Los científicos identifican el primer caso invasivo de moho raro en un paciente con cáncer

12 de marzo de 2020

Por City Of Hope

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crédito: Cc0 dominio público

Los científicos de City of hope han encontrado un hongo tóxico que anteriormente se creía que no era infeccioso en los tejidos sinusales de un hombre con leucemia linfocítica aguda refractaria., Esta es la primera vez que se registra una infección directa de un paciente con el moho negro Stachybotrys. Los hallazgos del equipo publicados esta semana en la revista Clinical Infectious Diseases.

Las cepas de Stachybotrys se asocian típicamente con el» síndrome del edificio enfermo», o infestaciones de moho negro en edificios húmedos que pueden enfermar a las personas al inhalar toxinas que los organismos liberan al aire.

«ahora hemos demostrado, por primera vez, que este moho negro también puede infectar directamente a las personas inmunocomprometidas», dijo Markus Kalkum, Ph. D.,, autor correspondiente del estudio, profesor en el Departamento de imágenes moleculares & terapia en el Diabetes & Instituto de Investigación del metabolismo en City Of Hope y director de la instalación central de espectrometría de masas y proteómica.

En otras palabras, el fugus real se encontró en los tejidos del paciente en lugar de solo las toxinas que generalmente se asocian con la enfermedad del moho negro., Se observó en muestras de biopsia de los senos paranasales del paciente después de que se quejara de dolor facial durante una hospitalización asociada con complicaciones de leucemia linfocítica aguda refractaria. Las pruebas de seguimiento posteriores que utilizaron técnicas moleculares modernas, incluida la secuenciación del ADN y los métodos de tinción específicos de la especie, confirmaron que el hongo era Stachybotrys chlorohalonata.

«a pesar de que se había producido una infección con un hongo raro, que anteriormente no se consideraba infeccioso, los médicos de City Of Hope pudieron curar la infección», dijo Kalkum., «Es notable que la infección con el moho negro se resolvió mediante el tratamiento con los medicamentos antifúngicos disponibles, anfotericina B y micafungina.»

Desafortunadamente, el paciente finalmente falleció. Sin embargo, la causa probable de muerte fue una infección con otra especie de hongos raros que se sabe que son difíciles de tratar., Sin embargo, los hallazgos del estudio muestran que ciertos pacientes con cáncer tienen un alto riesgo de infecciones fúngicas y deben ser monitoreados de cerca, especialmente porque se ha observado un aumento constante en la diversidad de patógenos fúngicos invasores emergentes en pacientes inmunocomprometidos.

«Los médicos y científicos, en general, necesitan mejorar drásticamente la capacidad de diagnóstico para lograr dos cosas: identificar rápida y correctamente los microorganismos que causan una infección a nivel de especie y determinar rápidamente las sensibilidades y resistencias a los medicamentos para cada patógeno aislado», dijo Kalkum., «Ambas tareas deben completarse en un plazo de uno a dos días. La realización de estos objetivos es técnicamente factible, pero requiere una inversión sustancial en investigación y la modernización de la práctica clínica. Sin embargo, este enfoque tiene el potencial de tratar a los pacientes afectados de manera efectiva con alta precisión para salvar muchas vidas y prevenir mucho sufrimiento.»

El Laboratorio Kalkum también está trabajando para desarrollar vacunas antifúngicas. Han demostrado previamente la eficacia de una vacuna contra la aspergilosis en ratones., Las infecciones por Aspergillus suelen ocurrir en el sistema respiratorio de los seres humanos y los síntomas pueden ser graves para los pacientes con enfermedad pulmonar y/o un sistema inmunitario comprometido. La vacuna se utiliza actualmente para tratar aves cautivas (pingüinos, gaviotines Incas y patos eider) en zoológicos. Las aves tienen un alto riesgo de desarrollar infecciones fúngicas, similar al riesgo observado en algunos pacientes con cáncer.

«nuestro objetivo de investigación es ampliar el espectro de la vacuna antifúngica, de modo que pueda proteger contra muchas especies diferentes de hongos, incluso contra las cepas de Stachybotrys», agregó Kalkum., «Además, tenemos que encontrar la mejor manera de vacunar y proteger a los pacientes que están en mayor riesgo de desarrollar infecciones fúngicas invasivas.»

Más información: Margarita Semis et al. Primer caso de sinusitis invasiva de Stachybotrys, Enfermedades Infecciosas clínicas (2020). DOI: 10.1093/cid / ciaa231

información de la revista: Enfermedades Infecciosas clínicas

proporcionada por City Of Hope

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