discuție
granulomul eozinofilic este o afecțiune benignă care afectează copiii și adulții tineri, în special bărbații. Solitar eG reprezintă majoritatea cazurilor LCH, care implică de obicei oase și mai puțin frecvent ganglionii limfatici, plămânul sau pielea. Leziunea osoasă solitară poate fi asimptomatică sau poate provoca dureri osoase din cauza expansiunii osului medular; pot apărea fracturi patologice., Leziunile morfologice distinctive ale întregului grup de tulburări de histiocitoză Langerhans constau în extinderea acumulărilor erozive de histiocite, de obicei în interiorul cavității medulare.constatările clinice și radiografice nu sunt adesea suficient de specifice pentru a determina diagnosticul. Citologia este foarte utilă pentru a ajunge la diagnosticul de granulom eozinofilic al osului., Din punct de vedere morfologic caracteristica cheie este identificarea unor celule Langerhans cu caracteristică de uluc, pliat, alin nuclee în caz mediu, care include un număr variabil de eozinofile si histiocite, inclusiv multinucleate forme, apare de multe ori similare pentru a osteoclastelor sau touton ca celule gigante, neutrofile și limfocite mici. Concentrația infiltratului eozinofilic variază de la celulele mature împrăștiate la masele de celule asemănătoare foii. Ocazional, zonele de necroză osoasă pot întrerupe infiltrarea celulară., Celulele spumoase pot fi, de asemenea, acumulate în aglomerări, care nu au semnificație clinică, deoarece aceste aglomerări reprezintă fagocitoza resturilor lipidice.orice os poate fi implicat. Craniul, oasele lungi ale extremităților superioare și oasele plate sunt afectate în ordinea descrescătoare a frecvenței. Leziunile solitare sunt mai frecvente decât cele multiple. Când leziunile sunt multiple, leziunile osoase noi apar în decurs de unul sau doi ani, dar starea este încă clasificată ca de ex., Radiologii trebuie să fie conștienți de faptul că EG suplimentar al osului care apare la patru ani de la diagnosticul inițial trebuie interpretat ca o formă localizată de histiocitoză a celulelor Langerhans. Această diferențiere este importantă deoarece prognosticul este mai favorabil cu boala focală cu boala diseminată multifocală, care implică alte organe decât sistemul osos. Leziuni similare pot apărea în plămâni, piele și stomac, fie ca o leziune unifocală, fie ca parte a bolii multifocale., Implicarea pulmonară apare la 20% dintre pacienții cu EG și într-un grup mai în vârstă (vârstă, 20-40 de ani). Implicarea pulmonară are o asociere puternică cu fumatul. Infiltratele pulmonare difuze pot fi o manifestare a unui os sub acoperire, de exemplu. La 50-75% dintre pacienți, boala este monostotică, iar implicarea craniului este observată la 50% dintre pacienți. Boala are capacitatea de a regresa spontan și este semnificativ radiosensibilă. Prognosticul granulomului eozinofilic sa dovedit a fi bun.
