introducere: un număr tot mai mare de pacienți cu fracturi de șold au, de asemenea, comorbidități avansate. Majoritatea sunt tratate chirurgical. Cu toate acestea, un procent semnificativ în creștere de pacienți inapți din punct de vedere medical cu risc inacceptabil de mare de deces perioperator sunt tratați neoperator., Întrebări importante despre pacienților prefracture calitatea vieții (QOL) și perspectivele de viitor ar trebui să fie întrebat înainte de a analiza diferite opțiuni de tratament pentru a evalua ce fel de tratament este recomandabil in vârstnice cu risc ridicat pacienții cu fractură de șold. obiectiv: scopul acestei analize a fost de a oferi o imagine de ansamblu a diferențelor de mortalitate , QOL legate de sănătate, rezultatul funcțional și costurile dintre managementul nonoperator (NOM) și managementul operativ (OM) al fracturilor de șold la pacienții cu vârsta peste 65 de ani., metode: o căutare sistematică a literaturii a fost efectuată în EMBASE, OvidSP, PubMed, Cochrane Central și Web of Science pentru studii și studii observaționale. Au fost selectate studii observaționale și studii controlate randomizate care au comparat NOM cu OM la pacienții cu fractură de șold. Calitatea metodologică a studiilor selectate a fost evaluată în conformitate cu indicele metodologic pentru studii Nerandomizate (minori) sau lista de verificare Furlan., concluzie: această revizuire sistematică și meta-analiză au demonstrat că au fost publicate doar câteva studii cu un număr mic de pacienți care au comparat NOM cu OM. O mortalitate semnificativ mai mare de 30 de zile și 1 an a fost evidențiată la pacienții cu fractură de șold tratați nonoperator. Nu au fost găsite date de examinare (HR)QOL și Costuri. Sunt necesare eforturi suplimentare pentru a permite luarea în comun a deciziilor și inițierea NOM la pacienții vârstnici fragili cu comorbiditate avansată și speranță de viață limitată.
