Missouri Medicaid definiție
Medicaid, care se numește Mo HealthNet în Missouri ,este un amplu, finanțat în comun de stat și federal de îngrijire a sănătății program. Prin intermediul MO HealthNet, multe grupuri de persoane cu venituri mici, inclusiv femeile însărcinate, familiile și nevăzătorii, persoanele cu dizabilități și persoanele în vârstă pot primi asistență medicală și de îngrijire., Acestea fiind spuse, această pagină se concentrează pe eligibilitatea Medicaid, în special pentru rezidenții seniori din Missouri care au vârsta de 65 de ani și peste, și în mod special pentru îngrijirea pe termen lung, indiferent dacă este acasă, într-un azil de bătrâni sau în asistență.Consiliul American pentru îmbătrânire oferă acum un test de eligibilitate Medicaid gratuit, rapid și ușor pentru persoanele în vârstă.
venit & limitele activelor pentru eligibilitate
există mai multe programe diferite de îngrijire pe termen lung Medicaid pentru care seniorii Missouri pot fi eligibili., Aceste programe au cerințe de eligibilitate ușor diferite, precum și beneficii. Complicând în continuare eligibilitatea sunt faptele că criteriile variază în funcție de starea civilă, și că Missouri oferă mai multe căi spre eligibilitate.1) instituțional / Nursing Home Medicaid-este un drept (oricine este eligibil va primi asistență) și este furnizat numai în casele de îngrijire medicală.
2) Medicaid derogări / acasă și servicii bazate pe comunitate – număr limitat de participanți și este furnizat la domiciliu, îngrijire de zi pentru adulți sau în viață asistată. Mai multe despre renunțări.,
3) regular Medicaid / Aged Blind and Disabled / Mo HealthNet for the Aged, Blind, and Disabled (MHABD) – este un drept (îndeplinirea cerințelor de eligibilitate asigură o va primi beneficii) și este furnizat la domiciliu sau îngrijire de zi pentru adulți.tabelul de mai jos oferă o referință rapidă pentru a permite persoanelor în vârstă să determine dacă ar putea fi imediat eligibile pentru îngrijire pe termen lung dintr-un program Mo HealthNet. Alternativ, se poate lua testul de eligibilitate Medicaid. IMPORTANT: nu îndeplinesc toate criteriile de mai jos nu înseamnă unul este neeligibil sau nu pot deveni eligibile pentru Medicaid în Missouri., Mai mult.,d / Aged Blind and Disabled
What Defines „Income”
For Medicaid eligibility purposes, any income that a Medicaid applicant receives is counted., Pentru a clarifica, acest venit poate proveni din orice sursă. Exemplele includ salariile de angajare, plățile de pensii, plățile de pensii, veniturile de invaliditate de securitate socială, veniturile de securitate socială, retragerile IRA și dividendele de acțiuni. Primirea oricăror verificări de stimulare Covid-19 nu sunt considerate venituri de către Medicaid și, prin urmare, nu au niciun impact asupra eligibilității Medicaid.atunci când un singur soț al unui cuplu căsătorit solicită asistență medicală la domiciliu Medicaid sau o renunțare la Medicaid HCBS, se calculează numai venitul solicitantului. A spus un alt mod, venitul soțului non-solicitant nu este luată în considerare., Cu toate acestea, în situația în care un singur soț este solicitant pentru Medicaid obișnuit, venitul ambilor soți este calculat împreună pentru a determina eligibilitatea venitului soțului solicitant. (Pentru mai multe informații despre modul în care veniturile sunt numărate în scopuri de eligibilitate Medicaid, click aici).Relevant pentru cuplurile căsătorite cu un soț care solicită servicii bazate pe domiciliu și comunitate printr-o renunțare la Medicaid sau îngrijire medicală la domiciliu Medicaid, există o alocație minimă lunară pentru nevoile de întreținere (MMMNA). Aceasta este suma minimă a venitului lunar la care are dreptul soțul care nu solicită., Începând cu Iulie 2020, aceasta echivalează cu 2,155 USD / lună (această cifră urmează să crească în iulie 2021). Există, de asemenea, o indemnizație maximă lunară pentru nevoile de întreținere pentru persoanele cu costuri ridicate de trai, cum ar fi ipoteca și utilitățile. Începând cu ianuarie 2021, este de 3.259, 50 USD / lună (această cifră va crește din nou în ianuarie 2022). Această regulă de indemnizație conjugală este menită să asigure că soții care nu solicită cererea au suficiente fonduri cu care să trăiască. Pentru a fi foarte clar, o indemnizație de venit nu este permisă pentru cuplurile căsătorite cu un soț care solicită Medicaid regulat.,* după cum sa menționat mai sus, toate veniturile disponibile trebuie plătite pentru costul îngrijirii la domiciliu. Cu toate acestea, există câteva excepții. Participanții la Program pot păstra 50 USD / lună ca alocație pentru nevoi personale, pot plăti prime lunare pentru asigurarea medicală și, dacă sunt căsătoriți, pot transfera bani soților lor non-solicitanți ca indemnizație de venit conjugal.
**limitele de venit de mai sus sunt relevante numai pentru persoanele în vârstă și cu handicap. Pentru cei care sunt orbi, limitele de venit sunt ușor mai mari., În aprilie 2020, limita de venit pentru un singur orb solicitant este de $1,064 / lună, iar pentru un orb cuplu cu ambii soți în calitate de solicitanți, venitul lunar limita este de $1,437.activele numărabile includ numerar, acțiuni, obligațiuni, investiții, uniune de credit, economii și conturi de verificare și imobiliare în care nu se află. Cu toate acestea, pentru Medicaid eligibilitate, există multe active care sunt considerate scutite (non-numărabile)., Scutirile includ obiecte personale, mobilier de uz casnic, un automobil, trusturi de înmormântare irevocabile și casa primară, având în vedere că solicitantul Medicaid locuiește în casă sau are „intenția” de a se întoarce la ea, iar interesul său de capital în casă nu este mai mare de $603,000 (în 2021). (Dobânda de capital este valoarea valorii locuinței deținută de solicitant). În cazul în care un soț non-solicitant locuiește în casă, acesta este, de asemenea, scutit, indiferent de locul în care locuiește soțul solicitant sau de participația sa de capital în casă.,
Pentru cuplurile căsătorite, începând din 2021, comunitatea soț (non-soțul / soția solicitantului de azil Medicaid solicitant sau un Medicaid renunțarea reclamantului) poate reține jumătate din cuplu bunurilor comune, până la un maxim de $130,380, după cum reiese din grafic indică mai sus. Acestea fiind spuse, în cazul în care cuplul nu are active mai mari de $26,076, soțul non-solicitant are dreptul la 100% din active. Acest lucru, în Medicaid vorbesc, este menționată ca alocația de resurse comunitare soț (CSRA) și este destinat pentru a preveni sărăcirea conjugal., CSRA nu se extinde la soții non-solicitante ale soților Medicaid solicitante regulate.este important să fie conștienți de faptul că Missouri are o perioadă de 5 ani Medicaid Look-Back. Aceasta este o perioadă în care Medicaid verifică pentru a se asigura că nu au fost vândute sau cedate active sub valoarea de piață justă pentru a îndeplini limita activelor Medicaid. În cazul în care unul este găsit a fi în încălcare a perioadei de look-back, o perioadă de Ineligibilitate Medicaid va rezulta.pentru ca un solicitant să fie eligibil pentru îngrijire pe termen lung Medicaid în Missouri, el / ea trebuie să aibă o nevoie funcțională pentru o astfel de îngrijire., Pentru Casa de îngrijire medicală Medicaid și multe scutiri Medicaid HCBS, este necesar un nivel de îngrijire a facilităților de îngrijire (NFLOC). Mai mult, unele beneficii ale programului, cum ar fi modificările la domiciliu, pot avea criterii suplimentare de eligibilitate. De exemplu, incapacitatea de a trăi în condiții de siguranță la domiciliu, fără modificarea de origine poate fi necesară.
se califică atunci când peste limitele
Pentru Missouri rezidenți în vârstă, 65 și peste, care nu îndeplinesc cerințele de eligibilitate în tabelul de mai sus, există și alte modalități de a se califica pentru Medicaid.,
1) cale Medical nevoiași-cei care sunt în vârstă, orb sau cu handicap pot fi în continuare eligibile pentru serviciile Medicaid, chiar dacă acestea sunt peste limita de venit Medicaid în cazul în care au facturi medicale ridicate. În Missouri, acest program este numit un program de cheltuieli în jos, și modul în care funcționează acest program este unul „exces de venit,” (venitul lor peste limita de eligibilitate Medicaid), este utilizat pentru a acoperi facturile medicale. Exemplele includ medicamente prescrise, servicii de îngrijire dentară și ochi, echipamente medicale durabile, servicii de asistență medicală la domiciliu și facturi de spital., În cazul în care un Medicaid solicitant este căsătorit, facturile medicale acumulate de unul pe soț, de asemenea, pot merge spre întâlnire cuiva cheltui în jos. (O cheltui în jos poate fi considerat ca o asigurare deductibile). Missouri are o perioadă de o lună „cheltui-jos”, astfel încât odată ce o persoană a plătit venitul lor în exces până la limita de eligibilitate Medicaid pentru perioada, se va califica pentru restul lunii.,
2) Calificat Trusturi de Venituri (QIT e) – QIT este, de asemenea, menționată ca Miller are Încredere, sunt de îngrijire medicală la domiciliu Medicaid și HCBS Medicaid Renunțare solicitanții care sunt peste limita de venit, dar încă nu-și pot permite să acopere costurile lor de îngrijire pe termen lung. Acest tip de încredere oferă o modalitate pentru persoane fizice de a beneficia în continuare de îngrijire pe termen lung Medicaid, ca banii depuși într-un QIT nu conta pentru Medicaid e limita de venit. În termeni de bază, venitul în exces (peste limita Medicaid) este depus direct într-o încredere, în care este numit un mandatar, oferind acel control juridic individual al banilor., Banii din cont pot fi utilizate numai în scopuri foarte specifice, cum ar fi contribuția la costurile de îngrijire medicală la domiciliu, HCBS de îngrijire pe termen lung, și a cheltuielilor medicale și elemente nu sunt acoperite de MOHealth Net, cum ar fi scaune cu rotile, acumulate de Medicaid enrollee. Încrederea trebuie să fie ireversibilă, ceea ce înseamnă că, odată stabilită, nu poate fi schimbată sau anulată, iar la moartea participantului Medicaid sau în cazul Disenrollării Medicaid, restul fondurilor trebuie plătite statului Missouri.,din păcate, calea Medical nevoiași și nici trusturile de venit calificat ajuta unul în cheltuieli în jos active suplimentare pentru calificarea Medicaid. A spus un alt mod, în cazul în care unul îndeplinește cerințele de venit pentru eligibilitatea Medicaid, dar nu cerința de active, opțiunile de mai sus nu poate ajuta unul în reducerea activelor numărabile., Cu toate acestea, se poate „cheltui în jos” active de cheltuieli active în exces pe cele non-numărabile, cum ar fi modificări acasă (rampe pentru scaune cu rotile, ascensoare de scări, și lărgirea ușilor pentru a permite accesul cu scaune cu rotile), modificări vehicul (controale de mână și pedala Prelungitoare), plata anticipată funerare și înmormântare cheltuieli, și achitarea datoriei. Calculatorul gratuit de cheltuieli al organizației noastre poate ajuta persoanele să determine dacă ar putea avea o cheltuială și, dacă da, să estimeze suma.,3) Planificarea Medicaid-majoritatea persoanelor care consideră Medicaid sunt „supra-venit” sau „supra-activ” sau ambele, dar încă nu își pot permite costul de îngrijire. Pentru persoanele aflate în această situație, planificarea Medicaid există. De lucru cu un profesionist de planificare Medicaid, familiile pot angaja o varietate de strategii pentru a le ajuta să devină Medicaid eligibile, precum și pentru a proteja casa lor de recuperare Medicaid estate. Citiți mai multe sau conectați-vă cu un planificator Medicaid.,
programe specifice Missouri Medicaid
Missouri Medicaid / Mo HealthNet va plăti pentru îngrijire medicală la domiciliu pentru acei rezidenți care necesită acest nivel de îngrijire. În plus, Mo HealthNet oferă mai multe programe care ajută rezidenții din Missouri care necesită nivelul de îngrijire oferit într-un azil, dar doresc să rămână acasă. Aceste programe și alte tipuri de îngrijiri bazate pe comunitate din programul Medicaid de stat sunt detaliate mai jos.
1., Aged and Disabled Waiver (ADW) – oferă îngrijire de zi pentru adulți, îngrijire de răgaz și servicii de masă pentru a ajuta familiile care doresc să aibă grijă de o persoană iubită acasă. Aceste ajutoare sunt destinate să permită persoanelor să mențină un loc de muncă cu normă întreagă în timp ce îngrijesc o persoană iubită.
2. Asistență suplimentară de asistență medicală (SNC) – aceasta este o prestație în numerar destinată să ajute persoanele care au nevoie să își permită costul vieții asistate. Nu va acoperi costul integral, dar poate fi combinat cu alte surse de venit.
3., Servicii bazate pe domiciliu și comunitate-serviciile disponibile în cadrul acestui program sunt similare cu renunțarea la vârstă și cu handicap. Cu toate acestea, aceste servicii sunt în cadrul Programului Medicaid regulat al statului și, prin urmare, sunt drepturi. În dezavantaj, criteriile de eligibilitate financiară sunt mai restrictive.
4. Independent Living Waiver (ILW) – așa cum implică numele, acest program ajută beneficiarii cu dizabilități fizice să trăiască independent, plătind pentru îngrijire personală, echipament medical și modificări la domiciliu. Înscrierea este limitată.
5., Consumer Directed State Plan Personal Care-în cadrul programului Medicaid regulat al MO, acest program permite membrilor familiei să fie angajați ca furnizori de îngrijire personală și plătiți de stat.pentru mai multe informații, consultați Notificarea cu privire la cookie-uri Alternativ, o aplicație poate fi descărcată aici. Pentru asistență în procesul de aplicare, sunați la Departamentul MO al Diviziei de asistență familială pentru Servicii Sociale la 1-855-373-4636., Persoanele pot contacta, de asemenea, biroul local de sprijin familial pentru a solicita informații suplimentare despre program sau pentru ajutor în solicitarea de beneficii. Faceți clic aici și apoi derulați în jos până la”găsiți un birou”.solicitanții Mo HealthNet trebuie să fie siguri că îndeplinesc toate criteriile de eligibilitate (enumerate mai sus pe această pagină) înainte de a depune o cerere completată. Dacă există vreo incertitudine cu privire la respectarea limitelor de venit și de active sau dacă unul depășește limitele, planificarea Medicaid poate face diferența între aprobarea și negarea beneficiilor., Procesul de aplicare Medicaid poate fi confuz și ar trebui să fie luate în serios. Pentru mai multe informații despre Medicaid pe termen lung procesul de aplicare de îngrijire, click aici.
