Histerosalpingograma (HSG)

Descarca un PDF de această foaie de fapt aici

Ce este o histerosalpingograma (HSG)?o histerosalpingogramă sau HSG este o procedură cu raze x utilizată pentru a vedea dacă tuburile uterine sunt brevetate (deschise) și dacă interiorul uterului (cavitatea uterină) este normal. HSG este o procedură ambulatorie care durează de obicei mai puțin de 5 minute pentru a efectua. Se face de obicei după încheierea perioadei menstruale, dar înainte de ovulație.

cum se face o histerosalpingogramă?,o femeie este poziționată sub un fluoroscop (un imager cu raze x care poate face fotografii în timpul studiului) pe o masă. Ginecologul sau radiologul examinează apoi uterul pacientului și plasează un specul în vagin. Cervixul ei este curățat și un dispozitiv (canulă) este plasat în deschiderea colului uterin. Medicul umple ușor uterul cu un lichid care conține iod (un fluid care poate fi văzut prin raze x) prin canulă., Contrastul va fi văzut ca alb pe imagine și poate arăta conturul uterului pe măsură ce lichidul călătorește din canulă, în uter și prin tuburile uterine. Pe măsură ce contrastul intră în tuburi, acesta conturează lungimea tuburilor și le varsă capetele dacă sunt deschise. Anomaliile din interiorul cavității uterine pot fi, de asemenea, detectate de medicul care observă imaginile cu raze x atunci când mișcarea fluidului este perturbată de anomalie., Procedura HSG nu este concepută pentru a evalua ovarele sau pentru a diagnostica endometrioza și nici nu poate identifica fibroamele care se află în afara cavității endometriale, fie în partea musculară a uterului, fie în exteriorul uterului. Adesea, vederile laterale ale uterului și ale tuburilor sunt obținute prin faptul că femeia își schimbă poziția pe masă. După HSG, o femeie poate reveni imediat la activitățile normale, deși unii medici cer să se abțină de la actul sexual timp de câteva zile.

este incomod?,

un HSG provoacă, de obicei, crampe uterine ușoare sau moderate timp de aproximativ 5-10 minute. Cu toate acestea, unele femei pot prezenta crampe timp de câteva ore. Aceste simptome pot fi mult reduse prin administrarea de medicamente utilizate pentru crampe menstruale înainte de procedură sau când apar. Femeile ar trebui să fie pregătite să aibă un membru al familiei sau un prieten să-i conducă acasă după procedură, în cazul în care se confruntă cu crampe.

o histerosalpingogramă sporește fertilitatea?este controversat dacă această procedură îmbunătățește fertilitatea., Unele studii arată o ușoară creștere a fertilității care durează aproximativ 3 luni după o HSG normală. Cu toate acestea, majoritatea medicilor efectuează HSG numai din motive de diagnosticare.

care sunt riscurile și complicațiile HSG?HSG este considerată o procedură foarte sigură. Cu toate acestea, există un set de complicații recunoscute, unele grave, care apar mai puțin de 1% din timp.

• infecție-cea mai frecventă problemă gravă cu HSG este infecția pelviană. Aceasta se întâmplă de obicei atunci când o femeie a avut o boală tubară anterioară (cum ar fi o infecție anterioară cu chlamydia)., În cazuri rare, infecția poate deteriora tuburile uterine sau poate face necesară eliminarea acestora. O femeie trebuie să-și cheme medicul dacă suferă o durere în creștere sau o febră în decurs de 1-2 zile de la HSG.
• leșin-rareori, femeia poate deveni ușoară în timpul sau la scurt timp după procedură.
• expunerea la radiații – expunerea la radiații de la un HSG este foarte scăzută, mai mică decât în cazul unui studiu renal sau intestinal. Această expunere nu a fost dovedit a provoca daune, chiar dacă o femeie concepe mai târziu în aceeași lună. HSG nu trebuie făcut dacă se suspectează sarcina.,
• alergie la iod-rareori, o femeie poate avea o alergie la contrastul de iod utilizat în HSG. O femeie trebuie să-și informeze medicul dacă este alergică la iod, coloranți de contrast intravenos sau fructe de mare. Femeile care sunt alergice la iod trebuie să aibă procedura HSG efectuată fără o soluție de contrast care conține iod. Dacă o femeie prezintă o erupție cutanată, mâncărime sau umflături după procedură, trebuie să-i contacteze medicul.
• Spotting-Spotting apare uneori timp de 1-2 zile după HSG., Cu excepția cazului în care este instruit altfel, o femeie trebuie să-și anunțe medicul dacă suferă sângerări abundente după HSG.

care este următorul pas dacă tuburile mele sunt blocate?

dacă tuburile dvs. sunt blocate, medicul vă va recomanda probabil fie o procedură chirurgicală pentru a vizualiza direct tuburile (laparoscopie), fie pentru a ocoli tuburile și pentru a efectua fertilizarea in vitro (FIV). Aceasta este o decizie complexă care trebuie discutată cu medicul dumneavoastră. Pentru mai multe informații, consultați broșura ASRM laparoscopie și histeroscopie și fișa informativă ce trebuie să știu despre conceperea după operația tubară?,

există alte opțiuni pentru a evalua permeabilitatea tubară?

laparoscopia poate determina, de asemenea, dacă tuburile sunt deschise, folosind o procedură numită chromopertubation. O procedură alternativă pentru evaluarea permeabilității tubare este o sonohisterosalpingogramă (SHG). Pentru SHG, un cateter (tub îngust) este plasat în uter prin vagin și se injectează soluție salină și aer. La femeile care au tuburi uterine deschise, bule mici de aer pot fi văzute trecând prin tuburile uterine în timpul ultrasunetelor. Cu toate acestea, această procedură este inferioară HSG pentru evaluarea permeabilității tubare.,

Revizuit 2015

Histerosalpingograma (HSG)-pdf