tratamiento médico
para megacolon idiopático, el manejo inicial es médico. Estos gatos deben estar adecuadamente hidratados (líquidos intravenosos si están deshidratados), luego un enema y se debe realizar una desobservación (extracción manual de heces). Esto casi siempre requiere anestesia general, ya que es extremadamente doloroso para un gato despierto. Nunca intente darle a un gato un enema en casa a menos que se lo indique su veterinario, y nunca use un enema de fosfato Fleet de venta libre (enema infantil), que es tóxico para los gatos.,
después de retirar las heces, comienza el manejo médico. En el pasado, se recomendó una dieta alta en fibra y agentes de carga como Metamucil y píldoras de fibra en un esfuerzo por hacer que el gato sea más «regular».»En realidad, estos están contraindicados y pueden empeorar los signos. El mejor manejo médico incluye una dieta baja en residuos (su veterinario puede sugerir dietas de prescripción de bajo residuo) y medicamentos recetados como lactulosa y cisaprida. La lactulosa es un catártico suave (ayuda a acelerar la defecación) y es un ablandador de heces. Cisaprida estimula la motilidad del colon (propulsión)., La dieta baja en residuos ayuda a estimular las células del colon sin aumento de volumen. La mayoría de los gatos inicialmente responderán a esta terapia, pero algunos eventualmente se volverán refractarios al tratamiento. Cuando la terapia médica ya no es efectiva, se recomienda la cirugía para extirpar el colon agrandado.
Tratamiento Quirúrgico
La cirugía se conoce como una «colectomía subtotal» (extirpación de la mayoría, pero no de todo el colon), aunque ocasionalmente se requiere una colectomía total (extirpación de todo el colon)., Antes de la cirugía, su mascota puede comenzar a tomar antibióticos, porque el colon, que contiene heces, es la parte más cargada de bacterias del tracto intestinal. Los antibióticos ayudan a prevenir la infección bacteriana en la cirugía.
en la colectomía subtotal, se reseca (corta) todo el colon afectado y se suturan los dos extremos restantes. La falta de extirpación de una porción afectada del intestino puede causar la formación de una nueva área dilatada del intestino, lo que lleva a la recurrencia de los signos clínicos de estreñimiento y obstipación. La colectomía Sub-total es un procedimiento quirúrgico desafiante.,
Los Gatos con obstrucción pélvica secundaria a traumatismo pélvico pueden ser tratados mediante la extirpación de los huesos pélvicos anormales (ostectomía pélvica) para permitir el paso normal de las heces de nuevo. Desafortunadamente, si el megacolon ha estado presente durante más de cuatro a seis meses, la dilatación y la pérdida de la función pueden ser irreversibles. El colon no es capaz de volver a la función normal después de este período prolongado de tiempo. Por lo tanto, la mayoría de los gatos con fracturas pélvicas de impacto también se tratan con la misma cirugía (colectomía subtotal).
