Ulcer Peptic

revizuit medical de Drugs.com. Ultima actualizare pe 4 mai 2020.

• Ghid de sănătate
• referință boală
• note de îngrijire
• Lista de medicamente

ce este un Ulcer Peptic?

un ulcer peptic este o durere sau o gaură care se formează în mucoasa stomacului sau a intestinului. cuvântul „peptic” se referă la tractul digestiv. Un ulcer în mucoasa stomacului este un ulcer gastric. Un ulcer în prima parte a intestinului subțire este un ulcer duodenal.,mucoasa stomacului este un strat de celule speciale și mucoase. Mucusul împiedică deteriorarea stomacului și a duodenului de enzimele acide și digestive. dacă există o ruptură în căptușeală (cum ar fi un ulcer), țesutul de sub căptușeală poate fi deteriorat de enzime și acid coroziv. Dacă ulcerul este mic, pot exista puține simptome. Rana se poate vindeca singură. dacă ulcerul este profund, poate provoca dureri grave sau sângerări. Rareori, acizii din sucurile digestive pot mânca complet prin peretele stomacului sau duodenului., ulcerele peptice sunt foarte frecvente. Ele devin mai frecvente pe măsură ce oamenii îmbătrânesc. se crede că bacteria Helicobacter pylori provoacă majoritatea ulcerelor peptice. Această bacterie provoacă inflamații în mucoasa stomacului. Acest lucru face probabil căptușeala vulnerabilă. Dar numai o minoritate de persoane infectate cu H. pylori dezvoltă ulcere.o altă cauză comună a ulcerelor este utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Exemple de AINS includ aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin) și naproxenul (Aleve, Naprosyn)., AINS blochează formarea unor prostaglandine. Prostaglandinele sunt substanțe chimice care ajută în mod normal la protejarea împotriva ulcerelor. Cu mai puține prostaglandine, ulcerele sunt mai susceptibile de a se forma. mai mulți factori vă pot crește riscul de a dezvolta un ulcer peptic. Factorii de risc includ:

• istoric familial
• fumatul (în special dacă sunteți infectat cu H. pylori)
• consumul excesiv de alcool

cu toate acestea, contrar credinței populare, stresul și alimentele picante nu par să crească riscul de ulcere.,majoritatea persoanelor cu ulcere se plâng de o durere arzătoare sau de durere în abdomenul superior. Acest lucru apare de obicei atunci când stomacul este gol. Aceste simptome pot fi mai grave noaptea sau la trezire. Cu toate acestea, durerea unor persoane se poate agrava atunci când mănâncă.alte simptome includ: greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, balonare, eructații, scăderea în greutate, unele dintre aceste simptome pot fi ameliorate prin preluarea antiacidelor fără prescripție medicală sau evitarea alimentelor picante sau acide., în general, simptomele se agravează pe măsură ce crește un ulcer sau dacă se dezvoltă mai mult de un ulcer. Unele persoane cu boală ușoară nu au simptome. în cazuri mai severe, ulcerele pot sângera sau se pot extinde adânc în peretele stomacului sau intestinului. Sângerarea de la ulcere mari poate pune viața în pericol. Sângele poate apărea în vărsături. Poate să apară fie roșu, fie negru, fie să semene cu zaț de cafea. Sânge, de asemenea, pot apărea în scaune, care ar arata tarry-negru sau maro. peritonita este o infecție abdominală foarte gravă., Se poate dezvolta în cazul în care ulcerul mănâncă complet prin peretele stomacului sau intestinului

diagnostic

dacă personalul medical suspectează că aveți un ulcer peptic, acesta vă poate recomanda unul dintre următoarele teste:

• un test de anticorpi din sânge pentru evidențierea infecției cu H. pylori. Acest test este disponibil pe scară largă și simplu de făcut. Dacă testul este pozitiv, tratamentul poate fi administrat fără teste mai invazive.cu toate acestea, testul de sânge H. pylori nu este întotdeauna corect. Rezultatele testului pot rămâne pozitive ani de zile după un H., infecția cu pylori a fost tratată. De asemenea, testul nu poate spune dacă o infecție cu H. pylori a provocat un ulcer.un test de scaun pentru prezența antigenului H. pylori. Acest test este mai specific decât testul de anticorpi din sânge.o esophagogastroduodenoscopy (EGD sau endoscopie). Un tub flexibil, luminat, cu o cameră mică la capăt, este trecut prin gât în stomac și intestine. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să examineze pereții stomacului și duodenului.medicul poate tăia o mică bucată din mucoasa stomacului pentru o biopsie., O biopsie este o examinare atentă a țesutului într-un laborator. O biopsie poate arăta dacă există o infecție continuă cu H. pylori. De asemenea, se poate verifica pentru a vă asigura că un ulcer nu sa format din cauza cancerului.

  

  • o serie gastrointestinală superioară (GI). Acest test este rar făcut astăzi, deoarece endoscopia este, în general, un test mai bun. Aceasta implică o serie de raze X. Acestea sunt luate după ce beți un lichid cret care acoperă esofagul, stomacul și partea superioară a intestinului.,

  

  • alte teste pentru H. pylori. Un alt test pentru detectarea bacteriilor se numește test de respirație uree. Înghițiți o substanță care conține carbon (în multe cazuri, este prezentă o cantitate mică de radioactivitate). Dacă H. pylori sunt prezente în stomac, veți avea un test de respirație pozitiv.probele de scaun pot fi testate pentru proteine care sunt asociate cu bacteriile.uneori, este nevoie de mai mult de un test pentru a vă diagnostica starea.,ulcerele cauzate de un medicament ar trebui să înceapă vindecarea la scurt timp după ce încetați să luați medicamentul. Medicamentul antiacid poate fi utilizat timp de două până la șase săptămâni pentru a ajuta la vindecarea și ameliorarea durerii. ulcerele cauzate de H. pylori se pot vindeca după ce bacteriile sunt ucise. De obicei, veți lua antibiotice împreună cu medicamente care suprimă acidul timp de două săptămâni. Apoi, puteți lua medicamente care suprimă acidul timp de încă patru până la opt săptămâni. ulcerele gastrice tind să se vindece mai lent decât ulcerele duodenale., Ulcerele gastrice necomplicate durează până la două sau trei luni pentru a se vindeca complet. Ulcerele duodenale durează aproximativ șase săptămâni pentru a se vindeca. un ulcer se poate vindeca temporar fără antibiotice. Dar este obișnuit ca un ulcer să reapară sau să se formeze un alt ulcer în apropiere, dacă bacteriile nu sunt ucise.

    prevenirea

    ulcerele peptice nu pot fi prevenite de obicei pentru prima dată. infecția cu H. pylori este extrem de frecventă. Este probabil răspândit de la o persoană la alta. Spațiul de locuit aglomerat pare a fi un factor de risc. o bună igienă poate limita oarecum răspândirea H. pylori., Aceasta include spălarea temeinică a mâinilor înainte de a mânca și după folosirea băii. ulcerele recurente de la H. pylori pot fi prevenite, de obicei, dacă primiți un tratament adecvat pentru primul ulcer. Aceasta ar trebui să includă antibiotice care ucid bacteriile. puteți ajuta la prevenirea ulcerului peptic prin:

    • evitarea fumatului
    • evitarea consumului excesiv de alcool
    • limitarea utilizării AINS pentru durere

    tratamentul

    pentru ulcerele cauzate de H. pylori, tratamentul necesită o combinație de medicamente. Obiectivele tratamentului sunt:

    • Kill H., bacteriile pylori din organism
    • Reduce cantitatea de acid din stomac
    • protejează mucoasa stomacului și intestinelor

    majoritatea pacienților sunt tratați cu ” terapie triplă.”Acest lucru necesită administrarea a două antibiotice și a unui medicament care suprimă acidul timp de una până la două săptămâni. Medicul dumneavoastră vă va prescrie un regim specific bazat pe comoditate, cost și orice alergii pe care le aveți. dacă ulcerul dumneavoastră a apărut în timp ce utilizați un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), va trebui să întrerupeți administrarea acestuia. Vindecarea va începe aproape imediat., De asemenea, medicul dumneavoastră vă va recomanda medicamente pentru a reduce daunele acide în timpul vindecării. Acestea pot include antiacide pentru neutralizarea acizilor gastrici. De asemenea, pot fi utilizate medicamente care scad cantitatea de acid produsă de stomac. Exemplele includ blocante H2 sau inhibitori ai pompei de protoni. tratamentul de urgență poate fi necesar dacă un ulcer provoacă sângerări grave. De obicei, acest tratament se face printr-un endoscop. Medicamentele care blochează acidul pot fi administrate intravenos (injectate într-o venă). Transfuziile de sânge pot fi necesare dacă sângerarea este severă., în cazuri rare, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a trata un ulcer peptic perforat sau sângerător. Chirurgia pentru boala ulcerului peptic poate implica închiderea unei artere hemoragice. chirurgia este rareori necesară pentru tratamentul ulcerului peptic în aceste zile. Asta este pentru că tratamentele pentru H. pylori, infectii si alte cauze de ulcer peptic sunt atât de succes.

    când să apelați la un profesionist

    solicitați sfatul medicului dacă aveți dureri abdominale continue sau indigestie. De asemenea, sunați dacă trebuie să luați frecvent antiacide pentru a preveni aceste simptome., dacă aveți:

  • o durere bruscă bruscă în abdomen
  • vărsături sângeroase sau negre
  • scaune maro sau negre

  prognostic

  cu un tratament adecvat, perspectivele pentru ulcerele peptice sunt excelente.,Smoking

External resources

National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Disorders
http://www.niddk.nih.gov/

American College of Gastroenterology (ACG)
http://www.acg.gi.org/

American Gastroenterological Association
http://www.gastro.org/