Como muchos escritores han observado, las causas de la impotencia masculina y la disfunción eréctil (ED) se dividen en tres categorías: físico/médico, el estilo de vida, y psicológico. Pero en última instancia, la dinámica de esta perturbación común no es tan separable. Para muchos, tales dificultades comienzan como físicas, pero eventualmente se vuelven principalmente mentales y emocionales.,
debido a que otros factores subjetivos que explican la incapacidad de un hombre para desempeñarse deben considerarse y descartarse, antes de concluir que el problema existe esencialmente en su cabeza, primero enumeraré las causas no psicológicas de esta enfermedad masculina tan frustrante:
físico/médico se estima que hasta 30 millones de hombres en los EE., solo están afectados con esta condición; presión arterial alta, colesterol alto y enfermedades del corazón en general; diabetes; obesidad, aterosclerosis; esclerosis múltiple; síndrome metabólico; ciertos medicamentos recetados; tabaco; enfermedad de Peyronie (es decir, tejido cicatricial dentro del pene); enfermedad de Parkinson; alcoholismo, así como otras formas de abuso de sustancias; trastornos del sueño; fatiga; modalidades de tratamiento para el cáncer de próstata o una próstata agrandada; y lesiones o cirugías que afectan el área pélvica o la médula espinal.,
estilo de vida (y debido a que la forma en que un hombre elige vivir su vida no puede sino afectar su cuerpo y su salud física, estos elementos con frecuencia encajan con las entradas de la primera categoría): fumar, beber en exceso, usar ciertas drogas (que pueden dañar los vasos sanguíneos de un hombre y reducir el flujo sanguíneo del pene), tener sobrepeso y no hacer suficiente ejercicio.
muchos artículos que abordan específicamente las causas psicológicas de la impotencia y la disfunción eréctil se centran en el concepto de estrés., Y de varias maneras, todas las causas mentales / emocionales más explícitas incluyen alguna forma de estrés, como los desafíos en las relaciones, la baja autoestima, la depresión, la culpa y la adicción a la pornografía (en la que las imágenes y los videos pueden sobrecargar tanto la excitación de un hombre que las mujeres reales en su vida, cuya forma física rara vez coincide con estas imágenes «saltadas», las dejan lo suficientemente excitadas para obtener o mantenerse duras).,
pero si hay una sola palabra que encapsula las diferentes razones psicológicas que un hombre podría encontrarse incapaz de realizar sexualmente, es ansiedad. Y eso tampoco se limita a la ansiedad de rendimiento. Puede explicar generalmente por qué un hombre no puede salvaguardar su potencia durante una experiencia sexual inicial, y también por qué, si se considera que un encuentro de este tipo es un fracaso mortificante y auto—Revelador, tal mentalidad también traerá mala suerte a los encuentros posteriores., Aunque el pasado no necesariamente determina el futuro, si uno piensa que lo hará, entonces bien puede ser una profecía autocumplida. O, como lo resume un artículo ,» el miedo al fracaso en sí mismo hace que el fracaso sea más probable.»
para ilustrar cómo la mente de un hombre puede bloquear su potencia natural, ofreceré un ejemplo de mi propia carga clínica. Se centra en uno de los solteros, desconcertante encuentro sexual de mi cliente que, lamentablemente, llevó a toda una serie de encuentros fallidos—básicamente debido a cómo él, Larry, continuó percibiendo negativamente esta alarmante experiencia ED., Fue solo muchos años más tarde cuando, desesperado, decidió probar la terapia que pude ayudarlo a darle un significado diferente a su tan angustiosa prueba. Y eso es lo que lo facultó para recuperar el funcionamiento sexual completo y al final su disfunción eréctil interpersonal (es decir, nunca se manifestó en la masturbación «no relacional»).
en el momento de su desmoralizante percance sexual, Larry tenía 20 años, y su pareja, Linda, tenía 19, y aún no había iniciado sexualmente.,»Antes de que Linda estuviera lista para ofrecer su virginidad a Larry, él nunca había tenido ningún problema con el rendimiento sexual. Pero estas experiencias anteriores fueron casuales «conexiones», o ligues de una noche, y poco profundas en el mejor de los casos. No implicaban una conexión emocional real.
La relación de Larry con Linda, sin embargo, no tenía precedentes. Había estado saliendo con ella durante más de dos meses y su vínculo era más personal, su nivel de compartir considerablemente más profundo que lo que había tenido con mujeres jóvenes en el pasado., El problema, sin embargo, era que recientemente había comenzado a cuestionar la viabilidad de la relación. Durante sus últimas citas con Linda, había experimentado su compañía como, francamente, algo aburrida. Y aunque se sintió halagado y tranquilizado por lo mucho que parecía gustarle, le preocupaba que realmente no fuera capaz de corresponder de la misma manera: que no solo sus sentimientos por ella eran menos que los suyos por él, sino también que estaban en proceso de deterioro. Por mucho que le gustaba y la respetaba como persona, estaba lejos de estar seguro de que ella sería la pareja adecuada para él.,
así que cuando Linda le dijo una noche que estaba lista para tener relaciones sexuales de pleno derecho con él, su emoción inicial se vio atenuada por su creciente—aunque aún no plenamente consciente—ambivalencia sobre su futuro como pareja. En consecuencia, después de que habían comenzado a «tontear» y estaban acostados desnudos en la cama juntos, descubrió que su erección había desaparecido por completo. Y no importa lo que cualquiera de ellos hizo para traerlo de vuelta, su miembro se mantuvo desafiantemente flácido., Linda no podría haber sido más comprensiva y comprensiva, pero sin embargo se sentía culpable, avergonzado y avergonzado, como si su repentina impotencia estuviera transmitiendo sus dudas más profundas sobre sí mismo, nunca resueltas realmente desde su infancia, creciendo con un padre Volátil, altamente crítico y denigrante.
poco después, llamó a Linda para decirle que pensaba que debían romper. Su fracaso sexual había tenido un impacto tan emocional en él que no podía verse a sí mismo intentando tener relaciones sexuales con ella de nuevo., Ella se esforzó por lograr que él cambiara de opinión, pero ahora que estaba tan ansioso por toda la relación, no pudo ser persuadido. Más tarde, atormentado por la culpa por lo cruel que había terminado su conexión, escondió todo este fiasco preocupante de sus amigos, demasiado avergonzado para admitir a nadie que lo que había concluido sobre sí mismo era que era irremediablemente defectuoso.,
pero en la medida en que los problemas sin resolver tienden a reciclarse incluso en situaciones más o menos similares, Larry descubrió que las relaciones íntimas físicas se habían vuelto imposibles para él. Y después de cuatro episodios desalentadores de impotencia continua, esencialmente dejó de salir, dedicando todo su tiempo a sus estudios y actividades profesionales. Sin embargo, cuando tenía 26 años, se dio cuenta de lo vacío que se sentía al no estar en una relación y que tenía que enfrentar absolutamente su aparentemente inexorable problema.,
cuando se refirió a mí, le hice compartir con tantos detalles como pudo recordar lo que sucedió esa noche «fatal» cuando no pudo mantener una erección. Mi objetivo era ayudarlo a desarrollar una nueva comprensión de por qué no había sido capaz de realizar, lo que podría restaurar su esperanza de que era la situación particular y no su virilidad lo que originalmente causó su impotencia. Y también que fue su involuntariamente «definiéndose» a sí mismo sobre la base de esta experiencia lo que mejor explicó su replicación en relaciones posteriores.,
lo que ambos aprendimos fue que, irónicamente, su disfunción eréctil tenía un propósito. Es decir, debido a que se había vuelto ambivalente sobre la relación y sabía que el hecho de que Linda le diera su virginidad era algo importante para ella, tenía—subconscientemente—miedo de que tener relaciones sexuales le diera el mensaje de que él estaba tan comprometido con la relación como ella., Ahora apreciando que fue su ansiedad anterior, por no cumplir lo que le hizo imposible funcionar sexualmente con ella, fue capaz de reconocer que la raíz de sus temores era algo más que lo que había asumido anteriormente.
En resumen, no era que no pudiera actuar, sino que, en el fondo, no quería actuar debido a cómo creía que Linda reaccionaría a su «consumación» de su relación. Fue su mente subconsciente diciéndole que no la guiara lo que le prohibió penetrarla., Y su supuesta impotencia era en realidad una expresión, o «actuar», de esta renuencia a involucrarse más profundamente con ella—un caso de «mente sobre materia (orgánica).»
conseguir que Larry alterara su comprensión original de su disfunción sexual terminó haciendo toda la diferencia para él. Podía comprender que en el futuro, mientras pudiera aferrarse a, o «interiorizar», este punto de vista ahora enmendado, sus fracasos sexuales pasados ya no tenían que dictar el desempeño futuro., Además, pude ayudarlo a revisar las creencias auto-degradantes que surgieron, o fueron reforzadas por su experiencia «inquietante», como «soy una mala persona», «soy un perdedor», «soy inadecuado», «no tengo esperanza» y (por último, pero ciertamente no menos importante) «no puedo confiar en mi cuerpo.»
coincidentemente (aunque tal vez no), durante el curso de la terapia de Larry conoció a alguien por quien estaba profundamente atraído—y ella con él., Así que lo hice, cuando se masturbó, visualizar haciendo el amor apasionado con ella, y él informó que tal «ensayo» llevó a orgasmos inusualmente poderosos como él comenzó a crear una nueva realidad en su cabeza. Y estaba aún más encantado cuando los dos hicieron el amor que, recién confiado en su destreza sexual, no tuvo problemas para durar todo el tiempo que quería.
Obviamente, si Larry no hubiera resonado con mi caracterización sin precedentes de su impotencia» calculada » con Linda, mi enfoque no habría tenido éxito., Así que en la medida en que usted, o alguien que conoce, ha tenido problemas con impotencia o disfunción sexual, es clave que sus orígenes se identifiquen correctamente. Porque cuando esto se hace, la dificultad, todo el tiempo más en la cabeza que en sus genitales, se puede abordar de manera efectiva—y finalmente resuelto.
