¿qué es un reemplazo de válvula mitral abierto?
un reemplazo de válvula mitral abierta es una cirugía para reemplazar una válvula mitral que funciona mal con una válvula artificial. La válvula mitral es 1 de las 4 válvulas del corazón. Ayuda a que la sangre fluya a través del corazón y hacia el cuerpo. La válvula mitral se encuentra entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo. Su médico reemplazará su válvula mitral que funciona mal con una válvula artificial., Esto asegurará que la sangre pueda fluir hacia el ventrículo izquierdo y luego fluya hacia el cuerpo normalmente, sin poner presión adicional en el corazón. La cirugía se llama «abierta» porque utiliza una incisión tradicional más grande para exponer el corazón. Esta incisión es más grande que la incisión utilizada en la cirugía de reemplazo de válvula mitral mínimamente invasiva.
¿por qué podría necesitar un reemplazo de válvula mitral abierta?
el procedimiento puede ser necesario si la válvula mitral está funcionando mal. La reparación quirúrgica de la válvula mitral a menudo es posible, pero a veces La válvula necesita ser reemplazada.,
la estenosis de la válvula Mitral y la regurgitación de la válvula mitral (también conocida como insuficiencia mitral) son dos tipos diferentes de problemas que podrían necesitar reemplazo de la válvula.
- en la estenosis de la válvula mitral, la válvula no puede abrirse completamente y menos sangre puede moverse desde la aurícula izquierda hacia el ventrículo izquierdo.
- en la regurgitación de la válvula mitral, la válvula tiene fugas. Parte de la sangre regresa a la aurícula izquierda en lugar de avanzar hacia el ventrículo izquierdo.
estos problemas valvulares pueden provocar síntomas como fatiga y dificultad para respirar., Si estos síntomas se vuelven graves, puede ser necesaria una cirugía.
tanto la estenosis mitral como la regurgitación mitral pueden resultar del envejecimiento general de la válvula. Otras causas de la enfermedad de la válvula mitral incluyen:
- cardiopatía isquémica (enfermedad de las arterias coronarias)
- Infección de las válvulas cardíacas
- insuficiencia cardíaca
- Fiebre reumática
¿cuáles son los riesgos de un reemplazo de la válvula mitral abierta?
La mayoría de las personas que tienen un reemplazo de válvula mitral abierta tienen un resultado exitoso, pero hay ciertos riesgos., Sus riesgos particulares variarán según su salud general, su edad y otros factores. Asegúrese de hablar con su médico sobre cualquier preocupación que tenga.,
ciertos factores aumentan el riesgo de complicaciones, como:
- problemas pulmonares
- Aumento de la edad
- obesidad
- ser fumador
- Infecciones
¿cómo me preparo para un reemplazo de válvula mitral abierta?,
mientras planifica la cirugía, usted y su médico decidirán qué tipo de válvula funcionará mejor para usted. El cirujano reemplazará la válvula por una válvula biológica o una válvula mecánica.
- Las válvulas biológicas están hechas principalmente de tejido cardíaco de cerdo, vaca o humano. Las válvulas biológicas no duran tanto como las válvulas mecánicas
- Las válvulas mecánicas son hechas por el hombre. Si recibe una válvula mecánica, necesitará tomar medicamentos anticoagulantes por el resto de su vida. Las válvulas mecánicas también tienen un mayor riesgo de infección.,
hable con su médico sobre cómo prepararse para su próxima cirugía. Recuerde lo siguiente:
- evite comer o beber nada después de la medianoche antes de la cirugía.
- intente dejar de fumar antes de la operación. Pídale a su médico formas de ayudar.
- puede Que necesite dejar de tomar ciertos medicamentos antes de la cirugía. Siga las instrucciones de su médico si generalmente toma medicamentos anticoagulantes como warfarina o aspirina.
es posible que deba llegar al hospital la tarde antes de la operación., Este es un buen momento para hacer cualquier pregunta que tenga sobre el procedimiento. Es posible que necesite algunas pruebas de rutina antes del procedimiento para evaluar su salud antes de la cirugía. Estos pueden incluir:
- radiografía de tórax
- electrocardiograma (ECG)
- Análisis de sangre
- ecocardiograma
- angiografía coronaria (para evaluar el flujo sanguíneo en las arterias del corazón)
aproximadamente una hora antes de la operación, alguien le dará medicamentos para ayudarlo a relajarse. En la mayoría de los casos, la cirugía se realizará según lo planeado, pero a veces otra emergencia puede retrasar la operación.,
¿qué sucede durante un reemplazo de válvula mitral abierta?
consulte con su médico sobre los detalles de su procedimiento. En general, durante el reemplazo de la válvula mitral abierta:
- Un médico le administrará anestesia antes de que comience la cirugía. Esto hará dormir profundamente y no sentirá dolor durante la operación. Después no lo recordarás.
- La operación tomará varias horas. Los familiares y amigos deben permanecer en la sala de espera para que el cirujano pueda actualizarlos.
- Su médico hará una incisión en la mitad del pecho., Para acceder a su corazón, su médico separará su esternón.
- El equipo de cirugía lo conectará a una máquina cardiopulmonar. Esta máquina actuará como su corazón y pulmones durante el procedimiento.
- El cirujano extirpará la válvula cardíaca mitral actual y la reemplazará con una válvula nueva.
- El equipo de cirugía extraerá la Máquina Corazón-Pulmón.
- El equipo conectará el esternón de nuevo.
- El equipo luego coserá o grapará la incisión en la piel de nuevo juntos.
¿qué sucede después de un reemplazo de válvula mitral abierta?,
después del reemplazo de la válvula mitral abierta:
- comenzará su recuperación en la unidad de cuidados intensivos o en una sala de recuperación.
- al despertar, es posible que te sientas confundido al principio. Usted podría despertar un par de horas después de la cirugía, o un poco más tarde.
- La mayoría de las personas que tienen reemplazo de la válvula mitral notan alivio inmediato de los síntomas después de la cirugía.
- El equipo controlará cuidadosamente sus signos vitales, como su frecuencia cardíaca. Pueden conectarlo a varias máquinas para que las enfermeras puedan comprobarlas más fácilmente.,
- Usted puede tener un tubo en su garganta para ayudarle a respirar. Esto puede ser incómodo y no podrás hablar. Por lo general, alguien retirará la sonda en un plazo de 24 horas.
- Usted puede tener una sonda torácica para drenar el exceso de líquido del pecho.
- los vendajes cubrirán la incisión. Por lo general, estos pueden desaparecer en un par de días.
- sentirá algo de dolor, pero no debe sentir dolor intenso. Si lo necesita, puede pedir analgésicos.
- en uno o dos días, debería poder sentarse en una silla y caminar con ayuda.,
- Puede realizar terapia respiratoria para ayudar a eliminar los líquidos que se acumulan en los pulmones durante la cirugía.
- probablemente podrá beber al día siguiente de la cirugía. Usted puede tener alimentos regulares tan pronto como pueda tolerarlos.
- Usted puede recibir medias elásticas para ayudar a que la sangre circule a través de las venas de las piernas.
- Usted probablemente necesitará permanecer en el hospital durante unos 5 días.
Después de salir del hospital:
- asegúrese de tener a alguien que te lleve a casa desde el hospital. También necesitará ayuda en casa por un tiempo.,
- Es probable que le quiten los puntos o grapas en una cita de seguimiento en 7 a 10 días. Asegúrese de asistir a todas las citas de seguimiento.
- puede cansarse fácilmente después de la cirugía, pero gradualmente comenzará a recuperar su fuerza. Puede tomar varias semanas para recuperarse completamente de su cirugía.
- después de ir a casa, tome su temperatura y su peso todos los días. Dígale a su médico si su temperatura es superior a 100.4°F (38C), o si su peso cambia.
- Pregúntele a su médico cuándo es seguro para conducir.
- evite levantar objetos pesados durante varias semanas., Pregúntele a su médico qué es Seguro levantar.
- siga todas las instrucciones que le dé su proveedor de atención médica sobre medicamentos, ejercicio, dieta y cuidado de heridas.
- asegúrese de que todos sus dentistas y médicos conozcan su historial médico. Es posible que deba tomar antibióticos antes de ciertos procedimientos médicos y dentales para evitar contraer una infección en la válvula de reemplazo.,
- Los riesgos y beneficios de la prueba o procedimiento
- Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
- cuándo y dónde se realizará la prueba o procedimiento
- Quién hará la prueba o procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
- Qué sucedería si no tuviera la prueba o procedimiento
- cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
- cuándo y cómo obtendrá los resultados
- a quién llamar después del examen o procedimiento si tiene preguntas o problemas
- cuánto tendrá que pagar por el examen o procedimiento