„pur și simplu nu înțeleg. Conform istoricului dat de prietena ei, nu a dormit de 8 zile și nu au existat indicii comportamentale că a dormit de când a fost internată. Vom avea nevoie pentru a obține un EEG, ca parte a lucrărilor în sus. „
” greu de crezut, cât timp poate continua acest lucru?”
” Ei bine, 10 zile fără somn și moarte rezultă…”
Dacă sunteți familiarizați cu serialul TV „House, M. D.,”veți recunoaște că în dialogul de mai sus am împrumutat foarte mult dintr-un episod despre un pacient cu insomnie potențial fatală. (Pentru unele comentarii interesante de spectacol de la un punct de stand medical vezi casa recenzii medicale.) Impactul acestui program este atât de mare încât am avut pacienți epuizați care își exprimă îngrijorarea că moartea lor este iminentă, deoarece se apropiau de a 10-a zi fatală fără somn! Este posibil? Există cazuri documentate de acest lucru se întâmplă? Și este într-adevăr insomnia despre care vorbim?,în primul rând, insomnia și privarea de somn sunt două lucruri diferite. Insomnia, conform Clasificării Internaționale a tulburărilor de somn, este „o dificultate repetată cu inițierea somnului, durata, consolidarea sau calitatea care apare în ciuda timpului și oportunității adecvate pentru somn și are ca rezultat o formă de afectare în timpul zilei.”Aceasta înseamnă că, în ciuda faptului că aveți suficient timp și oportunitate de a dormi, există dificultăți în a cădea sau a rămâne adormit sau somnul nu este restabilitor., Problemele legate de timpul zilei asociate cu insomnia sunt bine cunoscute și includ starea de spirit iritabilă sau depresivă, oboseala și dificultățile cognitive. În schimb, privarea de somn implică obținerea unei cantități mai mici de somn, fie acut, fie cronic, și are ca rezultat dificultăți în atenție și concentrare, scăderea motivației, starea depresivă și somnolența în timpul zilei. Efectele cognitive ale privării de somn sunt mai mari decât pentru insomnie. Poate fi greu să gândești drept când ai pierdut o noapte de somn., În orice caz, nu există decese umane înregistrate direct atribuite fie insomniei, fie lipsei de somn. Există, cu toate acestea, o boală rară cu insomnie asociate care duce la moarte, care este descris mai jos.în al doilea rând, insomnia este o problemă de excitare excesivă sau un sistem treaz excesiv de activ, în timp ce privarea de somn rezultă pur și simplu din faptul că nu dormi suficient. Insomnia afectează milioane de oameni, este cel mai frecvent diagnostic de tulburare de somn și este foarte tratabilă. Privarea de somn poate rezulta dintr-o serie de cauze., De exemplu, dintr-un stil de viață care nu reușește cronic să permită suficient timp pentru somn sau dintr-o situație acută, cum ar fi lupta, sau dintr-o situație de criză, cum ar fi pierderea pe mare și imposibilitatea de a dormi în timp ce călcați apa.
În ciuda sentimentelor mizerabile care însoțesc somnul insuficient, este clar că somnul este, cel puțin la început, relativ ușor de făcut fără. De fapt, oamenii de astăzi sacrifică adesea somnul pentru a avea mai mult timp pentru alte activități. Într-adevăr, oamenii par să poată funcționa cu foarte puțin somn pentru perioade prelungite de timp, deși nu sunt fericiți., Randy Gardner în 1964 a arătat că, chiar și după 264 de ore (unsprezece zile!) din privarea totală de somn el a fost capabil să continue să funcționeze. Cu o perioadă relativ scurtă de somn de recuperare (aproximativ 14 ore), el nu a prezentat efecte negative de durată. Au fost raportate și perioade mai lungi de privare de somn. Rezultatele experimentelor care utilizează șobolani complet lipsiți de somn indică faptul că privarea de somn foarte prelungită ar putea duce la moarte, dar acest lucru nu a fost observat niciodată la om. Estimările indică faptul că oamenii ar putea supraviețui 2 până la 10 ani de privare totală de somn înainte de a muri., Desigur, moartea indirectă cauzată de erori legate de funcționarea cognitivă afectată, să zicem în timpul conducerii, sunt o altă poveste.există afecțiuni foarte rare asociate cu anomalii genetice care pot duce la o boală progresivă care implică insomnie care se termină în moarte. De exemplu, insomnia familială fatală este o boală în care victima are inițial dificultăți în a cădea și a rămâne adormită, se scurge din starea de veghe liniștită în somn cu adoptarea viselor și are pierderea somnului profund., Boala progresează neîncetat cu simptome cum ar fi salivarea excesivă, ritmul cardiac rapid, respirația rapidă, tremurul și, în cele din urmă, coma și moartea. Decesul survine la 8 până la 72 de luni de la debutul bolii.în cele din urmă, trebuie remarcat faptul că putem merge adesea mult timp cu puțin sau chiar fără somn și continuăm să funcționăm. Chirurgii, stagiarii medicali, personalul militar și șoferii de camioane funcționează adesea cu foarte puțin somn. Cu toate acestea, ei nu sunt de obicei mulțumiți de aceasta, iar accidentele datorate erorilor cognitive tind să crească în frecvență odată cu scăderea somnului., Mulți dintre noi au avut experiența de a uita să facă acel viraj la stânga atunci când conducem după o noapte de somn prea puțin. Fiind nedormit în America, sau oriunde altundeva, se simte rău. Dar-există o veste bună! Dacă suferiți de somn insuficient, unele modificări ale stilului de viață pot fi tot ceea ce este necesar pentru a restabili funcționarea sănătoasă. Și dacă suferiți de insomnie, puteți fi siguri că viața dvs. nu este pe linie și că tratamentul este disponibil. Pentru funcționarea optimă, sănătatea și calitatea vieții, nimic nu bate un somn bun! Zzzzzzzzzzzzzz…,