un bărbat în vârstă de 67 de ani, cu amiloidoză recent diagnosticată, a prezentat spitalului nostru cu tromboză venoasă profundă bilaterală acută la extremitatea inferioară. El a fost diagnosticat cu amiloid cu lanț ușor amiloid cu 3 luni înainte de prezentare și a fost tratat cu un ciclu de ciclofosfamidă–bortezomib–dexametazonă. La examenul fizic, s-a observat că are o limbă ușor mărită, cu scoică laterală (Fig. 1). Nu avea dificultăți în vorbire sau mâncare.
Fotomicrograph care arată limba ușor mărită și scaloping la părțile laterale.,Macroglossia este o extindere anormală a limbii în comparație cu gura și fălcile. Aceasta duce în mod obișnuit la o apariție dantelată pe marginile laterale ale limbii cauzată de limba mărită care împinge dinții (1). Macroglosia și limba scalloping este un non-specifice semn care poate fi asociat cu o varietate de infiltrativ sau inflamatorii condiții, cum ar fi sindromul Down, hipotiroidism, tuberculoza, sarcoidoza, amiloidoza, mielom multiplu, neurofibromatoza, o infecție (de exemplu, sifilis), și angioedem (1)., Cu toate acestea, este important să ne amintim că limba scoică fără macroglossie poate fi observată cu apnee obstructivă de somn și este un predictor clinic util al patologiei somnului (2).Macroglossia cu scaloping este observată în aproximativ 15% din cazurile de amiloid cu lanț ușor de amiloid (3). Poate fi o parte a amiloidozei generalizate sau a unei depuneri amiloide orale localizate (4). Macroglossia se rezolvă de obicei cu tratamentul amiloidozei subiacente, cu cazuri rare cu obstrucție semnificativă care necesită intervenție chirurgicală (4).,în concluzie, este important să se considere macroglossia ca un semn al unei tulburări subiacente, cum ar fi amiloidoza. Trebuie avută în vedere testarea diagnostică focalizată, inclusiv posibila biopsie (5).
