New York Workers' reclamaciones de compensación: elegibilidad, presentación y apelaciones

si usted se lesiona en el trabajo en Nueva York, o se enferma como resultado de su empleo, es probable que tenga un reclamo de compensación de trabajadores indemnizables. La siguiente información le ayudará a determinar si usted es elegible para compensación laboral en Nueva York, y si es así, cómo presentar su reclamo.

su empleador tiene un seguro de compensación para trabajadores, que paga la atención médica de los trabajadores lesionados y los beneficios en efectivo para compensar las lesiones en el lugar de trabajo., Si usted trabaja en Nueva York, es probable que su empleador deba proporcionarle beneficios de Compensación Laboral a través de su compañía de seguros.

ciertos trabajadores no están cubiertos por el sistema de compensación para trabajadores de Nueva York, como miembros del clero, voluntarios y empleados federales.

lesiones laborales elegibles

todas las lesiones laborales que ocurren durante el curso del trabajo están cubiertas por la Ley de compensación de trabajadores de Nueva York. Nueva York, como la mayoría de los estados, también cubre las enfermedades profesionales, que son enfermedades que surgen durante el curso del empleo., Las enfermedades profesionales típicas incluyen la asbestosis y la pérdida de audición.

Las lesiones industriales (relacionadas con el trabajo) pueden incluir fracturas óseas, esguinces, quemaduras, cortes, amputaciones y otras lesiones que causan daño inmediato. Si su lesión requiere más que simples primeros auxilios, y ocurrió en el curso de su empleo, es probable que tenga un reclamo de Compensación Laboral.

Las actividades que ocurren fuera del alcance de su empleo, como los desplazamientos al trabajo y desde el trabajo, no están cubiertas., En otras palabras, las lesiones o enfermedades surgen de estas actividades no dan lugar a un reclamo de compensación para trabajadores.

qué hacer si se lesiona en el trabajo

Lo primero que debe hacer si se lesiona en el trabajo es notificar a su empleador, por escrito, tan pronto como sea posible. Debe reportar la lesión dentro de los 30 días del accidente que causó la lesión; de lo contrario, puede perder su derecho a presentar una reclamación de compensación al trabajador., Alternativamente, si usted cree que tiene una enfermedad profesional, debe notificar a su empleador dentro de los dos años de cuando se enteró de que la enfermedad estaba probablemente relacionada con su lugar de trabajo.

para reportar el reclamo de compensación de Trabajadores, su empleador debe proporcionarle el formulario C-3 para completar. Usted o su empleador entonces tendrá que enviar este formulario por correo a la oficina más cercana de la Junta de Compensación de trabajadores. El formulario C-3 comenzará el proceso de presentación de su reclamo de compensación de trabajadores.,

dentro de los diez días de recibir la notificación de su lesión o enfermedad ocupacional, su empleador reportará el reclamo de compensación de Trabajadores en el formulario C-2, y lo enviará a la Junta de Compensación de Trabajadores y a la compañía de seguros de compensación de trabajadores del empleador.

también debe consultar a un médico tan pronto como sea posible, para que el médico pueda evaluar y documentar su condición. El médico debe estar autorizado por la Junta de Compensación de trabajadores para tratar a los trabajadores lesionados, así que asegúrese de encontrar un proveedor que esté autorizado., Puede llamar al (800) 781-2362 o visitar http://www.wcb.ny.gov/ para obtener más información sobre los proveedores autorizados en su área.

Además, debe hablar con su empleador sobre qué médico usar, ya que su empleador puede requerir que obtenga tratamiento de un proveedor de atención médica que participe en su organización de proveedores preferidos (PPO). Si su empleador participa en un PPO o programa de Resolución Alternativa de disputas, usted debe recibir información sobre estos programas de su empleador., Su empleador también puede requerir que use ciertos proveedores y Farmacias para estudios de diagnóstico y medicamentos recetados.

beneficios de Compensación para trabajadores de Nueva York

Si tiene un reclamo de compensación para trabajadores permitido, comenzará a recibir beneficios de compensación para trabajadores de inmediato. La compañía de seguros de Compensación Laboral de su empleador pagará las facturas médicas por el tratamiento relacionado con su lesión industrial.,

si no puede trabajar debido a su lesión relacionada con el trabajo o enfermedad ocupacional durante más de siete días, la compañía de seguro de compensación para trabajadores de su empleador comenzará a pagar beneficios en efectivo para compensar su salario perdido. Estos beneficios por incapacidad temporal equivalen a dos tercios de su salario semanal promedio, multiplicado por el porcentaje de su incapacidad. Los beneficios en efectivo están sujetos a un máximo semanal establecido por el estado cada año. A partir del 1 de julio de 2017, el beneficio máximo es de 8 870.61 por semana.

Estos pagos generalmente se pagan cada dos semanas., La compañía de seguros continuará haciéndole estos pagos hasta que su reclamo de compensación al trabajador se cierre o usted pueda regresar al trabajo, lo que ocurra primero.

si su médico encuentra que su lesión ha causado un impedimento permanente, también puede tener derecho a un premio por discapacidad permanente. Cuando una lesión laboral resulta en la muerte, los miembros de la familia del trabajador pueden recibir beneficios semanales por muerte y reembolso de los gastos funerarios.,

sus derechos de apelación

si no está de acuerdo con una decisión de su empleador o la compañía de compensación de trabajadores de su empleador, puede tener el derecho de apelar esa decisión ante la Junta de Compensación de trabajadores. Por ejemplo, si la compañía de seguros de compensación para trabajadores niega su reclamo, debe apelar el reclamo para tratar de revertir la decisión. (Para obtener más información sobre el proceso de apelación, consulte nuestro artículo sobre la apelación de una denegación de Compensación de Trabajadores de Nueva York).

un juez de la Ley de compensación de trabajadores revisará la evidencia y tomará testimonio., The judge will then render a decision regarding the issues on appeal. Puede apelar la decisión del juez ante el panel de la Junta de 3 miembros y apelar esa decisión ante la División de Apelaciones y la Corte de Apelaciones.

si está considerando una apelación de cualquier tipo, debe considerar seriamente hablar con un abogado. El proceso es un proceso legal sofisticado, y usted quiere asegurarse de que todos los derechos de compensación de sus trabajadores estén protegidos.

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