resumen
Antecedentes: La apnea central idiopática del sueño (ASC) es una afección rara en la que la ASC se produce por la noche y en ausencia de insuficiencia cardíaca (IC). Aunque se ha notificado que ocurre en pacientes neurológicos, en particular, su impacto sobre la función del sistema nervioso autónomo durante la noche aún no se ha estudiado.
métodos: se incluyeron 10 pacientes sin IC y con diagnóstico de AIC (9 hombres, 5 con antecedentes de ictus, 58 ± 13 años)., La función del sistema nervioso autónomo (análisis espectral de la frecuencia cardíaca –VFC-, variabilidad de la presión arterial –VPB – y sensibilidad del reflejo barorreceptor por método de secuencia) y la hemodinámica se monitorizaron de forma no invasiva (TaskForce Monitor, CNSystems, Graz) y más allá de la polisomnografía de 12 canales (PSG) durante toda una noche (atendida) en un laboratorio del sueño. Se registraron valores medios basales y tanto durante 10 miunutos de AIC como durante la respiración normal en el sueño estable no REM II.,
resultados: los segmentos estables de un patrón respiratorio ICSA estuvieron consistentemente disponibles durante el sueño no REM II en todos los pacientes. En el mismo, la frecuencia cardíaca media y el componente de baja frecuencia del VPP diastólico (considerado como reflejo de la actividad del nervio simpático-SNA-) revelaron menos SNA durante la AIC en comparación con la respiración normal (56 ± 5 vs.58 ± 6 lpm, p<0,05; 26,5 ± 11,4 vs. 43,1 ± 11,5%, p<0,05). No se encontraron diferencias sistemáticas en la presión arterial sistólica o diastólica.,
conclusiones: la ICSA conduce a un menor SCN incluso si se ajusta para la etapa de sueño en pacientes neurológicos. ICSA podría presentar un mecanismo compensatorio en pacientes neurológicos.
