Domperidonă – Informații pentru Alăptare Părinții
Domperidonă (Motilium) este un medicament care, ca un efect secundar, crește producția de lapte matern prin creșterea prolactina (un hormon implicat în a face lapte) secreția de glanda pituitara. Domperidona este utilizată în general pentru probleme cu tractul gastrointestinal (GI) sau intestin., Nu a fost lansat în Canada pentru creșterea aprovizionării cu lapte, dar acest lucru nu înseamnă că nu poate fi prescris din acest motiv, doar că producătorul nu acceptă această utilizare. Există multe studii care arată că domperidona funcționează pentru a crește aprovizionarea cu lapte și este relativ sigură de utilizat.
Metoclopramina (Maxeran, Reglan) este, de asemenea, cunoscută pentru creșterea aprovizionării cu lapte, dar are efecte secundare frecvente și neplăcute (cum ar fi oboseala, iritabilitatea și depresia)., Domperidona are mai puține efecte secundare și este mai bine tolerată de majoritatea oamenilor – aceasta se datorează faptului că nu intră în creier în cantități semnificative.
rețineți că, chiar dacă aveți „suficient lapte”, creșterea aprovizionării cu lapte crește și fluxul de lapte. Acest lucru este util pentru multe situații, inclusiv sfarcurile dureroase, fussiness la sân și refuzul de a bloca.
domperidona nu ar trebui să fie singura abordare pentru a aborda provocările alăptării. Ar trebui să fie utilizat împreună cu alte strategii pentru creșterea aprovizionării cu lapte și îmbunătățirea situației alăptării. Consultați celelalte fișe de informații la www.ibconline.,ca, inclusiv „protocolul de creștere a aportului de lapte matern” și „debutul tardiv a scăzut alimentarea sau fluxul de lapte”.în general, începem cu 30 mg (trei comprimate de 10 mg) de trei ori pe zi-un total de 9 comprimate pe zi. În unele situații vom merge la fel de mare ca 40 mg de patru ori pe zi (sau, pentru comoditate, 60 mg o dată pe zi și 50 mg de două ori pe zi). Farmacistul vă poate instrui să luați fiecare 30 de minute înainte de a mânca, dar acest lucru se datorează utilizării sale obișnuite pentru probleme digestive., Luarea domperidonei pe stomacul gol îi permite să fie mai bine absorbită, dar nu este necesar să faceți acest lucru pentru ca aceasta să funcționeze pentru a crește producția de lapte matern. Răspândiți dozele pe parcursul zilei și luați-o atunci când este cel mai convenabil pentru dumneavoastră.
după începerea domperidonei, durează adesea trei sau patru zile înainte de a observa orice efect. De obicei durează aproximativ două săptămâni pentru a obține un efect maxim, dar unii consideră că durează și mai mult. De asemenea, poate fi important să rețineți că domperidona începe de obicei să funcționeze doar la trei sau patru săptămâni după naștere, dar uneori mai devreme., Uneori, remedii pe bază de plante de muncă mai devreme (a se vedea fișa de informații, „Remedii din Plante pentru Aprovizionare cu Lapte” la www.ibconline.ca).
Efecte Secundare
Ca toate medicamentele, efectele secundare sunt posibile. Nu există un medicament 100% sigur. Cu toate acestea, în experiența noastră clinică, reacțiile adverse la părintele care alăptează sunt foarte puțin frecvente. Unele persoane pot prezenta dureri de cap, gură uscată, crampe abdominale, creștere în greutate/apetit crescut și modificarea perioadelor menstruale (de obicei oprirea acestora, dacă au fost reluate; este posibilă și sângerarea descoperire)., Majoritatea celor care prezintă reacții adverse găsesc că dispar după câteva zile.
cantitatea de domperidonă care intră în laptele matern este foarte mică și nu trebuie așteptate efecte secundare la copil. Domperidona este uneori administrată bebelușilor cu reflux, iar cantitatea pe care o obțin prin lapte este un procent foarte mic din ceea ce ar obține dacă ar fi tratați direct cu domperidonă.
cât timp să luați domperidonă
ca recomandare generală, continuați să luați domperidonă până când copilul dumneavoastră este bine stabilit pe alimente solide., Unii oameni sunt capabili să oprească domperidona mai devreme decât aceasta, dacă provocările legate de alăptare s-au rezolvat și lucrurile merg foarte bine de cel puțin câteva săptămâni. Unii oameni continuă domperidona timp de mai multe luni, iar altele peste un an. Experiența mondială cu domperidonă de peste 20 de ani sugerează că reacțiile adverse pe termen lung sunt mai puțin frecvente.
oprirea domperidonei
când sunteți gata să încetați să luați domperidonă, ar trebui să o înlăturați treptat., Acest lucru este pentru a preveni o posibilă scădere semnificativă a aprovizionării cu lapte și efecte secundare (cum ar fi anxietatea și pierderea poftei de mâncare) care pot apărea dacă domperidona este oprită brusc.
pentru a vă despărți de domperidonă, reduceți doza zilnică cu un comprimat pe zi pe săptămână (de exemplu, dacă luați 30 mg de trei ori pe zi sau nouă comprimate pe zi, veți scădea mai întâi la opt comprimate pe zi). După șapte zile, dacă nu observați nicio scădere a aportului de lapte, reduceți din nou doza zilnică cu un comprimat. Continuați în acest fel până când ați oprit complet medicamentul.,
dacă, în orice moment al procesului de înțărcare, observați că aprovizionarea cu lapte scade semnificativ sau apar provocările anterioare ale alăptării (sau altele noi), reveniți la doza efectivă anterioară. Încercați să reluați din nou procesul de înțărcare după câteva săptămâni.
s-ar putea auzi despre domperidonă:
În 2004, Federal Drug Administration (FDA) din Statele Unite a pus o avertizare împotriva folosirii domperidonă din cauza unor posibile legate de inima efecte secundare., Cu toate acestea, aceste reacții adverse au apărut numai atunci când medicamentul a fost administrat intravenos pacienților foarte bolnavi, luând multe alte medicamente.
în 2012, Health Canada a aprobat un avertisment prezentat de compania care produce domperidone. Acest avertisment a fost despre doze orale mai mari de 30 mg pe zi și riscul de reacții adverse legate de inimă. Cu toate acestea, cercetarea citată pentru a susține acest avertisment a implicat pacienți cu o vârstă medie de peste 70 de ani, dintre care mulți aveau condiții de sănătate preexistente.,
aceste avertismente nu se aplică populației căreia îi prescriem domperidonă (de obicei femei mai tinere, sănătoase) și am continuat să o prescriem părinților care alăptează, așa cum avem de mai bine de 30 de ani. Am tratat mii de oameni cu domperidonă și nu suntem conștienți de niciunul dintre ei care suferă de efecte secundare legate de inimă din cauza domperidonei. De asemenea, începând cu 2015, Health Canada nu a primit niciodată rapoarte despre efecte adverse grave legate de inimă la oricine de vârstă fertilă care a luat domperidonă.
întrebări sau nelămuriri? E-Mail Dr., Jack Newman (citiți cu atenție pagina și răspundeți la întrebările enumerate).
faceți o programare la Clinica de alăptare Newman.
informațiile prezentate aici este general și nu un substitut pentru tratament personalizat de un comitet Internațional Certificate Consultant de Alăptare (IBCLC) sau alte cadre medicale calificate., Această fișă de informații poate fi copiată și distribuită fără permisiune suplimentară, cu condiția să nu fie utilizată în niciun context care încalcă Codul Internațional al OMS privind comercializarea înlocuitorilor laptelui matern (1981) și rezoluțiile ulterioare ale Adunării Mondiale a sănătății. Dacă nu știți ce înseamnă acest lucru, vă rugăm să ne trimiteți un e-mail pentru a întreba!
