea a spus că singurele servicii de îngrijire a sănătății cu prețuri previzibile au fost tratamentele numai în numerar pe care asigurarea nu le acoperă, cum ar fi chirurgia ochilor Lasik, Botox și albirea dinților. „când intri în RMN, ultrasunete și teste de sânge, sunt nebuni”, a spus ea. „Secretul în stabilirea prețurilor pe toată această piață încurajează acest comportament.”
datele de la Health Care Cost Institute arată prețuri reale, negociate pentru serviciile din zonele metropolitane în rândul pacienților cu asigurare privată de angajator prin Aetna, Humana și UnitedHealthcare., Prețurile variază de la percentila 10 la percentila 90, dar elimină cele mai mici și cele mai mari prețuri din interval. Pentru serviciile de ambulatoriu, prețul este costul pentru un singur cod C. P. T. Pentru servicii de stationar, numărul reprezintă toate plățile de la o admitere asociat cu extensia relevante D. R. G. cod, astfel încât unele dintre variație reflectă diferențele în îngrijire, precum și de preț.
