„Pilon”, cuvântul francez pentru pistil, a fost folosit pentru prima dată de Etienne Destot în 1911 ca o analogie pentru funcția mecanică a tibiei distale pe talus. Fracturile plafonului tibial distal sunt, de asemenea, denumite fracturi pilon pentru a descrie forța de compresie axială de mare energie a tibiei, deoarece acționează ca un pistil, conducând vertical în talus. Aceste fracturi reprezintă aproximativ 1% până la 10% din fracturile piciorului inferior sau tibial și sunt adesea asociate cu fragmentarea osoasă severă și compromiterea țesuturilor moi., Fracturile Pilon pot implica, de asemenea, extensie metafizică și pot avea fracturi fibulare asociate. tibia distală are o formă transversală patrulateră și, împreună cu fibula, ligamentele și capsula, formează mortisa gleznei. Această topografie este concepută pentru a maximiza suprafața articulară cu cupola talusului și pentru a minimiza stresul asupra articulației gleznei. Tibia și fibula sunt ținute împreună de membrana interosoasă, ligamentele tibiofibulare inferioare anterioare și posterioare inferioare., Alimentarea vasculară de pilon tibial provine din ramuri ale tibială anterioară, posterior tibial și peronier artere. cele mai comune două sisteme de clasificare utilizate pentru a descrie fracturile pilon sunt clasificarea Ruedi-Allgower și clasificarea AO/OTA. Fracturile de Ruedi-Allgower de tip I sunt definite ca „fracturi de clivaj” nedisplacate ale plafonului tibial. Deplasarea este definită ca fiind mai mare de 2 mm de incongruență la suprafața articulară sau alinierea mal mai mare de 10 grade în orice plan., În publicația inițială a lui Ruedi și Allgower, fracturile de tip I au fost asociate cu cea mai mare rată de reducere satisfăcătoare folosind metode închise. Tip II-fracturi sunt definite ca simplă deplasare fără pulverizare a suprafeței articulare, în timp ce tipul III de fracturi sunt definite de substanțiale articular pulverizare de multe ori asociate cu metaphyseal impactare. Fracturile de tip III reprezintă cea mai frecventă prezentare, cuprinzând aproximativ 25% până la 71% din toate fracturile pilon., În clasificarea AO / OTA pentru fracturile osoase lungi, fracturile pilon sunt clasificate ca extraarticulare (43A), parțiale articulare (43B) și intraarticulare (43C) și în continuare subclasificate pe baza gradului de mărunțire. În plus față de clasificarea fracturilor de tip, trebuie să ia în considerare gradul de deteriorare a țesuturilor moi folosind Gustilo-Anderson de clasificare pentru fracturi deschise sau Tscherne de clasificare pentru fracturi închise.
