definiție:
Testul lui Kernig și semnul lui Brudzinski sunt teste clinice utilizate pentru a evalua integritatea și tensiunea inerentă care se află în măduva spinării și în meningele. Aceste teste sunt adesea efectuate pentru a evalua un pacient suspectat de meningită și alte leziuni spino-cerebeloase capabile să afecteze măduva spinării.
procedura de testare:
semnul lui Kenig:
1. Pacientul se află în sus.
2. Șoldul și genunchiul sunt flexate de examinator până la 90 de grade..
3., Examinatorul încearcă apoi să îndrepte pasiv piciorul la genunchi.
4. La un pacient cu un semn pozitiv al lui Kernig, pacientul suferă de durere de-a lungul măduvei spinării, iar durerea limitează extensia pasivă a genunchiului.semnul lui Brudzinki
1. Pacientul se află în sus în extensie.
2. Examinatorul apucă ușor capul pacienților în regiunea lobului occipital și încearcă flexia gâtului.
3. Semnul lui Brudzinski apare atunci când flexia gâtului determină flexia involuntară a genunchiului și șoldului (o încercare a pacientului de a diminua întinderea meningelor inflamate).,deși semnele lui Kernig și Brudzinski sunt utilizate în mod obișnuit pentru a detecta meningita, sensibilitatea acestor teste este limitată.
rezultatele testului:
semnul lui Kernig
1. Apare atunci când pacientul nu permite examinatorului să extindă genunchiul piciorului ridicat din cauza durerii de-a lungul măduvei spinării.
2. Semnul Bilateral Kernig este mai probabil să implice meningita.
3. Paresteziile pot fi, de asemenea, experimentate la nivelul mâinilor și picioarelor.semnul lui Brudzinki
1. Rigiditatea gâtului la mișcarea testului determină flexia involuntară a genunchiului& șold.,
2. Pacientul suferă de durere de-a lungul coloanei vertebrale cervicale și a coloanei vertebrale toracice.
3. Paresteziile pot fi, de asemenea, experimentate la nivelul mâinilor și picioarelor.
considerații:
aceste teste sunt utilizate pentru a evalua orice semn de iritație meningeală. Orice incapacitate de a completa mișcarea testului din cauza durerii sau disconfortului poate fi legată de leziunile spinocerebelare. Aceste teste nu sunt foarte sensibile, sunt adesea necesare investigații suplimentare. Excludeți patologiile spinale locale, cum ar fi mielopatiile și discurile intervertebrale prolapsate.
