cum se tratează o hernie hiatală?majoritatea herniilor hiatale nu provoacă probleme și rareori au nevoie de tratament. Cu toate acestea, deoarece unii pacienți cu hernie hiatală au simptome de GERD, tratamentul începe cu metode utilizate pentru a gestiona GERD. Acestea includ efectuarea unor astfel de modificări ale stilului de viață, cum ar fi:
pierderea în greutate dacă sunteți supraponderal.
scăderea mărimii porțiilor de mese.,
evitarea anumitor alimente acide—cum ar fi sosul de roșii și fructele citrice sau sucurile—care pot irita mucoasa esofagiană.
limitarea alimentelor prăjite și grase, alimentelor sau băuturilor care conțin cafeină (inclusiv ciocolată), mentă, băuturi carbogazoase, băuturi alcoolice, ketchup și muștar și oțet.
consumul de mese cu cel puțin trei până la patru ore înainte de culcare și evitarea gustărilor la culcare.
păstrarea capului cu șase centimetri mai mare decât restul corpului atunci când vă aflați pe spate., Ridicarea nivelului capului ajută gravitația să mențină conținutul stomacului în stomac. Ridicarea capului patului de pescuit saltea funcționează cel mai bine—piling perne dvs. nu funcționează la fel de bine, pentru că te face să te rontai mijloc în loc de pur și simplu de pescuit corpul în sus.
renunțarea la fumat.
nu poartă o centură strânsă sau îmbrăcăminte strânsă care poate crește presiunea asupra abdomenului — cum ar fi ciorapi de control de top și formatori de corp.
luând medicamente după masă pentru a reduce acidul în stomac., Aceste medicamente fără prescripție medicală includ antiacide, Gaviscon® sau H-blocante (cum ar fi Pepcid AC® sau Zantac®).uneori, un medicament numit inhibitor al pompei de protoni ar putea fi utilizat pentru a trata hernia hiatală. Acest medicament este un alt mod de a reduce cantitatea de acid stomacal pe care o aveți, ceea ce poate ajuta la prevenirea refluxului. Când luați acest medicament, corpul dvs. nu produce la fel de mult acid stomacal ca în mod normal. Acest lucru este similar cu medicamentele h-blocante.
medicamentele fără prescripție medicală pot ajuta la ameliorarea simptomelor herniei hiatale?,
în multe cazuri, medicamentele fără prescripție medicală vă pot ajuta cu unele simptome ale herniei hiatale. Antiacidele sunt cele mai frecvente medicamente pe care le-ați putea folosi pentru alinare. Cu toate acestea, dacă luați medicamente fără prescripție medicală mai mult de două săptămâni fără nicio îmbunătățire, consultați furnizorul dvs. de asistență medicală. Medicamentele prescrise sunt de obicei următorul pas. Acestea pot include:
pantoprazol (Protonix®).rabeprazol (Aciphex®).
esomeprazol (Nexium®).
Omeprazol (Prilosec®).Lansoprazol (Prevacid®).,
când este necesară intervenția chirurgicală pentru o hernie hiatală?dacă porțiunea stomacului care intră în esofag este stoarsă atât de strâns încât alimentarea cu sânge este întreruptă, va trebui să faceți o intervenție chirurgicală. Chirurgia poate fi, de asemenea, necesară la persoanele cu hernie hiatală care au reflux esofagian sever, de lungă durată (cronic), ale cărui simptome nu sunt ușurate de tratamentele medicale. Scopul acestei intervenții chirurgicale este de a corecta refluxul gastroesofagian prin crearea unui mecanism de supapă îmbunătățit în partea inferioară a esofagului. Gândiți-vă la această supapă ca la o ușă batantă., Se deschide pentru a lăsa mâncarea să treacă în stomac și apoi se închide pentru a împiedica conținutul stomacului să se întoarcă în esofag. Când această supapă nu funcționează corect, conținutul stomacului poate merge în mod greșit și vă poate deteriora esofagul. Dacă este lăsat netratat, refluxul gastroesofagian cronic poate provoca complicații cum ar fi esofagita (inflamația), ulcerul esofagian, sângerarea sau cicatrizarea esofagului.
cum se efectuează operația pentru o hernie hiatală?
chirurgia pentru repararea unei hernii hiatale implică:
tragerea herniei hiatale înapoi în abdomen.,
îmbunătățirea valvei din partea inferioară a esofagului.
închiderea găurii din mușchiul diafragmei.în timpul intervenției chirurgicale, chirurgul va înfășura partea superioară a stomacului (numită fundus) în jurul porțiunii inferioare a esofagului. Acest lucru creează un sfincter permanent strâns (supapa), astfel încât conținutul stomacului nu se va muta înapoi (reflux) în esofag.numit fundoplication, există două versiuni ale acestei intervenții chirurgicale. O operație de fundoplicare deschisă implică o incizie mai mare., Acest tip de procedură poate fi necesar să se facă în unele cazuri foarte severe și permite o vizibilitate mai mare în timpul intervenției chirurgicale. Cu toate acestea, intervențiile chirurgicale deschise necesită un timp de recuperare mai lung în spital. În multe cazuri, chirurgul va decide să utilizeze în schimb o abordare laparoscopică.o intervenție chirurgicală laparoscopică se face prin mai multe incizii mici în loc de o tăietură mare. Aceasta este considerată o opțiune minim invazivă. Procedura laparoscopică specifică utilizată pentru a repara o hernie hiatală se numește fundoplication Nissen. Această procedură creează o soluție permanentă pentru simptomele herniei hiatale., În timpul procedurii, chirurgul va face cinci sau șase incizii mici în abdomen. Laparoscopul (un instrument care permite echipei chirurgicale să vă vadă organele interne pe un ecran din sala de operație) și alte instrumente chirurgicale sunt introduse prin incizii mici. Fundul este înfășurat în jurul esofagului și sfincterul este strâns în timpul intervenției chirurgicale. Avantajele chirurgiei laparoscopice în comparație cu o intervenție chirurgicală deschisă includ:
incizii mai mici.
risc mai mic de infecție.
mai puțină durere și cicatrizare.
o recuperare mai scurtă.,
Share Facebook Twitter LinkedIn Email Print
Get useful, helpful and relevant health + wellness information
enews
Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services., Politica
