definiție
facilitare neuromusculară proprioceptivă (PNF) este o tehnică de reabilitare care a fost inițiată în urmă cu peste 50 de ani. Este utilizat pentru a stimula sistemul neuromuscular într-un efort de a excita proprioceptorii (organele senzoriale din mușchi, tendoane, oase și articulații) pentru a produce o mișcare dorită.un individ cu o tulburare neuromusculară poate avea mișcare discoordinată; adică mișcare care este sacadată sau instabilă., PNF este o abordare specifică de tratament care încearcă să facă mișcarea mai eficientă și să îmbunătățească funcția în timpul activităților de zi cu zi.când utilizați PNF, trebuie să aveți grijă în timpul mișcărilor. Leziuni la tendoane, mușchi sau ligamente pot apărea dacă mișcarea nu este indicată sau este prea agresivă.
descriere
PNF implică multe combinații de mișcări. Scopul este de a încorpora reflexele posturale și de redresare , care sunt importante pentru menținerea echilibrului., De obicei, în timpul mișcărilor sau modelelor PNF, rezistența este dată, mai întâi în partea mai puternică a intervalului și urmată de cea mai slabă parte a intervalului. Alte tehnici din PNF au ca pacientul să contracteze izometric mușchiul sau grupul muscular implicat (agonist), urmat de contractarea imediată a mușchiului sau a grupului muscular opus grupului implicat (antagonist). Această tehnică se numește stabilizare ritmică. O altă tehnică încorporează stabilizarea ritmică alternativ. Contracția agonistului și antagonistului într-un mod alternativ se numește inversare lentă.,PNF se bazează pe flexie și extensie, dar se realizează în modele diagonale. Această practică maximizează facilitarea neuromusculară prin prelungirea cât mai mult posibil a mușchiului sau a grupului muscular, încorporând astfel reflexul de întindere.există diferite tipuri de modele de mișcare în PNF, inclusiv modele unilaterale și bilaterale. Modelele unilaterale se bazează, de obicei, pe un membru, fie superior, fie inferior, și pot încorpora mișcarea capului și a trunchiului. Modelele bilaterale se realizează pe ambele membre superioare sau inferioare în același timp., Există și alte tehnici în domeniul de aplicare al PNF care sunt utilizate pentru a facilita. Tehnicile de facilitare utilizate pentru stimularea sistemului neuromuscular includ întinderea, tracțiunea, aproximarea și rezistența maximă. Alte tehnici care necesită o participare semnificativă a pacientului sunt stabilizarea ritmică, relaxarea contractuală, menținerea-relaxarea, inversarea lentă și contracțiile repetate.
complicații
ce tehnică PNF este utilizată în terapie depinde de nevoile pacientului., De exemplu, nu ar fi recomandabil să se aplice o tehnică de întindere într-o zonă de rupere musculară cunoscută sau în jurul unei zone de fractură. Suprasolicitarea unui membru cu hipertonicitate cunoscută poate provoca leziuni semnificative ale mușchilor sau tendoanelor. Trebuie să aveți grijă să minimalizați tensiunile plasate pe mușchi, tendon sau articulații atunci când este prezentă patologia cunoscută.
termeni cheie
Agonist-mușchiul care se contractă pentru a crea mișcare sau tensiune. De exemplu, mușchii cvadriceps sunt agoniștii în extensia genunchiului.
Antagonist-mușchiul care se opune mișcării finalizate., Hamstrings sunt antagoniști ai cvadricepsului în timpul extensiei genunchiului.Discoordonată-mișcare care este asincronă, sacadată și instabilă.extensie-actul de îndreptare a unei articulații pentru a aduce oasele mai în linie, de exemplu, îndreptarea genunchiului sau a cotului.flexia-îndoirea unei articulații, cum ar fi îndoirea sau îndoirea genunchiului.Postural-referitoare la poziția capului, gâtului, trunchiului și membrelor inferioare în raport cu solul și verticală.,proprioceptori-organe senzoriale în mușchi, tendon, OS și articulație care furnizează informații creierului despre mediul înconjurător, cum ar fi poziția.redresarea —capacitatea de a menține capul și Centrul de greutate în baza suportului. De exemplu, în timp ce stă pe un autobuz în mișcare, un individ se adaptează pentru a menține o poziție verticală, pe măsură ce autobuzul se oprește.scopul PNF este de a restabili funcția neuromusculară la o persoană care prezintă insuficiență a sistemului neuromuscular., Prin restabilirea funcției neuromusculare, individul poate îmbunătăți mersul, mobilitatea și îngrijirea de sine. Astfel, obiectivul PNF este de a restabili mișcarea, de a controla postura și de a conștientiza corpul, de a îmbunătăți coordonarea și de a îmbunătăți funcția musculară.
rolurile echipei de îngrijire a sănătății
tehnicile PNF sunt de obicei utilizate de terapeuți fizici și ocupaționali. Asistenții medicali și alți profesioniști din domeniul sănătății aliate trebuie să realizeze că PNF singur nu restabilește funcția neuromusculară., Activitățile de viață zilnică (ADL) trebuie integrate în construcția totală a reabilitării; adică în timpul îngrijirii de sine, recreerii și socializării. Asistenții medicali și alți profesioniști din domeniul sănătății trebuie să ofere un mediu care să faciliteze această integrare a reabilitării cu alte activități.
Resurse
CARTI
Bennett s. E., J. L. Karnes. Tulburări neurologice, Evaluare și tratament. Philadelphia: Lippincott, 1998.Hertling D., R. M. Kessler. Managementul afecțiunilor musculo-scheletice comune., Baltimore, MD: Lippincott, Williams & Wilkins, 1996.
Voss D. E., M. K. Ionata, B. J. Myers. Facilitare Neuromusculară Proprioceptivă. Philadelphia: Harper and Row, 1985.
Marca Damian Rossi, Ph. D., P. T., C. S. C. S.