Descargar un PDF de esta hoja de aquí
¿Qué es una histerosalpingografía (HSG)?
una histerosalpingografía o HSG es un procedimiento de rayos x que se usa para ver si las trompas de Falopio están abiertas (abiertas) y si el interior del útero (cavidad uterina) es normal. La HSG es un procedimiento ambulatorio que generalmente tarda menos de 5 minutos en realizarse. Por lo general, se realiza después de que termina el período menstrual, pero antes de la ovulación.
¿cómo se hace un histerosalpingograma?,
una mujer se coloca debajo de un fluoroscopio (un equipo de imágenes de rayos x que puede tomar imágenes durante el estudio) en una mesa. El ginecólogo o radiólogo luego examina el útero de la paciente y coloca un espéculo en su vagina. Se limpia el cuello uterino y se coloca un dispositivo (cánula) en la abertura del cuello uterino. El médico llena suavemente el útero con un líquido que contiene yodo (un líquido que se puede ver por rayos x) a través de la cánula., El contraste se verá como Blanco en la imagen y puede mostrar el contorno del útero a medida que el líquido viaja desde la cánula, hacia el útero y a través de las trompas de Falopio. A medida que el contraste entra en los tubos, describe la longitud de los tubos y derrama sus extremos si están abiertos. Las anomalías dentro de la cavidad uterina también pueden ser detectadas por el médico que observa las imágenes de rayos x cuando el movimiento del líquido se interrumpe por la anomalía., El procedimiento HSG no está diseñado para evaluar los ovarios o diagnosticar endometriosis, ni puede identificar fibromas que están fuera de la cavidad endometrial, ya sea en la parte muscular del útero o en el exterior del útero. A menudo, las vistas laterales del útero y las trompas se obtienen haciendo que la mujer cambie su posición sobre la mesa. Después del HSG, una mujer puede regresar inmediatamente a sus actividades normales, aunque algunos médicos le piden que se abstenga de tener relaciones sexuales durante unos días.
Es incómodo?,
un HSG generalmente causa cólicos uterinos leves o moderados durante aproximadamente 5-10 minutos. Sin embargo, algunas mujeres pueden experimentar calambres durante varias horas. Estos síntomas se pueden reducir en gran medida tomando medicamentos utilizados para los calambres menstruales antes del procedimiento o cuando ocurren. Las mujeres deben estar preparadas para que un familiar o amigo las lleve a casa después del procedimiento en caso de que experimenten calambres.
¿un histerosalpingograma mejora la fertilidad?
es controvertido si este procedimiento mejora la fertilidad., Algunos estudios muestran un ligero aumento en la fertilidad que dura aproximadamente 3 meses después de un HSG normal. Sin embargo, la mayoría de los médicos realizan HSG solo por razones de diagnóstico.
¿cuáles son los riesgos y las complicaciones del HSG?
HSG se considera un procedimiento muy seguro. Sin embargo, hay un conjunto de complicaciones reconocidas, algunas graves, que ocurren menos del 1% de las veces.
- Infección: el problema grave más común con HSG es la infección pélvica. Esto generalmente ocurre cuando una mujer ha tenido una enfermedad tubárica previa (como una infección anterior de clamidia)., En casos raros, la infección puede dañar las trompas de Falopio o hacer necesario extirparlas. Una mujer debe llamar a su médico si experimenta dolor creciente o fiebre dentro de los 1-2 días posteriores al HSG.
- desmayos: en raras ocasiones, la mujer puede tener mareos durante o poco después del procedimiento.
- exposición a la radiación-la exposición a la radiación de un HSG es muy baja, menor que con un estudio renal o intestinal. Esta exposición no ha demostrado causar daño, incluso si una mujer concibe más tarde el mismo mes. El HSG no se debe hacer si se sospecha un embarazo.,
- alergia al yodo: en raras ocasiones, una mujer puede tener alergia al medio de contraste de yodo utilizado en la HSG. Una mujer debe informar a su médico si es alérgica al yodo, a los colorantes de contraste intravenosos o a los mariscos. Las mujeres alérgicas al yodo deben someterse al procedimiento HSG sin una solución de contraste que contenga yodo. Si una mujer experimenta una erupción, picazón o hinchazón después del procedimiento, debe comunicarse con su médico.
- manchado – manchado a veces ocurre durante 1-2 días después de HSG., A menos que se le indique lo contrario, una mujer debe notificar a su médico si experimenta sangrado abundante después de HSG.
¿Cuál es el siguiente paso si mis trompas están bloqueadas?
si sus trompas están bloqueadas, es probable que su médico le recomiende un procedimiento quirúrgico para ver directamente las trompas (laparoscopia) o para evitar las trompas y realizar fertilización in vitro (FIV). Esta es una decisión compleja que debe comentar con su médico. Para obtener más información, consulte el folleto de la ASRM laparoscopia e histeroscopia y la hoja informativa ¿qué necesito saber sobre la concepción después de la cirugía de trompas?,
¿hay otras opciones para evaluar la permeabilidad tubárica?
la laparoscopia también puede determinar si los tubos están abiertos, utilizando un procedimiento llamado cromopertubación. Un procedimiento alternativo para evaluar la permeabilidad tubárica es un sonohisterosalpingograma (SHG). Para la SHG, se coloca un Catéter (tubo estrecho) en el útero a través de la vagina y se inyectan solución salina y aire. En las mujeres que tienen trompas de Falopio abiertas, se pueden ver pequeñas burbujas de aire que pasan a través de las trompas de Falopio durante la ecografía. Sin embargo, este procedimiento es inferior al HSG para la evaluación de la permeabilidad tubárica.,
Revisado 2015
Histerosalpingografía (HSG)-pdf
