Christensen DL, Baio J, Van Naarden Braun K, Charles J, Constantino JN, et al. Prevalence and characteristics of autism spectrum disorder among children aged 8 years—Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 11 Sites, Estados Unidos, 2012. MMWR 2016; 65 (3): 1-23.,la red de monitoreo de autismo y Discapacidades del desarrollo (ADDM) es un sistema de vigilancia activa que proporciona estimaciones de la prevalencia y las características de los TEA entre niños de 8 años cuyos padres o tutores residen en 11 sitios de la red ADDM en los Estados Unidos. La vigilancia mostró que la tasa de prevalencia de TEA entre los niños de 8 años de edad en 2012 (lo que significa que nacieron después de la eliminación del timerosal de las vacunas infantiles en 2003) era de 14,6 por 1.000 niños, en comparación con 11,3 por 1.000 niños en 2008, 9 por 1.000 niños en 2006, 6,6 por 1.000 niños en 2002 y 6.,7 por cada 1.000 niños en 2000. La prevalencia del autismo sigue aumentando a pesar de la eliminación del timerosal de las vacunas infantiles.
Mrozek-Budzyn D, Majewska R, Kieltyka A. exposición temprana a vacunas que contienen timerosal y desarrollo cognitivo infantil. A 9-year prospective birth cohort study in Poland. European Journal of Pediatrics 2015; 174: 383-391.,
Los autores investigaron prospectivamente la relación entre la exposición temprana a vacunas que contienen timerosal y el desarrollo cognitivo en niños durante los primeros nueve años de vida mediante la evaluación de niños que fueron vacunados entre el nacimiento y los 6 meses de edad con vacunas contra la hepatitis B y DTP utilizando formulaciones con o sin timerosal. Los niños expuestos y no expuestos al timerosal durante la primera infancia tuvieron resultados similares de las pruebas de desarrollo cognitivo.Taylor LE, Swerdfeger AL, Eslick GD., Las vacunas no están asociadas con el autismo: un metanálisis basado en la evidencia de estudios de casos y controles y de cohortes. Vaccine 2014; 32: 3623-3629.
Los autores llevaron a cabo un meta-análisis de casos y controles y estudios de cohortes que examinaron la relación entre la recepción de vacunas y el desarrollo del autismo. En el análisis se incluyeron cinco estudios de cohortes con más de 1,2 millones de niños y cinco estudios de casos y controles con más de 9.000 niños., Los autores concluyeron que las vacunas, los componentes de las vacunas (timerosal) y las vacunas múltiples (MMR) no estaban asociados con el desarrollo de autismo o trastorno del espectro autista.
Price CS, Thompson WW, Goodson B, et al. Exposición Prenatal e infantil al timerosal por vacunas e inmunoglobulinas y riesgo de autismo. Pediatrics 2010,126: 656-664.los autores examinaron la relación entre la exposición prenatal e infantil al timerosal de vacunas o preparados de inmunoglobulina y el trastorno del espectro autista (Tea)., Concluyeron que la exposición prenatal y temprana al timerosal por vacunas o inmunoglobulina no estaba relacionada con un mayor riesgo de Tea.
Tozzi AE, Bisiacchi P, Tarantino V, et al. Desempeño neuropsicológico 10 años después de la inmunización en la infancia con vacunas que contienen timerosal. Pediatrics 2009; 123 (2): 475-482.los autores compararon el desempeño neuropsicológico 10 años después de la vacunación en dos grupos de niños expuestos aleatoriamente a diferentes cantidades de timerosal de vacunas., De los 24 desenlaces neuropsicológicos evaluados, solo dos se relacionaron significativamente con la exposición al timerosal. Las niñas con mayor ingesta de timerosal tuvieron puntuaciones medias más bajas en la prueba de golpeteo con la mano dominante y en la prueba de nombramiento de Boston. Los autores concluyeron que, dado el gran número de comparaciones estadísticas realizadas, las pocas asociaciones encontradas entre la exposición al timerosal y el desarrollo neuropsicológico eran probablemente atribuibles al azar.
Thompson WW, Price C, Goodson B, et al., Exposición temprana al timerosal y desenlaces neuropsicológicos a los 7 a 10 años. N Engl J Med 2007; 357(13): 1281-1292.los autores administraron pruebas estandarizadas a niños entre 7 y 10 años de edad para evaluar la asociación entre el desempeño neuropsicológico y la exposición al timerosal de vacunas o inmunoglobulinas durante el período prenatal, el período neonatal (0-28 días) y los primeros 7 meses de vida. Los resultados no respaldaron una asociación entre la exposición temprana al mercurio y los déficits en el funcionamiento neuropsicológico a la edad de 7 a 10 años.,
Fombonne E, Zakarian R, Bennett A, et al. Pervasive developmental disorders in Montreal, Quebec, Canada: prevalence and links with immunizations. Pediatrics 2006; 118 (1): e139-e150.los autores compararon la prevalencia del Trastorno Generalizado del desarrollo (PDD) en Montreal, Canadá, con la exposición acumulada al timerosal. Irónicamente, la prevalencia de DP en las cohortes de nacimiento libre de timerosal fue significativamente mayor que en las cohortes expuestas al timerosal. El análisis adicional no mostró ningún efecto significativo de la exposición al timerosal sobre la prevalencia de DP., Además, no se encontró relación entre las tasas de DP y la exposición a una o dos dosis de MMR antes de los 2 años de edad.
Andrews N, Miller E, Grant A, et al. Exposición al timerosal en lactantes y trastornos del desarrollo: un estudio retrospectivo de cohortes realizado en el Reino Unido no apoya una asociación causal. Pediatrics 2004;114 (3): 584-591.,
Los autores realizaron un estudio retrospectivo en el Reino Unido para determinar la relación entre la cantidad de timerosal que un bebé recibió a través de las vacunas de difteria-tétanos-tos ferina de células completas (DTP) o difteria-tétanos (DT) y los trastornos del desarrollo neurológico posteriores. Aunque se observaron tics en hombres en un subgrupo de niños; en otro, el timerosal pareció mejorar las habilidades cognitivas en las mujeres. Los autores concluyeron que el timerosal al nivel contenido en estas vacunas no causaba signos y síntomas compatibles con la toxicidad del mercurio.,
Heron J, Golding J, et al. Exposición al timerosal en bebés y trastornos del desarrollo: un estudio prospectivo de cohortes en el Reino Unido no apoya una asociación causal. Pediatrics 2004;114 (3): 577-583.los autores realizaron un estudio prospectivo que comparó la relación entre la cantidad de exposición al timerosal de las vacunas con varias medidas de desarrollo cognitivo y conductual infantil de 6 a 91 meses de edad. No encontraron evidencia de que la exposición temprana al timerosal tuviera un efecto perjudicial en el desenlace neurológico o psicológico.,
Stehr-Green P, Tull P, Stellfeld M, et al. Autismo y vacunas que contienen timerosal: falta de evidencia consistente para una asociación. Am J Prev Med 2003; 25: 101-106.
Los autores compararon la prevalencia e incidencia del autismo en California, Suecia y Dinamarca con exposiciones promedio a vacunas que contienen timerosal entre mediados de la década de 1980 y finales de la década de 1990. encontraron que la exposición a vacunas que contienen timerosal no se asoció con el aumento de las tasas de autismo en niños pequeños que se observan en todo el mundo.
Verstraeten T, Davis RL, DeStefano F, et al., Safety of thimerosal containing vaccines: a two-phase study of computerized health maintenance organization databases. Pediatrics 2003;112 (5): 1039-1048.
Los autores evaluaron la relación entre la exposición a vacunas que contienen timerosal y los trastornos del neurodesarrollo en más de 124.000 niños nacidos entre 1992 y 1999, sin encontrar asociaciones significativas.
Madsen KM, Lauritsen MB, Pedersen CB, et al. Thimerosal and the occurrence of autism: negative ecological evidence from Danish population-based data. Pediatrics 2003;112 (3): 604-606.,
Los autores evaluaron las tasas de incidencia de autismo en Dinamarca entre niños entre 2 y 10 años de edad antes y después de la eliminación del timerosal de las vacunas. Irónicamente, encontraron que la interrupción de las vacunas que contienen timerosal fue seguida por un aumento en la incidencia de autismo.
Hviid a, Stellfeld M, Wohlfahrt J, et al. Asociación entre la vacuna que contiene timerosal y el autismo. JAMA 2003; 290: 1763-1766.,
Los autores evaluaron la incidencia de autismo en niños nacidos en Dinamarca entre 1990-1996 que recibieron vacunas que contenían timerosal o preparaciones libres de timerosal de la misma vacuna. Encontraron que la incidencia de autismo o trastornos del espectro autista no difería significativamente entre los dos grupos.
