escrito por:
Mr James Nicholl
cirujano ortopédico
publicado: 30/10/2018
editado por: Laura Burgess
la causa más común de que las personas se quejen de dolor en las manos, que las despierta por la noche, es el síndrome del túnel carpiano. Este dolor a menudo se asocia con entumecimiento y hormigueo en los dedos.
¿qué es el síndrome del túnel carpiano?,
el síndrome del túnel carpiano es una afección en la que el nervio mediano, que es uno de los nervios principales que corre hacia la mano, se comprime a medida que atraviesa un espacio en la parte delantera de la muñeca. Inicialmente, los síntomas experimentados pueden ser alfileres y agujas intermitentes en los dedos con frecuencia el dedo meñique menos afectado. Esto puede progresar a entumecimiento intermitente y, a veces, entumecimiento constante. Las situaciones en las que es probable que ocurran los síntomas son cuando alguien está sentado leyendo o cuando está conduciendo.,
¿cómo se ha descrito y por qué se nota más por la noche?
por la noche, debido a que no tendemos a mover nuestras manos y dedos y a menudo dormimos con nuestras muñecas en una posición doblada esto aumenta la presión dentro del túnel carpiano y precipitará los síntomas. Las personas con síndrome del túnel carpiano a menudo se quejan de que cuando se despiertan sus dedos están más entumecidos., Cuando son graves, los síntomas los despertarán, a veces varias veces por noche, no solo con adormecimiento y hormigueos en los dedos, sino también dolor que puede extenderse a través del brazo hasta el hombro y una sensación de que los dedos se sienten hinchados y rígidos.el síndrome del túnel carpiano es más probable en pacientes con diabetes y puede ocurrir durante el embarazo. Si lo hace, una vez que el bebé nace, los síntomas a menudo se resolverán, aunque este no siempre es el caso.
¿puede desaparecer por sí solo?,
algunos pacientes con síndrome del túnel carpiano encontrarán que sus síntomas desaparecen sin ninguna intervención. Si los síntomas persisten, particularmente si perturban el sueño de alguien, dormir con un soporte para la muñeca o una férula puede ser beneficioso para controlar los síntomas. Si los síntomas persisten, entonces es sensato consultar a un médico. El diagnóstico del síndrome del túnel carpiano se hace generalmente en la historia dada por el paciente y el diagnóstico se apoya en la búsqueda de ciertos signos físicos cuando se examina la muñeca., En la mayoría de los casos, el síndrome del túnel carpiano se puede diagnosticar de esta manera, pero si hay incertidumbre, Se puede realizar una prueba eléctrica llamada prueba de conducción nerviosa. Esta prueba, sin embargo, no siempre es positiva en pacientes con síndrome del túnel carpiano.
¿Cómo trata un médico el CTS?
Una vez que se ha establecido el diagnóstico del síndrome del túnel carpiano, si requiere tratamiento, como se indicó anteriormente, se puede intentar usar una férula por la noche. Una inyección de cortisona en el túnel carpiano a menudo aliviará los síntomas, aunque el efecto beneficioso a menudo es solo temporal.,
Si se permite que el síndrome del túnel carpiano progrese, los pacientes pueden desarrollar un entumecimiento permanente con disminución de la sensibilidad en las yemas de los dedos, de modo que luchan por realizar tareas difíciles y pueden dejar caer cosas. El músculo en la almohadilla de la mano puede desgastarse. Idealmente, el síndrome del túnel carpiano debe ser tratado antes de que progrese a este grado de gravedad. Si los síntomas son graves y ciertamente si un paciente está desarrollando un entumecimiento permanente o debilidad muscular, entonces el tratamiento es una liberación quirúrgica del nervio mediante una operación llamada descompresión del túnel carpiano., Esto casi siempre se realiza bajo anestesia local y la cirugía dura unos diez minutos.
desde el punto de vista de la recuperación después aplico un vendaje acolchado en la muñeca que se retira después de 48 horas y luego pido a mis pacientes que mantengan un apósito sobre la herida y que la mantengan seca durante doce a catorce días. Una descompresión del túnel carpiano normalmente aliviará cualquier síntoma intermitente de inmediato, pero si hay entumecimiento permanente en los dedos, la recuperación de la sensación se vuelve menos predecible, pero a menudo ocurrirá en unos pocos meses.
