veo a pacientes cada semana con deficiencia de hierro que no lo saben. El análisis de sangre estándar no es suficiente. En este artículo explicaré por qué. Hay varios marcadores que nos ayudan a entender por qué el hierro es bajo, pero de nuevo la medicina convencional rara vez los prueba. El bajo nivel de hierro puede causar fatiga, ansiedad, depresión e insomnio, por nombrar algunos síntomas comunes.,
otros síntomas de deficiencia de hierro incluyen palpitaciones, frecuencia cardíaca rápida, piernas inquietas, infecciones, mala función mental niebla cerebral y disminución de la tolerancia al ejercicio. El rendimiento atlético y la capacidad para trabajar serán menores. Esto se debe a que cuando el hierro es bajo disminuye la disponibilidad de oxígeno y luego los niveles de mioglobina en los músculos caen. El ácido láctico se acumula.
También puede ser difícil mantener la temperatura corporal adecuada. Esto puede llevar a las personas a creer que tienen un problema de tiroides. Pueden ocurrir uñas quebradizas, llagas alrededor de la boca y pérdida del gusto., La deficiencia de hierro ocurre antes de la anemia clínica, que es la etapa final. Ocho por ciento de las mujeres premenopáusicas son deficientes de hierro, pero supongo que este número es más dado el número de mujeres que veo que no están diagnosticadas. Un cuarto de ellos son anémicos.
en la clínica escucho atentamente los síntomas de mis pacientes y les enseño a leer sus propios signos. La deficiencia de hierro a menudo es visible en la tez, las cutículas o la lengua de una persona, dependiendo de lo que esté pasando. La hipotensión Postural o la sensación de mareo al ponerse de pie pueden ser un síntoma Revelador.,
Soluciones de Medicina Funcional
dicho esto, siempre quiero ver un trabajo de laboratorio completo. Esta es la mejor manera de saber lo que realmente está pasando. Recientemente sospeché que una paciente era baja en hierro, pero su trabajo de laboratorio mostró dos infecciones parasitarias con reservas de hierro saludables. Mientras tratábamos las infecciones intestinales, su tez y energía cambiaron rápidamente.
otro paciente tenía una queja principal de ansiedad y fatiga. Esto había estado sucediendo durante 4 años, desde el nacimiento de su segundo hijo. Su ferritina era la más baja que he visto., Está en la etapa final de deficiencia de hierro y clínicamente anémica.
¿por qué la ferritina no se controla más de cerca, especialmente en las madres?
en el último trimestre antes de que mi hijo naciera yo también estaba anémica. Mis síntomas eran tan incómodos que lloraba por la noche antes de acostarme sabiendo que me enfrentaba a otra noche sin dormir y con dolor. Las piernas inquietas y el insomnio pueden ser increíblemente dolorosos.
esto podría haberse detectado antes y prevenido. Estaba viendo a un proveedor de atención primaria semanalmente así que ¿por qué se perdió esto? Confié en que mi análisis de sangre estaba siendo monitoreado adecuadamente., Mi dieta era excelente, pero en esta etapa se necesitaba más suplementación. Una vez que empecé me sentí mejor en pocos días.
3 Etapas de la Deficiencia de Hierro
Hay tres etapas de la deficiencia de hierro. Las reservas de hierro se miden en ferritina. Cuando la ferritina está entre 10 y 15 ng / mL hay deficiencia pero no agotamiento. Durante esta etapa, es posible que no haya ningún síntoma que la medicina convencional reconozca.
la diferencia en Medicina Funcional es que marcamos cualquier cosa por debajo de 30 ng / mL., De esta manera evitamos la segunda etapa cuando las reservas de hierro se agotan y la ferritina cae por debajo de 10 ng/mL.
la etapa final es cuando no hay hierro en las reservas de médula ósea. Producción de glóbulos rojos y disminución de hemoglobina. La Anemia es más obvia y los síntomas pueden llegar a ser graves. Desafortunadamente, la mayoría de los médicos en entornos de atención primaria no hacen pruebas de hierro o ferritina. Solo observan los niveles de hemoglobina, glóbulos rojos y VCM. Esta es la razón por la que muchos pacientes en la etapa uno y la etapa dos se están perdiendo.
de hecho, es bastante común que las personas tengan deficiencia de hierro durante décadas sin saberlo., La deficiencia de hierro afecta a 1.62 mil millones de personas en todo el mundo. Eso es el 25% de nuestra población global.
La medicina funcional entiende que hay una conexión entre la depresión, la ansiedad, la fatiga, el insomnio y el bajo nivel de hierro. Observar a un paciente y sentir el pulso es a menudo suficiente para sospechar deficiencia de hierro. Esto es parte de mi entrenamiento básico.
también sabemos cómo investigar la causa subyacente. Es simplemente la falta de ingesta de nutrientes? ¿Cómo podemos aumentar los alimentos ricos en hierro en la dieta? ¿Qué otros factores de estilo de vida están contribuyendo? ¿Hay disbiosis intestinal que lleve a una malabsorción?, ¿Hay alguna infección que deba eliminarse? ¿Es el cuerpo shunting iron para protegerse de algo más serio? ¿El calor enmascara algunas de las señales que verificamos?
inflamación
la ferritina es un reactante de fase aguda que aumenta la respuesta inflamatoria al igual que la proteína C reactiva. Esto puede ser confuso y es por eso que es importante tener un panel integral. Esto es especialmente cuando el dolor crónico o condiciones más complejas están presentes. Por lo tanto, un paciente puede tener deficiencia de hierro, pero su inflamación está elevando la ferritina. Ver un valor normal frente a la anemia clínica sí sucede., Las pruebas funcionales captan esto mirando más profundamente.
en muchos lugares las personas pueden pedir su propio análisis de sangre, pero la interpretación es importante. Les pido a los pacientes que obtengan copias de sus laboratorios para que podamos verlos juntos desde una perspectiva funcional.
el espíritu de ‘bricolaje’ o ‘hágalo usted mismo’ es una cualidad que admiro en los pacientes. Me encanta trabajar con personas que están comprometidas con su salud y quieren entender lo que está en la raíz de lo que están experimentando.
