«yo no lo entiendo. Según la historia dada por su amiga, no ha dormido en 8 días y no ha habido indicios de comportamiento de que haya dormido desde que fue ingresada. Necesitaremos un EEG como parte del trabajo. «
» difícil de creer, ¿cuánto tiempo puede durar esto?»
» bueno, 10 días sin dormir y la muerte sobreviene…»
Si usted está familiarizado con la serie de TELEVISIÓN «House, M. D.,»reconocerá que en el diálogo anterior tomé prestado en gran medida de un episodio sobre un paciente con insomnio potencialmente mortal. (Para algunas revisiones interesantes del espectáculo desde un punto de vista médico, vea House Medical Reviews.) El impacto de este programa es tan grande que he tenido pacientes agotados expresar preocupación de que su muerte es inminente porque se acercaban a la fatal 10º día sin dormir! Es esto posible? ¿Hay casos documentados de esto? ¿Y es realmente insomnio del que estamos hablando?,
en primer lugar, el insomnio y la privación del sueño son dos cosas diferentes. El insomnio, según la Clasificación Internacional de trastornos del sueño, es «una dificultad repetida con la iniciación del sueño, la duración, la consolidación o la calidad que ocurre a pesar del tiempo y la oportunidad adecuados para dormir y resulta en alguna forma de deterioro diurno.»Esto significa que a pesar de tener suficiente tiempo y oportunidad para dormir, hay dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido o dormir no es reparador., Los problemas diurnos asociados con el insomnio son bien conocidos e incluyen Estado de ánimo irritable o deprimido, fatiga y dificultades cognitivas. En contraste, la privación del sueño implica dormir menos de una cantidad suficiente, ya sea aguda o crónica, y resulta en dificultad con la atención y la concentración, disminución de la motivación, Estado de ánimo deprimido y somnolencia diurna. Los efectos cognitivos de la privación del sueño son mayores que para el insomnio. Puede ser difícil pensar con claridad cuando se ha perdido una noche de sueño., En cualquier caso, no hay muertes humanas registradas directamente atribuibles al insomnio o a la falta de sueño. Hay, sin embargo, una enfermedad rara con insomnio asociado que da lugar a la muerte que se describe a continuación.
en segundo lugar, el insomnio es un problema de excitación excesiva o un sistema despierto demasiado activo, mientras que la privación del sueño resulta simplemente de no dormir lo suficiente. El insomnio afecta a millones de personas, es el diagnóstico de trastorno del sueño más común y es altamente tratable. La privación del sueño puede ser el resultado de una serie de causas., Por ejemplo, de un estilo de vida que crónicamente no permite suficiente tiempo para dormir, o de una situación aguda como el combate, o de estar en una situación de crisis como perderse en el mar y no poder dormir mientras camina por el agua. a pesar de los sentimientos miserables que acompañan el sueño insuficiente, está claro que el sueño es, al menos al principio, relativamente fácil de prescindir. De hecho, las personas de hoy en día a menudo sacrifican el sueño para tener más tiempo para otras actividades. De hecho, la gente parece ser capaz de funcionar con muy poco sueño durante períodos prolongados de tiempo, aunque no felizmente., Randy Gardner en 1964 demostró que incluso después de 264 horas (once días!) de la privación total del sueño que fue capaz de seguir funcionando. Con un período relativamente corto de sueño de recuperación (alrededor de 14 horas) no mostró efectos negativos duraderos. Se han notificado períodos incluso más largos de privación del sueño. Los resultados de experimentos con ratas completamente privadas de sueño indican que la privación de sueño muy prolongada podría resultar en la muerte, pero esto nunca se ha observado en los seres humanos. Las estimaciones indican que los seres humanos pueden sobrevivir de 2 a 10 años de privación total del sueño antes de morir., Por supuesto, la muerte indirecta causada por errores relacionados con el deterioro del funcionamiento cognitivo, por ejemplo, mientras se conduce, son otra historia.
hay condiciones muy raras asociadas con anormalidades genéticas que pueden resultar en una enfermedad implacablemente progresiva que involucra insomnio que termina en la muerte. Por ejemplo, el insomnio familiar Fatal es una enfermedad en la que la víctima inicialmente tiene dificultad para conciliar el sueño y permanecer dormida, pasa de la vigilia tranquila al sueño con la realización de sueños y tiene pérdida del sueño profundo., La enfermedad progresa sin descanso con síntomas como salivación excesiva, frecuencia cardíaca rápida, respiración rápida, temblor y, finalmente, coma y muerte. La muerte ocurre de 8 a 72 meses después del inicio de la enfermedad.
al final, debe tenerse en cuenta que a menudo podemos pasar mucho tiempo con poco o incluso sin dormir y continuar funcionando. Los cirujanos, los internos médicos, el personal militar y los conductores de camiones a menudo funcionan con muy poco sueño. Sin embargo, no suelen estar contentos con ello y los accidentes debidos a errores cognitivos tienden a aumentar en frecuencia con la disminución del sueño., Muchos de nosotros hemos tenido la experiencia de olvidarnos de hacer ese giro a la izquierda al conducir después de una noche de muy poco sueño. Estar sin dormir en Estados Unidos, o en cualquier otro lugar, se siente mal. Pero hay buenas noticias! Si usted sufre de sueño insuficiente, algunos cambios en el estilo de vida pueden ser todo lo que se necesita para restaurar el funcionamiento saludable. Y si sufre de insomnio, puede estar seguro de que su vida no está en juego y que el tratamiento está disponible. Para un funcionamiento óptimo, la salud y la calidad de vida, nada mejor que una buena noche de sueño! ZZZzzzzzzzzzzzz…,
LOS conceptos BÁSICOS
- ¿Qué Es el Insomnio?
- Encontrar un terapeuta del sueño cerca de mí