Hipertensiune pulmonară persistentă la nou-născut

ce este hipertensiunea pulmonară persistentă (PPHN) la nou-născut?

hipertensiunea pulmonară persistentă (PPHN) se întâmplă la nou-născuți. Apare atunci când circulația unui nou-născut continuă să curgă așa cum a făcut-o în timp ce se afla în uter. Când se întâmplă acest lucru, prea mult flux de sânge ocolește plămânii copilului. Aceasta se numește uneori circulație fetală persistentă.în timpul sarcinii, plămânii unui făt nu fac schimb de oxigen și dioxid de carbon. Deci, fătul are nevoie doar de o cantitate mică de sânge pentru a menține țesuturile sănătoase., Circulația unui făt trimite cea mai mare parte a sângelui departe de plămâni. Îl trimite prin conexiuni în inimă și în vasele mari de sânge.după nașterea copiilor, această circulație se schimbă atunci când încep să respire aer. Schimbarea presiunii în plămâni ajută la închiderea conexiunilor fetale (prenatale). Aceasta redirecționează fluxul de sânge astfel încât sângele să fie pompat în plămâni. Acest lucru ajută la schimbul de oxigen și dioxid de carbon.dacă un nou-născut are un nivel scăzut de oxigen sau probleme de respirație, este posibil ca aceste modificări normale să nu se întâmple., Acest lucru face ca circulația copilului să continue să direcționeze sângele departe de plămâni. Tensiunea arterială din plămânii copilului rămâne ridicată. Acesta este PPHN.

ce cauzează PPHN la nou-născut?PPHN se poate întâmpla din cauza problemelor cu vasele de sânge din plămâni. Ele pot fi subdezvoltate sau anormal dezvoltate. Sau vasele pot avea dificultăți de adaptare la aerul exterior după naștere. Poate fi foarte greu de spus imediat care dintre acestea este cauza.

cine este expus riscului de PPHN la nou-născut?,

un copil care are o asfixie dificilă la naștere sau la naștere poate avea mai multe șanse de a obține PPHN. Asfixia la naștere este o afecțiune cauzată de prea puțin oxigen.aproximativ unul din 1250 de copii primește PPHN. Se întâmplă cel mai adesea la copiii pe termen lung sau la copiii născuți după datele scadente.PPHN este mai probabil la bebelușii ale căror mame au luat anumite medicamente la sfârșitul sarcinii. Acestea includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și inhibitori selectivi ai receptorilor serotoninei.

bebelușii cu infecții cum ar fi pneumonia sau probleme cu inima, plămânii sau ambele sunt, de asemenea, mai susceptibili de a avea PPHN.,

care sunt simptomele PPHN la nou-născut?

simptomele pot apărea puțin diferit la fiecare copil. Acestea pot include:

Pare rău de la naștere sau în primele ore după naștere
Buzele și pielea să arate albastră (cianoza)
respirație Rapidă
Rapid ritm cardiac
Scăzute de oxigen în sânge în timp ce obținerea de oxigen 100%

simptomele de PPHN pot fi similare cu simptomele altor condiții. Asigurați-vă că copilul dumneavoastră vede furnizorul său de asistență medicală pentru un diagnostic.

cum este diagnosticat PPHN la nou-născut?,

furnizorul de asistență medicală al bebelușului dvs. va verifica istoricul sănătății și al nașterii acestuia. Apoi, el sau ea va da copilului un examen. Furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră poate efectua următoarele teste pentru a diagnostica PPHN:

radiografie toracică. Acest lucru poate arăta anumite probleme cu plămânii sau inima.
teste de sânge
controale ale nivelului de oxigen. Nivelul de oxigen al copilului dvs. va fi verificat în diferite locuri de pe corpul său. Furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. va compara aceste niveluri pentru a verifica dacă sângele este circulat în plămânii copilului.
ecocardiograma., Aceasta este o imagine cu ultrasunete a inimii și a vaselor de sânge. Furnizorul de asistență medicală folosește acest lucru pentru a examina diferite structuri ale corpului și pentru a măsura tensiunea arterială în diferite zone.

cum se tratează PPHN la nou-născut?scopul tratamentului pentru PPHN este de a crește oxigenul în toate sistemele corpului copilului. Dacă corpul bebelușului nu primește suficient oxigen, acesta poate avea probleme de sănătate pe termen lung.tratamentul va depinde de simptomele, vârsta și starea generală de sănătate a copilului dumneavoastră. De asemenea, va depinde de cât de gravă este starea., Tratamentele pot include următoarele.

oxigen suplimentar

copilul tău primește 100% oxigen printr-o mască, dinți în nas sau capotă din plastic.

tub endotraheal (ET)

acesta este cel mai bun mod de a oferi cel mai mult oxigen posibil. Un tub este pus în traheea copilului (trahee). Îl ajută să respire.

mașină mecanică de respirație (ventilator)

mașina respiră pentru copilul dumneavoastră.unele medicamente tratează infecțiile, care pot apărea împreună cu PPHN. Alte tipuri de medicamente pot ajuta mușchii și reflexele copilului să se relaxeze., Acest lucru face ca bebelușul să răspundă mai bine la mașina de respirație. Alte medicamente pot ajuta inima copilului să mențină pomparea sângelui în plămâni.

oxid Nitric

copilul poate respira în acest gaz. Acest lucru ajută la extinderea vaselor de sânge din plămânii copilului dumneavoastră.

oxigenarea membranei extracorporale (ECMO)

această procedură se face dacă copilul dvs. nu răspunde la alte îngrijiri. Cu ECMO, sângele din venele copilului dvs. este pompat printr-un plămân artificial. Apoi se adaugă oxigen și se elimină dioxidul de carbon. Sângele este apoi returnat înapoi copilului tău., Această procedură se face numai în anumite unități de terapie intensivă neonatală.

care sunt posibilele complicații ale PPHN la nou-născut?

când sângele este direcționat departe de plămânii bebelușului, este greu pentru plămânii săi să facă schimb de oxigen și dioxid de carbon. Bebelușii cu PPHN au niveluri scăzute de oxigen în sânge chiar și atunci când respiră aer care este 100% oxigen. Acest lucru poate provoca probleme grave. Toate organele copilului dvs. au nevoie de o cantitate regulată de sânge bogat în oxigen. Organele bebelușului tău se pot deteriora dacă nu primesc suficient oxigen.,

puncte Cheie despre PPHN la nou-născut

PPHN apare atunci când un nou-născut e de circulație continuă să curgă așa cum a făcut în uter. Când se întâmplă acest lucru, prea mult flux de sânge ocolește plămânii copilului.
aproximativ unul din 1250 de copii primește PPHN. Se întâmplă cel mai adesea la copiii pe termen lung sau la copiii născuți după datele scadente. De obicei apare atunci când un copil are o naștere dificilă.
furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră poate face teste pentru a verifica această afecțiune. Acestea pot include o radiografie toracică, teste de sânge și verificări ale nivelului de oxigen.,scopul tratamentului pentru PPHN este de a crește oxigenul în toate sistemele corpului copilului.
dacă copilul dvs. nu primește suficient oxigen, el sau ea poate avea probleme de sănătate pe termen lung.

pașii următori

Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul de asistență medicală al copilului dvs.:

cunoașteți motivul vizitei și ce doriți să se întâmple.
înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să răspundeți.
la vizită, scrieți numele unui nou diagnostic și orice medicamente, tratamente sau teste noi., De asemenea, scrieți orice instrucțiuni noi pe care furnizorul dvs. vi le oferă pentru copilul dvs.
știți de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta copilul. De asemenea, știți care sunt efectele secundare.
întrebați dacă starea copilului dvs. poate fi tratată în alte moduri.
știți de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.
știți la ce să vă așteptați dacă copilul dumneavoastră nu ia medicamentul sau nu face testul sau procedura.
dacă copilul dvs. are o programare de urmărire, notați data, ora și scopul vizitei respective.,
știți cum puteți contacta furnizorul copilului dvs. după orele de program. Acest lucru este important dacă copilul dvs. se îmbolnăvește și aveți întrebări sau aveți nevoie de sfaturi.