Caracteristicile de forma masă, marja și densitate, poate sugera malignitate
În ceea ce privește forma, dacă este rotund, oval sau ușor lobular, masa este, probabil benigne.dar, dacă masa are un contur multi-lobular sau o formă neregulată, atunci este sugestivă malignității. „Marja” se referă la caracteristicile marginilor imaginii de masă.când marja este circumscrisă și bine definită, masa este probabil benignă., Dacă marja este acoperită cu mai mult de 75% de țesutul adiacent, este moderat suspect de malignitate.de asemenea, există o suspiciune moderată dacă marja este microlobulată ( adică având mulți lobi mici ). Dacă marginea este indistinctă sau spiculată (constând din multe secțiuni mici „asemănătoare acului”), atunci există, de asemenea, o suspiciune ridicată de malignitate.
„densitatea” este de obicei clasificată ca fiind grasă, scăzută, iso-densă sau ridicată., Masa este probabil benignă pentru densități grase și scăzute, moderat suspectă de malignitate pentru o densitate iso și foarte suspectă de malignitate la densități ridicate. Caracteristicile mamografice ale maselor mamare sunt un studiu destul de complex și detaliat.
Mamografie Constatări: Microcalcificări
Microcalcificări sunt una dintre principalele modalități de radiologi detecta cancerul de sân pe mamografie în etapele foarte timpurii (carcinom Ductal in situ (DCIS).microcalcificările sunt de fapt mici urme de depozite minerale (cum ar fi calciul)., Se distribuie în diferite moduri. Uneori microcalcificările se găsesc împrăștiate în țesutul mamar și apar adesea în clustere.de cele mai multe ori, depozitele de microcalcifiere se datorează unor cauze benigne. Cu toate acestea, anumite caracteristici și prezentări ale microcalcificărilor sunt mai susceptibile de a fi asociate cu cancerul de sân malign.,
microcalcificări Când sunt întâlnite pe o mamografie, știind că carcinom Ductal in situ (DCIS) este comun, sunt șanse bune pe care ar putea fi DCIS și mai puțin susceptibile de a fi cancer invaziv. Totul depinde de cum arată microcalcificările reale și de cât de extinse sunt, unele ar putea apărea ca „calcificări suspecte”.,
Ce procent de microcalcificări sunt canceroase?
statisticile de mai jos sunt un pic confuz, așa că lasă-mă să simplifice în primul rând. Aproximativ 50% din timpul în care sunt prezente „microcalcificări grupate”, se dovedește a fi ceva care necesită tratament precum DCIS sau cancer. Dar „microcalcificările împrăștiate” sunt ignorabile.
Deci, asta e un sfat.., uita-te pentru cuvântul cluster
Mamografie Constatări: Tipuri de Microcalcificări
Dacă microcalcificări sunt ‘Powderish’, fie cu o amendă, indescernible, sau bumbac minge’ aspectul, atunci probabilitatea de a DCIS este de aproximativ 47%, iar cel mai frecvent rezultat într-un grad scazut de cancer.atunci când microcalcificările au caracteristica „piatră zdrobită”, care apare fie ca grosier, granular, unghiular, vârf de ac rupt, vârf de săgeată sau o formă de vârf de lance, atunci probabilitatea DCIS este de aproximativ 61%. Un cancer de sân clasificat ca grad scăzut până la intermediar., Dar dacă microcalcificările au un aspect „Casting”, atunci probabilitatea DCIS este de aproximativ 96%, cancerul de sân este clasificat ca grad înalt.microcalcificările de turnare apar de obicei în două variante. Varianta A se numește „turnare densă”, cu caracteristici liniare și ramificate, fragmentate sau neregulate. Varianta B se numește „turnare punctată”, cu caracteristici granulare și ramificate, punctate sau asemănătoare cu pielea de șarpe.notă, în timp ce DCIS este în general considerată o anomalie mai ușoară a sânului, trebuie subliniat faptul că nu toate tipurile de DCIS cu microcalcificări sunt foarte curabile.,există o nouă linie de dovezi științifice care identifică un subtip extrem de agresiv-invaziv de microcalcifiere de turnare în subtipul micropapillary DCIS, care are un prognostic slab și trebuie tratat cu mastectomie.
relativă raportul dintre continutul de carbonat și matrice de proteine în microcalcification poate avea, de asemenea, o relație de tipul de gradul de carcinom ductal asociate cu ele.,
Dacă mamografie raport nu folosi cuvintele ‘cluster de suspect microcalcificări’, nevoia pentru o biopsie este puțin probabil.
rezultatele mamografiei: un Q rapid și o sesiune
- De ce se formează microcalcificările? Când gunk se blochează în canalele de lapte blocate, în timp devine greu și leagă calciul.
- cât de periculoase sunt microcalcificările? Nu ei sunt cei periculoși. Este ceea ce a blocat conductele., Deci, reformulând …
- cât de periculos este un cancer cu un grup de microcalcificări? Cancerul este judecat pe propriile caracteristici, iar microcalcificările nu au un pericol suplimentar.
- cât de riscante sunt microcalificările împrăștiate? Deloc.
modificări de Interval
o „modificare de interval” este pur și simplu o diferență notabilă la o a doua sau a treia scanare în comparație cu o Scanare anterioară.în mod obișnuit, pot exista modificări ale dimensiunii, densității și conturului masei sau modificări ale dimensiunii, numărului, configurației și modelului microcalcificărilor., O schimbare a țesutului dens sau a conturului unei mase este un semn destul de clar de malignitate. Cu toate acestea, se consideră că modificările modelului microcalcificărilor sunt un indicator mai puțin fiabil al malignității.Schimbarea intervalului ar putea fi o zonă în care un sistem de detectare asistat de calculator poate ajuta la identificarea cancerului de sân, dar un radiolog cu experiență este sigur că este suspect de orice modificare a intervalului pe mamografii. („Intervalul de screening” este intervalul de timp recomandat între proiecțiile de cancer mamar în curs de desfășurare, de obicei 1 până la 2 ani.,adenopatia se referă la o constatare a extinderii glandelor limfatice. Un procent foarte mic de femei care suferă o mamografie de screening pentru cancerul de sân vor prezenta aceste caracteristici. (În unele cazuri, mamografia detectează ganglionii limfatici axilari măriți, dar nu există masă de sân. Uneori cauza este un cancer de sân primar „ocult”, fie ascuns din vedere, fie nou dezvoltat într-o altă regiune a sânului (sau în sânul opus.,un nod limfatic axilar care pare mărit pe o mamografie ar putea conține cancer, dar unele ganglioni limfatici pot fi destul de mari în mod normal.cu toate acestea, caracteristicile mamografice ale limfadenopatiei benigne și maligne sunt destul de des indistinguizabile. Uneori, prezența calcificărilor intranodale (densitatea nodulară) sau a ganglionilor limfatici anormali pe imagistică poate fi mai sugestivă și pentru malignitate.de regulă, un ganglion limfatic axilar este suspect dacă dimensiunea sa este mai mare de 2 cm și fără hilum gras.,mai precis, atunci când un ganglion limfatic are un hilum gras vizibil, cortexul exterior trebuie să aibă cel mult 5 milimetri grosime, dar este de obicei mai mic. Când cortexul este de 6 mm sau mai gros, șansele ca un cancer să se răspândească în ganglionii limfatici sunt semnificative. Dacă nu este vizibil hilul gras, atunci întregul ganglion limfatic măsurat pe cea mai mică lățime a axei scurte nu trebuie să fie mai mare de 10 milimetri.ecografia este adesea utilă ca o urmărire atunci când sunt detectate glandele limfatice lărgite. Unele dintre acestea vor fi menționate fie pentru un ac fin, fie pentru biopsie excizională., Uneori, un ganglion limfatic suspectat mărit se dovedește a fi fie o lipomă, fibroadenom, fie un hematom.cauzele frecvente ale ganglionilor limfatici măriți cauzele frecvente ale limfadenopatiei benigne pot include, de asemenea, hiperplazia nodală reactivă sau boala vasculară de colagen. O infecție bacteriană acută sau tuberculoză ar putea, de asemenea, să aducă această afecțiune.dacă limfadenopatia este de fapt cauzată de un carcinom malign, aceasta este adesea asociată cu dezvoltarea cancerului de sân în sânul neafectat anterior.,alte constatări notate pe o mamografie de screening ar putea include o constatare a cancerului de sân inflamator sau, eventual, a densității reticulare difuze a sânului și, de asemenea, îngroșarea pielii.sperăm că această postare vă va ajuta atunci când primiți orice raport de radiologie cu privire la imagistica și constatările sânilor.
să facem un Q rapid & A lui
- ce se întâmplă dacă ultrasunetele arată o focalizare hipoechoică sau o masă de sân? Este practic aceeași problemă și abordarea soluției implică algoritmi similari cu o masă mamografică., Uită-te la margini, forma și dimensiunea și decide dacă are nevoie de o biopsie și mai târziu poate excizie sau îndepărtare.
- cât de des nu există simptome? Destul de des. Și invers, indiferent dacă o bucată este sau nu palpabilă sau doare, nu schimbă cu adevărat Statisticile sau prelucrarea.
- care este rezultatul unei mamografii incomplete? Dacă obțineți un raport „mamografie incompletă”, încercați să nu vă faceți griji. Aceasta înseamnă că există o anomalie potențială, dar nu a putut fi văzută clar și pot fi necesare investigații suplimentare., Acest lucru se întâmplă în multe centre de screening pentru sănătatea femeilor și este adesea rezultatul faptului că țesutul mamar dens face o mamografie diagnostică sau o ecografie mult mai dificil de citit.acest lucru poate sugera, de asemenea, că mamografia ar trebui comparată cu cele mai vechi pentru a vedea dacă au existat modificări în zonă în timp.
