T val

T val de Ansamblu

Cea de-unda T este pozitivă deviere după fiecare complex QRS.Ea reprezintă repolarizarea ventriculară.,iv id=”1e9cbff71a”> 10 mm în precordiale duce (10mm la bărbați, 8mm la femei)

  • Durata (a se vedea intervalului QT)
  • T val anomalii

    • a Atins punctul culminant, unde T
    • Hiperacută unde T
    • Inversate, unde T
    • unde T Bifazice
    • ‘Camel’ T valuri
    • unde T Aplatizate

    a Atins punctul culminant, unde T

    Înalt, îngust, simetric a atins punctul culminant T-valurile sunt caracteristic văzut în hiperkaliemie.,

    Hiperacută unde T

    Larg, asimetric atins sau ‘hiperacută’ T-valuri sunt văzute în stadiile incipiente ale ST-elevation MI (STEMI) și de multe ori preced apariția supradenivelare de segment ST și Q valuri.ele sunt, de asemenea, observate cu angină prinzmetală.

    angina Prinzmetal.,
    pierderea echilibrului precordial al undelor T

    pierderea echilibrului precordial al undelor T apare atunci când unda T verticală este mai mare decât cea din V6. Acesta este un tip de val T hiperacut.

    • valul T normal din V1 este inversat. O undă t verticală în V1 este considerată anormală-mai ales dacă este înaltă (TTV1) și mai ales dacă este nouă (NTTV1).această constatare indică o probabilitate mare de boală coronariană și atunci când noua implică ischemie acută.,

    Inversate, unde T

    in T Inversat, valurile sunt văzute, în următoarele condiții:

    • Normal găsi la copii
    • Persistente, juvenile T model de val
    • ischemie miocardică și Infarct miocardic
    • bloc de ramură
    • hipertrofie Ventriculară (‘tulpina’ modele)
    • embolie Pulmonară
    • cardiomiopatie Hipertrofică
    • presiunea intracraniană Crescută

    ** inversarea undei T în plumb a III-a este o variantă normală. Noua Inversiune a undei T (comparativ cu ECG-urile anterioare) este întotdeauna anormală., Inversiunea patologică a undei T este de obicei simetrică și profundă (>3mm).

    Pediatrică, unde T

    T Inversat-valuri în dreptul precordiale duce (V1-3) sunt o constatare normală la copii, reprezentând poziția dominantă a ventriculului forțe.,

    Persistente, Juvenile T-Model de val

    • T-wave inversiuni în dreptul precordiale duce poate persista pana la maturitate și sunt cel mai frecvent observate la tineri Afro-Caraibe femei.
    • undele T juvenile persistente sunt asimetrice, superficiale (<3mm) și de obicei limitate la conductele V1-3.,

    Ischemie miocardică și Infarct Miocardic

    T-wave inversiuni din cauza ischemie miocardică sau infarct miocardic apar în contigue duce bazează pe localizarea anatomică a zonei de ischemie/infarct miocardic:

    • Inferior = II, III, aVF
    • Laterale = I, aVL, V5-6
    • Anterior = V2-6

    NOTĂ:

    • Dinamica undei T inversiuni sunt văzute cu ischemie miocardică acută.
    • inversiunile fixe ale undelor T sunt observate în urma infarctului, de obicei în asociere cu undele Q patologice.,T wave inversion in the lateral leads due to acute ischaemia
      Anterior T wave inversion with Q waves due to recent MI

      Bundle Branch Block

      Left Bundle Branch Block
      • Left bundle branch block produces T-wave inversion in the lateral leads I, aVL and V5-6.,
      Right Bundle Branch Block (RBBB)
      • Right bundle branch block produces T-wave inversion in the right precordial leads V1-3.,

      Ventricular Hypertrophy

      Left Ventricular Hypertrophy (LVH)
      • Left ventricular hypertrophy (LVH) produces T-wave inversion in the lateral leads I, aVL, V5-6 (left ventricular ‘strain’ pattern), with a similar morphology to that seen in LBBB.,
      Hipertrofie Ventriculara Dreapta (RVH)
      • hipertrofia ventriculului Drept produce T-inversarea undei în dreptul precordiale duce V1-3 (ventriculară dreaptă ‘tulpina’ model) și, de asemenea, derivațiile inferioare (II, III, aVF).
      embolie pulmonară
      • tulpina acută a inimii drepte (de ex., secundar emboliei pulmonare masive) produce un model similar cu RVH
      • inversiuni ale undelor T în conductele precordiale drepte (V1-3) și inferioare (II, III, aVF).,oduce T-wave inversion in lead III as part of the SI QIII TIII pattern
      • S wave in lead I, Q wave in lead III, T-wave inversion in lead III
      Acute massive PE with SI QIII TIII RBBB TWI V1-3
      Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM)
      • Hypertrophic Cardiomyopathy is associated with deep T wave inversions in all the precordial leads.,
      Raised intracranial pressure (ICP)
      • Events causing a sudden rise in intracranial pressure (e.g. subarachnoid haemorrhage) produce widespread deep T-wave inversions with a bizarre morphology.,

        Bifazic T valuri din cauza Hipopotasemie – unde T merge în JOS, apoi în SUS

        Sindromul Wellens

        sindromul Wellens este un model de inversat sau bifazic T valuri în V2-3 (în cazul pacienților care se prezintă cu/următoarele ischemic sondare durere în piept), care este extrem de specifice pentru critică stenoza de artera descendentă anterioară stângă.,on>

      Wellens Type B
      • Wellens Pattern B (Type 2)
      • Wellens Pattern B (Type 2)

      ‘Camel hump’ T waves

      ‘Camel hump’ T waves is a term used by Amal Mattu to describe T-waves that have a double peak.,v>

      Hidden P waves in marked 1st degree heart block

      Hidden P waves in 2nd degree heart block with 2:1 conduction

      Flattened T waves

      Flattened T waves are a non-specific finding, but may represent

      • ischaemia (if dynamic or in contiguous leads) or
      • electrolyte abnormality, e.,g. hipokaliemie (dacă este generalizată).

      ischemie

      aplatizarea dinamică a undei T din cauza ischemiei anterioare (de mai sus). Undele T revin la normal odată ce ischemia se remite (mai jos).,

      Dynamic T wave flattening due to anterior ischaemia
      T waves return to normal as ischaemia resolves
      Hypokalaemia

      Note generalised T-wave flattening in hypokalaemia associated with prominent U waves in the anterior leads (V2 and V3).,/div>

      ECG Biblioteca de Bază
      LITFL lecturi Suplimentare
      • ECG Biblioteca de Bază – Valuri, la Intervale de timp, Segmente și Interpretarea Clinică
      • ECG de la a la Z de diagnostic – ECG interpretarea în context clinic
      • ECG Exigență și Cardiovasculare Curveball – ECG Cazuri Clinice
      • 100 ECG Test – instrument de Auto-evaluare pentru examinarea practică
      • ECG-URI și CĂRȚI – cel mai bun de restul
      Avansat de Lectură
      • Brady WJ, Truwit JD., Decizii critice în electrocardiografia de urgență și de îngrijire acută
      • Surawicz B, electrocardiografia Knilans T. Chou în practica clinică: Adult și Pediatric
      • Wagner GS. Electrocardiografia practică a lui Marriott 12e
      • Chan TC. ECG în medicină de urgență și îngrijire acută
      • Rawshani A. interpretarea clinică a ECG
      • Mattu A. ECG pentru medicul de urgență
      • Hampton JR., The ECG In Practice, 6e

      ECG LIBRARY

      Electrocardiogram

      Emergency Physician in Prehospital and Retrieval Medicine in Sydney, Australia. He has a passion for ECG interpretation and medical education | ECG Library |

    Lasă un răspuns

    Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *