La alergia al sudor se define como una hipersensibilidad de tipo I contra el contenido del sudor, y se observa específicamente en pacientes con dermatitis atópica (EA) y urticaria colinérgica (Colu). La reacción alérgica es clínicamente revelada por reacciones positivas en la prueba cutánea intradérmica y el ensayo de liberación de histamina basófila por sudor. Se ha identificado un antígeno principal Liberador de histamina en el sudor, MGL_1304. Mgl_1304 es producido a un tamaño de 29 kDa por Malassezia (M.,) globosa y secretada en sudor después de ser procesada y convertida en la forma madura de 17 kDa. Induce una liberación significativa de histamina de los basófilos de pacientes con EA y / o Colu con IgE específica de MGL_1304, que se detecta en sus sueros. Los pacientes con EA también muestran reactividad cruzada a los homólogos MGL_1304 en Malassezia restricta y Malassezia sympodialis, pero MGL_1304 no comparte la antigenicidad cruzada con las proteínas intrínsecas humanas., Malassezia o sus componentes pueden penetrar en la epidermis dañada de las lesiones de EA e interactuar con el sistema inmunológico de la piel, lo que resulta en la sensibilización y la reacción al antígeno fúngico. Además de la mejora de las funciones de barrera deterioradas por intervenciones tópicas, enfoques como el tratamiento antimicrobiano, la inducción de tolerancia y la neutralización de anticuerpos/sustancias del antígeno del sudor pueden ser beneficiosos para los pacientes con EA intratable o Colu debido a la alergia al sudor., La identificación de antígenos distintos del mgl_1304 en el sudor debe ser el ámbito de futuros estudios, lo que puede conducir a una mejor comprensión de la alergia al sudor y las innovaciones TERAPÉUTICAS.
