Citi Raportul Complet
Data: Mai 8, 2007
persoane de Contact: Christine Stencel, Media Relations Officer
Michelle Strikowsky, Relații cu mass-Media Asistentul
Birou de Știri și Informații Publice
202-334-2138; e-mail <stiri@nas.,edu>
FOR IMMEDIATE RELEASE
VA Should Revise its Methods for Evaluating and Rating PTSD in Veterans
To Eliminate Inconsistencies and Ensure Appropriate Compensation
WASHINGTON — To ensure more consistent and appropriate disability compensation for veterans, the U.S., Departamentul Afacerilor Veteranilor (VA) trebuie să revizuiască modul în care evaluează fostul personal militar pentru tulburarea de stres post-traumatic legată de serviciu (PTSD) și determină sumele de plată pe care le merită, spune un nou raport al Institutului de Medicină și al Consiliului Național de cercetare., O creștere bruscă a numărului de cereri de dizabilitate pentru PTSD a constatat inconsecvențe în niveluri de compensare acordate în întreaga țară, ridicând întrebări cu privire la eficacitatea VA actuale modalități de evaluare și de evaluare această condiție, și dacă unii veterani plăți care sunt prea mici, prea mari, sau nemeritată.,
agenția ar trebui să elaboreze noi metode de evaluare și criterii de evaluare specifice pentru PTSD pentru a înlocui standardele actuale care dau un brut și prea generale evaluarea PTSD handicap, a declarat comitetul care a scris raportul. Acesta a cerut VA să se bazeze deciziile de compensare cu privire la modul în care PTSD afectează în mare măsură toate aspectele vieții de zi cu zi a unui veteran, nu doar capacitatea sa de a fi angajat cu câștig.,
De asemenea, agenția ar trebui să se asigure că toți veteranii de a aplica pentru PTSD compensare primi o temeinică, evaluare inițială de către o experiență clinică profesionale. Aceste examene ar trebui să fie suficient de lungă pentru a oferi o imagine detaliată a fiecărui veteran de stare, astfel încât handicap evaluatorii — non-clinice nu au personal care stabilesc dacă un handicap este conectat la serviciul militar și la nivel de depreciere presupune — poate face mai coerente și mai bine informate cu privire la nivelul de compensare fiecare veteran meritele., Evaluări mai amănunțite ar spori, de asemenea, capacitatea VA de a detecta afirmații necorespunzătoare, deși Comitetul a confirmat că simptomele PTSD se pot manifesta mulți ani după un eveniment traumatic sau pot interfera cu capacitatea unui veteran de a funcționa doar mai târziu în viață.
„Ca urmare a numarului mare de cereri pentru a VA arata, PTSD a devenit foarte importantă problemă de sănătate publică, în special pentru veteranii de curent și conflictele din trecut”, a declarat președintele comisiei Nancy Andreasen, Andrew H., Woods președinte de Psihiatrie și director, Psihiatrie neuroimagistice Centrul de cercetare, Carver Colegiul de Medicina, Universitatea din Iowa, Iowa City. „Revizuirea metodelor actuale de evaluare a cererilor de invaliditate PTSD și determinarea compensației indică faptul că este necesară o revizuire cuprinzătoare.”
Ultimii ani au văzut o creștere în PTSD susține și o creștere semnificativă în incapacitate de plăți pentru starea. Numărul de cazuri a crescut cu aproape 80 la sută între anii fiscali 1999 și 2004, crescând de la 120,265 de cazuri la 215,871., Plățile pentru PTSD au crescut cu aproape 150 la sută în aceeași perioadă, crescând de la 1, 72 miliarde USD la 4, 28 miliarde USD. Cea mai mare parte a cererilor de compensare PTSD provin în prezent de la veteranii războiului din Vietnam, care cuprind majoritatea veteranilor vii, dar revendicările sunt, de asemenea, făcute de fostul personal de serviciu al conflictelor anterioare, precum și de personalul care a servit în Primul Război din Golf și în conflictele actuale din Irak și Afganistan. Probabil vor exista multe alte pretenții din partea acestui din urmă grup în viitor, astfel încât modul în care această problemă este rezolvată acum va afecta în cele din urmă mulți personal activ.,
Un aprofundată, evaluare inițială de către un profesionist cu experiență este esențială pentru îmbunătățirea PTSD compensare decizii, comisia a spus. Aceste examene determină dacă foștii membri ai Serviciului se confruntă cu PTSD și cât de severă este. În prezent, timpul dedicat evaluărilor variază foarte mult, la fel ca cantitatea de examinatori de detalii pe care o oferă evaluatorilor care determină nivelul adecvat de compensare. Mai mult decât atât, mulți veterani a negat compensații în cele din urmă primi după aplicarea pentru re-evaluare, uneori de mai multe ori., Asigurarea faptului că fiecare veteran care face o reclamație primește o evaluare cuprinzătoare ar putea face procesul mai eficient.
raportul oferă un punct de plecare pentru a vă ajuta VA elabora noi evaluări criterii specifice pentru PTSD. Comitetul a subliniat necesitatea de a evalua handicapul PTSD pe baza unei game mai largi de capacitate a individului de a funcționa, nu doar pe capacitatea sa de a lucra., Accentul pus pe deprecierea profesională în actuala schemă de rating penalizează veteranii care pot și lucrează în ciuda simptomelor lor și pot servi ca un factor de descurajare a muncii, se arată în raport.
Multe cereri de dizabilitate sunt transmise de veterani, care au fost de serviciu militar pentru mai mulți ani, ceea ce a determinat întrebări cu privire la cât timp după un eveniment traumatic de stres posttraumatic se poate manifesta și dacă testele standardizate ar putea detecta demontarea dacă cineva a încercat să facă o cerere frauduloasă., Comitetul a găsit dovezi abundente că PTSD se poate dezvolta în orice moment după expunerea la traume. De asemenea, se poate manifesta ca o afecțiune recidivantă sau se poate aprinde după ce a fost suprimată și nediagnosticată. Îmbătrânirea, pierderea acuității mentale, moartea prietenilor sau a soților și alți factori pot declanșa sau exacerba simptomele. Testele standardizate pot fi o parte utilă a unei evaluări, dar nu înlocuiesc o evaluare clinică amănunțită de către un profesionist instruit, a concluzionat Comitetul.,
expunere Luptă nu este singurul potențial de declanșare pentru PTSD printre membrii de servicii; agresiune sexuală este o altă formă de traumă. Informațiile disponibile sugerează că veteranii de sex feminin sunt mai puțin susceptibili să primească compensații pentru PTSD, ceea ce se poate datora în parte dificultății de fundamentare a expunerii la evenimente traumatice care nu au legătură cu lupta, inclusiv hărțuirea sexuală sau agresiunile care au avut loc în timpul serviciului., VA ar trebui să depună eforturi concertate pentru a aduna date și a furniza materiale de referință pentru a ajuta evaluatorii cu dizabilități să abordeze mai bine gestionarea revendicărilor PTSD legate de agresiunea sexuală în timpul serviciului militar, se arată în raport.
studiul A fost sponsorizat de Departamentul de probleme ale Veteranilor. Înființată în 1970 în conformitate cu Carta Academiei Naționale de științe, Institutul de Medicină oferă consultanță independentă, obiectivă, bazată pe dovezi factorilor de decizie, profesioniștilor din domeniul sănătății, sectorului privat și publicului., Consiliul Național de cercetare este principala agenție de operare a Academiei Naționale de științe și a Academiei Naționale de inginerie. Urmează o listă a Comitetului.
Pre-publicare copii ale PTSD Compensare și Serviciul Militar sunt disponibile de la Academiile Naționale de Presă; tel. 202-334-3313 sau 1-800-624-6242 sau pe Internet la http://www.nap.edu. Reporterii pot obține o copie de la Biroul de știri și informații publice (contactele enumerate mai sus).,fc46a”>
INSTITUTE OF MEDICINE
Board on Military and Veterans Health
and
NATIONAL RESEARCH COUNCIL
Division of Behavioral and Social Sciences and Education
Center for Studies of Behavior and Development
Committee on Veterans’ Compensation for Post Traumatic Stress Disorder
Nancy C., Andreasen, M.D., Ph.D. (chair)
Andrew H. Woods Chair of Psychiatry, and
Director
Neuroimaging Research Center
Carver College of Medicine
University of Iowa
Iowa City
Jacquelyn C. Campbell, Ph.D., R.N.
Anna D., Wolf Chair
School of Nursing
The Johns Hopkins University
Baltimore
Judith A. Cook, Ph.D.
Professor of Psychiatry, and
Director
Center on Mental Health Services Research and Policy
University of Illinois
Chicago
John A., Fairbank, Ph.D.
Associate Professor of Medical Psychology
Duke University Medical Center, and
Co-director
National Center for Child Traumatic Stress
Durham, N.C.
Bonnie L. Green, Ph.D.,
Professor of Psychiatry, and
Director of Research
Department of Psychiatry
Georgetown University Medical School
Washington, D.C.
Dean G. Kilpatrick, Ph.D.,
Distinguished University Professor
Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, and
Director
National Crime Victims Research and Treatment Center
Medical University of South Carolina
Charleston
Kurt Kroenke, M.D.,
Professor of Medicine
Division of General Internal Medicine and Geriatrics
Indiana University, and
Senior Research Scientist and Director of Fellowship Training
Regenstrief Institute Inc.
Indianapolis
Richard A. Kulka, Ph.D.,
Senior Vice President of Strategic Business Development
Abt Associates Inc., and
Senior Research Scientist
Center for Demographic Studies
Duke University
Durham, N.C.
Patricia M. Owens, M.P.A.
Independent Consultant
Minisink Hills, Pa.,
Robert T. Reville, Ph. d.
Director
RAND Institutul de Justiție Civilă
Santa Monica, California.
David S. Salkever, Ph. d.,
Professor
Department of Public Policy
University of Maryland, Baltimore County, and
Research Associate
National Bureau of Economic Research
Cambridge, Mass.
