Stimate Editor:
hiperplazia sebacee (SH) este o leziune comună benignă a pielii compusă din glande sebacee. Se caracterizează printr-o papulă galbenă sau în culoarea cărnii, care se găsește frecvent pe față1. Tratamentul SH este, de obicei, numai din motive cosmetice. Deși au fost aplicate multe tipuri de modalități de tratament pentru tratarea SH, o eradicare reușită și de lungă durată a SH rămâne dificilă2.un bărbat în vârstă de 55 de ani a prezentat o istorie de mai mulți ani de papule multiple pe față., Examinarea fizică a evidențiat mai multe papule galbene sau de culoarea cărnii pe ambii obraji și canthus lateral (Fig. 1a). Mărirea cu dermatoscopie a arătat papule gălbui cu telangiectazii suprapuse. El nu a prezentat simptome subiective care sunt frecvent asociate cu leziuni ale pielii. Pe baza constatărilor clinice, starea pacientului a fost diagnosticată ca SH., După 1 oră de aplicare a anesteziei topice (cremă EMLA, AstraZeneca AB, Södertälje, Suedia), am făcut o deschidere mică, cu diametrul de ~1 mm în fiecare papule folosind laserul cu dioxid de carbon, apoi am stors papulele folosind un extractor pentru acnee pentru a induce contracția lobulilor sebacee. Conținutul sebacee a fost ușor descărcat prin deschiderile mici de papule, iar dimensiunea leziunilor a scăzut după stoarcere. După stoarcere, deschiderile mici de papule au fost împușcate de laserul cu dioxid de carbon pentru a îndepărta lobulele sebacee sfărâmate., Tratamentul a fost tolerabil pentru pacient și nu au existat sângerări sau alte semne de leziuni tisulare severe. Majoritatea leziunilor au fost aplatizate după procedură, iar crustele mici făcute de laserul cu dioxid de carbon au dispărut după 10 zile de tratament (Fig. 1b). După 3 luni de tratament, nu au existat semne de recurență și nici efecte secundare specifice legate de tratament.(A) mai multe papule galbene sau în ton cu carne pe ambele obraji și canthus lateral. (B) majoritatea leziunilor au dispărut după 10 zile de tratament.,
au fost utilizate diferite modalități de tratament pentru SH, cum ar fi isotretinoina, criochirurgia, laserul cu colorant pulsat și laserul cu dioxid de carbon2-5. Cu toate acestea, este necesară o durată lungă de timp între tratamente, deoarece diferite tipuri de terapie cu laser și criochirurgie provoacă în mod inevitabil leziuni epidermice. În plus, efectele adverse cum ar fi eritemul persistent, edemul, infecția și hiperpigmentarea persistentă nu sunt neobișnuite. Deși laserele non-ablative și izotretinoina pot fi utilizate pentru a evita aceste limitări, costul ridicat poate fi o povară pentru pacienți., În acest caz, am folosit o metodă simplă care a necesitat realizarea unei deschideri în SHs multiple, folosind un laser cu dioxid de carbon, cu stoarcerea ulterioară de către un extractor de acnee. Spre deosebire de utilizările convenționale ale laserului cu dioxid de carbon, am folosit laserul doar pentru a face deschideri foarte mici și pentru a eradica lobulii sebacee retrași. Deoarece am făcut modificări epidermice minime, nu au existat efecte secundare legate de tratamentul cu laser, cum ar fi eritem persistent, edem, infecție și hiperpigmentare persistentă. În plus, pacientul nu a simțit disconfort în timpul procedurii.,pe scurt, raportăm un caz de SH care a fost îmbunătățit efectiv prin tehnica pin-hole cu laserul cu dioxid de carbon. Credem că această metodă poate fi utilizată ca terapie alternativă pentru tratamentul SH. Studiul suplimentar este justificat pentru a determina longevitatea rezultatelor clinice observate.
