¿qué es la demencia vascular?
la demencia Vascular es la segunda forma más común de demencia después de la enfermedad de Alzheimer. Se produce cuando la disminución del flujo sanguíneo daña el tejido cerebral. El flujo sanguíneo al tejido cerebral puede reducirse por una obstrucción parcial o bloquearse completamente por un coágulo de sangre.
Los síntomas de la demencia vascular pueden desarrollarse gradualmente, o pueden hacerse evidentes después de un accidente cerebrovascular o una cirugía mayor, como una cirugía de bypass cardíaco o una cirugía abdominal.,
La demencia y otras enfermedades y afecciones relacionadas son difíciles de distinguir porque comparten signos y síntomas similares. Aunque la demencia vascular es causada por problemas con el flujo sanguíneo al cerebro, este problema de flujo sanguíneo puede desarrollarse de diferentes maneras. Los ejemplos de demencia vascular incluyen:
- demencia mixta. Este tipo ocurre cuando existen síntomas tanto de demencia vascular como de Alzheimer.
- demencia Multiinfarto. Esto ocurre después de que los bloqueos pequeños y repetidos, a menudo «silenciosos», afectan el flujo sanguíneo a cierta parte del cerebro., Los cambios que ocurren después de cada bloqueo pueden no ser evidentes, pero con el tiempo, el efecto combinado comienza a causar síntomas de deterioro. La demencia multiinfarto también se denomina deterioro cognitivo vascular.
el efecto de la disminución o ausencia de flujo sanguíneo en el cerebro depende del tamaño y la ubicación del área afectada. Si un área muy pequeña en una parte del cerebro que controla la memoria se ve afectada, por ejemplo, puede ser «olvidadizo», pero no necesariamente Cambia su capacidad para llevar a cabo actividades normales., Si un área más grande se ve afectada, es posible que tenga problemas para pensar con claridad o resolver problemas, o mayores problemas de memoria que cambian su capacidad para funcionar normalmente.
Los investigadores piensan que la demencia vascular será más común en las próximas décadas porque:
- La demencia Vascular generalmente es causada por afecciones que ocurren con mayor frecuencia en personas mayores, como aterosclerosis (endurecimiento de las arterias), enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.
- El número de personas mayores de 65 años está aumentando.,
- Las personas viven más tiempo con enfermedades crónicas, como enfermedades cardíacas y diabetes.
¿qué causa la demencia vascular?
la demencia Vascular es causada por la falta de flujo sanguíneo a una parte del cerebro., El flujo sanguíneo puede disminuir o interrumpirse por:
- coágulos de sangre
- sangrado debido a una ruptura de un vaso sanguíneo (como por un accidente cerebrovascular)
- daño a un vaso sanguíneo debido a aterosclerosis, infección, presión arterial alta u otras causas, como un trastorno autoinmune
CADASIL (arteriopatía cerebral autosómica dominante con infartos subcorticales y leucoencefalopatía) es un trastorno genético que generalmente conduce a la demencia del tipo. Uno de los padres con el gen de CADASIL lo transmite a un hijo, lo que lo convierte en un trastorno hereditario autosómico dominante., Afecta los vasos sanguíneos en la materia blanca del cerebro. Los síntomas, como los dolores de cabeza por migraña, las convulsiones y la depresión severa, generalmente comienzan cuando una persona tiene 30 años; pero los síntomas pueden no aparecer hasta más adelante en la vida.
¿Quién está en riesgo de demencia vascular?,
¿cuáles son los síntomas de la demencia vascular?,
los síntomas de la demencia vascular dependen de la ubicación y la cantidad de tejido cerebral involucrado. Los síntomas de demencia Vascular pueden aparecer repentinamente después de un accidente cerebrovascular o gradualmente con el tiempo. Los síntomas pueden empeorar después de otro accidente cerebrovascular, un ataque cardíaco o una cirugía mayor.,
¿cómo se diagnostica la demencia vascular?,
además de una historia clínica completa y un examen físico, su proveedor de atención médica puede ordenar algunos de los siguientes:
- tomografía computarizada (TC). Esta prueba de diagnóstico por imágenes utiliza rayos X y una computadora para producir imágenes horizontales o axiales (a menudo llamadas cortes) del cerebro. Las tomografías computarizadas son más detalladas que las radiografías generales.
- FDG-PET scan. Esta es una Tep del cerebro que utiliza un marcador especial para iluminar regiones del cerebro.
- Electroencefalograma (EEG)., Esta prueba mide la actividad eléctrica en el cerebro
- Imágenes por resonancia magnética (IRM). Esta prueba utiliza imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora para crear imágenes detalladas del cerebro.
- evaluaciones Neuropsicológicas. Estas pruebas pueden ayudar a separar la demencia vascular de otros tipos de demencia y Alzheimer.
- Evaluación neuropsiquiátrica. Esto se puede hacer para descartar una afección psiquiátrica que puede parecerse a la demencia.
¿cómo se trata la demencia vascular?
la demencia Vascular no se puede curar., El objetivo principal es tratar las afecciones subyacentes que afectan el flujo sanguíneo al cerebro. Esto puede ayudar a reducir el riesgo de Daño adicional al tejido cerebral.,procedimientos para mejorar el flujo sanguíneo al cerebro, como endarterectomía carotídea, angioplastia y colocación de STENT; las arterias carótidas se encuentran en el cuello y proporcionan flujo sanguíneo desde el corazón hasta el cerebro
vivir con demencia vascular
la demencia vascular es una enfermedad progresiva que no tiene cura, pero la velocidad a la que la enfermedad progresa puede variar., Algunas personas con demencia vascular pueden eventualmente necesitar un alto nivel de atención debido a la pérdida de habilidades mentales y físicas. Los miembros de la familia pueden cuidar a una persona con demencia vascular desde el principio. Pero si la enfermedad progresa, la persona puede necesitar atención más especializada.
Los programas de relevo, los programas de guardería para adultos y otros recursos pueden ayudar al cuidador a alejarse un poco de las demandas de cuidar a un ser querido con demencia vascular.,
los centros de atención a largo plazo que se especializan en el cuidado de personas con demencias, Alzheimer y otras afecciones relacionadas a menudo están disponibles si una persona afectada por demencia vascular ya no puede ser atendida en casa. Su proveedor de atención médica puede recomendar recursos para cuidadores.
¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
Las personas con demencia vascular y sus cuidadores deben hablar con sus proveedores de atención médica sobre cuándo llamarlos., Es probable que le aconsejen que llame si los síntomas empeoran (como cambios obvios en el comportamiento, la personalidad, la memoria o el habla) o si aparecen nuevos síntomas, como debilidad repentina o confusión.
puntos clave sobre la demencia vascular
- La demencia Vascular es un trastorno caracterizado por daño en el tejido cerebral debido a la falta de flujo sanguíneo. Las causas pueden incluir coágulos de sangre, ruptura de vasos sanguíneos o estrechamiento o endurecimiento de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro.,
- Los síntomas pueden incluir problemas de memoria y concentración, confusión, cambios en la personalidad y el comportamiento, pérdida de las habilidades del habla y el lenguaje y, a veces, síntomas físicos como debilidad o temblores.
- La demencia Vascular tiende a progresar con el tiempo. Los tratamientos no pueden curar la enfermedad, pero los cambios en el estilo de vida y los medicamentos para tratar las causas subyacentes (como la presión arterial alta, el colesterol alto, la diabetes o los coágulos de sangre) pueden ayudar a retrasar su progreso.
- Los procedimientos quirúrgicos para mejorar el flujo sanguíneo al cerebro también pueden ser útiles., Otros medicamentos pueden retrasar la progresión de la demencia o ayudar con algunos de los síntomas que puede causar.
- Una persona con demencia vascular puede eventualmente necesitar atención de enfermería a tiempo completo o permanecer en un centro de atención a largo plazo.
próximos pasos
consejos para ayudarle a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:
- conozca el motivo de su visita y lo que desea que suceda.
- Antes de su visita, escriba las preguntas que desee hacer.
- lleve a alguien con usted para que lo ayude a hacer preguntas y recuerde lo que le dice su proveedor.,
- En la visita, anote el nombre de un nuevo diagnóstico y cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. También anote cualquier nueva instrucción que le dé su proveedor.
- sepa por qué se prescribe un medicamento o tratamiento nuevo y cómo le ayudará. También sepa cuáles son los efectos secundarios.
- pregunte si su afección puede tratarse de otras maneras.
- sepa por qué se recomienda una prueba o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
- sepa qué esperar si no toma el medicamento o se somete a la prueba o procedimiento.,
- Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
- sepa cómo puede comunicarse con su proveedor si tiene preguntas.
