femeile care se luptă cu boli mintale adesea nu iau cele mai eficiente metode de control al nașterii, deoarece își fac griji hormonii din aceste contraceptive pot declanșa depresia și sinuciderea, un mit care a fost perpetuat de studii recente. un nou studiu de Medicină Northwestern a descoperit contraceptive hormonale-pilula, Diu, inele vaginale etc. – nu provoca depresie, și femeile ar trebui să se simtă liberi să aleagă din mare varietate de metode eficiente de control al nașterii disponibile.,
„aceasta este o preocupare foarte frecventă”, a declarat autorul principal Dr.Jessica Kiley, șeful obstetricii generale și ginecologiei la școala de Medicină Northwestern University Feinberg și un ginecolog de Medicină Northwestern. „Pentru unii pacienți cu tulburări de anxietate, atunci când discutați despre un efect secundar potențial al contraceptivului, ei devin foarte îngrijorați. Sperăm să încurajăm femeile să se concentreze asupra nevoilor lor contraceptive și să învețe despre opțiunile care sunt puțin probabil să provoace depresie.,studiul este primul care oferă îndrumări în Jurnalul Oficial al Asociației Americane de Psihiatrie privind alegerea contraceptivelor pentru femeile cu depresie și alte tulburări psihiatrice. Studiul este o revizuire cuprinzătoare a cercetărilor publicate privind contraceptivele pentru femeile cu tulburări psihiatrice. Scopul autorilor este de a ajuta femeile să planifice sarcina atunci când își pot gestiona atât sănătatea mentală, cât și cea reproductivă. A fost publicat pe 10 noiembrie în Jurnalul American de Psihiatrie.,
„când revizuiți întreaga literatură și întrebați:” contraceptivele hormonale provoacă depresie?, ‘, raspunsul este categoric nu”, a spus autorul Dr. Katherine Wisner, Norman și Helen Asher Profesor de psihiatrie și științe comportamentale și de obstetrica si ginecologie de la Universitatea Northwestern Feinberg Scoala de Medicina si director al Asher Centrul pentru Studiul și Tratamentul Tulburărilor Depresive.
preocupare comună: hormoni din pilule, Diu, inele vaginale etc., cauza depresiei
Debunking mitul
„în timp ce contraceptivele nu provoacă depresie, există o asociere cu depresia și utilizarea contraceptivă”, a spus Kiley. „Dar chiar și a spune acest lucru este controversat, deoarece asocierea nu este aceeași cu cauza și nu se regăsește în toate studiile. Lipsa datelor pe această temă este destul de dificilă, motiv pentru care am fost atât de motivați să realizăm acest studiu.,studiile clinice și studiile randomizate controlate cu placebo ale femeilor cu tulburări psihiatrice au raportat rate similare de simptome de dispoziție la utilizatorii de contraceptive hormonale în comparație cu non-utilizatorii, a spus Wisner. În unele cazuri, contraceptivele hormonale pot ajuta chiar la stabilizarea sau reducerea ratelor simptomelor de dispoziție la femeile cu tulburări psihiatrice, a constatat studiul.,
evitarea sarcinilor neintenționate, care declanșează mai multă depresie
stresul mental și fizic al unei sarcini neintenționate ar putea declanșa o criză nouă și recurentă de depresie, inclusiv depresia postpartum, a adăugat Wisner. „femeile ar trebui să știe că au întotdeauna acces la multe tipuri de control al nașterii, indiferent de istoricul lor sau de probabilitatea bolilor mintale”, a spus Wisner. „Ei nu ar trebui să se simtă ca ei sunt acolo flailing cu privire la modul de a nu ramane insarcinata.”
cea mai mare prevalență a bolilor mintale (22.,3%) este la femei în prim-lor de reproducere ani (varsta 18-25 de ani), încă psihiatri, de obicei, nu primesc suficient training contraceptive management corespunzător sfatul aceste femei pe opțiuni de control al nașterii pentru ei, autorii spus. Autorii studiului speră că rezultatele vor duce la o mai bună colaborare între ginecologi și psihiatri, astfel încât să poată lucra împreună pentru a ajuta femeile să decidă ce contraceptiv este cel mai bun pentru ei.,”psihiatrii ar trebui să se simtă bine versați și confortabili vorbind cu pacienții despre obiectivele lor pentru fertilitate, planificarea sarcinii și începerea unei familii pe drum”, a spus Kiley. „Implicit nu ar trebui să fie”, I-am spus doar să folosească prezervative.”Ar trebui să existe o mulțime de opțiuni sigure și eficiente acolo. De asemenea, ar trebui să dezvoltăm sisteme de comunicare mai bune între psihiatri și ginecologi, care au grijă de aceiași pacienți.”îngrijirea contraceptivă trebuie privită ca o sănătate preventivă, astfel încât femeile să poată lua decizii active și deliberate cu privire la momentul sarcinilor., Este un concept roman pentru unii, totuși.femeile ar trebui să fie examinate pentru depresie la întâlniri de rutină, așa cum este recomandat de Colegiul American de Obstetrician și Ginecologi, a spus Wisner. De asemenea, ar trebui să aducă întrebări contraceptive și de planificare familială cu orice furnizor, inclusiv psihiatrii lor.
este important să obțineți un sentiment de bază al sănătății mintale a unei femei înainte de a lua un contraceptiv, astfel încât psihiatrul ei să-și poată monitoriza simptomele după ce a început, a spus Wisner., Acest lucru este deosebit de important pentru femeile cu tulburare bipolară, care au fluctuații de dispoziție în jurul ciclului menstrual. deși interacțiunile dintre medicamentele psihotrope și contraceptive sunt rare, medicii trebuie să fie conștienți de excepții importante, cum ar fi clozapina (un medicament antipsihotic), lamotrigina, acidul valproic și carbamazepina (pentru tulburarea bipolară și convulsii), care uneori pot interfera negativ cu anumite contraceptive, a spus Wisner. În plus, compușii naturali, cum ar fi Echinacea și sunătoarea, pot scădea eficacitatea contraceptivelor hormonale.,
Alte Northwestern autori includ Dr. Leanne McCloskey și Dr. Catherine Stika.
