site-uri auscultatorii
există patru domenii importante utilizate pentru ascultarea sunetelor inimii. Acestea sunt: zona aortică, zona Pulmonică, zona tricuspidă, zona mitrală (Apex).
O comună notație pentru un sunet auzit la un auscultatorie-ul este de a folosi prima inițială a site-ului și numărul 1 sau 2 pentru a descrie prima sau a doua inima a sunetului respectiv. Astfel, T1 denotă primul sunet al inimii în zona tricuspidă; M2 denotă al doilea sunet în zona mitrală etc., În general, atât primul, cât și al doilea sunet pot fi auzite în toate locurile, dar unele sunete patologice și normale sunt auzite cel mai bine la un loc sau altul. Galopurile sunt adesea cel mai bine auzite la vârf, așa cum este M1 și T1. T1 este puțin mai tare în poziția tricuspidă. A2 și P2 sunt cel mai bine auzite în locurile aortice și pulmonice, respectiv sunetul A2 fiind componenta majoră a celui de-al doilea sunet auzit la vârf.
primul sunet cardiac este format din patru componente., Cele mai notabile componente sunt două deformări mari, de mare amplitudine, M1 – legate de închiderea valvei mitrale – și T1 – legate de închiderea valvei tricuspide. Al doilea sunet al inimii constă în deformări de înaltă frecvență legate de închiderea valvelor aortice și pulmonice. Timpul de tranzit prin plămâni determină o întârziere între generarea acestor două sunete care determină notarea sunetului aortic cu aproximativ 40-85 milisecunde înainte de sunetul pulmonic (A2 și, respectiv, P2)., Variabilitatea impedanței vasculare pulmonare cu respirații determină prelungirea perioadei de timp dintre A2 și P2 cu inspirație și o scădere a intervalului cu expirare.
sunete legate de valvele mitrale și tricuspide (supape atrioventriculare) deschiderea și închiderea pot fi definite relativ ușor la vârf. În acest moment, se pot auzi și sunete de deschidere și nonejecție. Sunetele legate de cel de-al doilea sunet al inimii includ deschiderea și închiderea supapelor aortice și pulmonice (supape semilunare) și clicurile de ejecție timpurie.,
două deformări de joasă frecvență sunt asociate cu aceste două deformări și sunt în mare parte inaudibile la urechea umană. M1 și T1 sunt de obicei separate doar de 20 până la 30 de milisecunde, cu excepția câtorva cazuri în care se observă împărțirea neobișnuită a celor două sunete (adică anomalia lui Ebstein, blocul AV marcat de gradul I etc.)
