el sistema de estadificación TNM para el cáncer de mama es la forma más común en que los médicos estadifican el cáncer de mama. TNM significa:
- tumor
- nodo
- metástasis
sus exploraciones y pruebas proporcionan información sobre el estadio de su cáncer. Pero es posible que su médico no pueda decirle la etapa exacta hasta que se someta a la cirugía.
Los médicos también pueden usar un sistema de estadificación numérica.,
otras pruebas en las células del cáncer de mama
su médico también utiliza otra información sobre su cáncer de mama. Esta información ayuda a determinar su etapa general, su pronóstico (pronóstico) y el plan de tratamiento. Estos incluyen:
- receptores para las hormonas femeninas (estrógeno y progesterona)
- Estado HER2 (receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano)
- El grado del cáncer
mediante el uso de una muestra de tejido de su cáncer, los médicos pueden averiguar si usted tiene estrógeno o progesterona positivos o negativos., Esto depende de la cantidad de estos receptores vistos en la muestra.
también observan los niveles de la proteína HER2. Algunos cánceres de mama tienen grandes cantidades de receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2). Se llaman cánceres HER2 positivos. HER2 hace que las células cancerosas crezcan y se dividan. Los cánceres de mama que son positivos para HER2 generalmente crecen más rápidamente.
el grado describe cómo se ve una célula cancerosa bajo el microscopio y si son similares o muy diferentes a las células normales.
recuerde que la estadificación del cáncer de mama es muy compleja., Se consideran muchos factores diferentes antes de que los médicos puedan confirmar su etapa final. Hable con su médico de mamas o enfermera si tiene alguna pregunta sobre su estadio.
el sistema TNM
Aquí hay una descripción ligeramente simplificada del sistema de estadificación TNM para el cáncer de mama.
Tumor (T)
Tumor describe el tamaño del tumor (área de cáncer). Esta es una descripción simplificada de la etapa T.
TX significa que no se puede evaluar el tamaño del tumor.
Tis (DCIS). CDIS significa carcinoma ductal in situ. Es un cáncer de mama pre invasivo., Las células cancerosas se encuentran en los conductos mamarios y no han comenzado a diseminarse al tejido mamario circundante.
Tis (Paget) la enfermedad de Paget es una afección rara de la piel del pezón que se asocia con algunos cánceres de mama. Un síntoma temprano de esto puede ser una erupción en el pezón. A veces puede haber cáncer de mama invasivo con Paget y en esta situación se estadifica según el tamaño del cáncer.
T1 significa que el tumor mide 2 centímetros (cm) de ancho o menos.,
T1 se divide en 4 grupos:
- T1mi significa que el tumor es de 0,1 cm de ancho o menos
- T1a significa que el tumor es más de 0,1 cm pero no más de 0.5 cm
- T1b significa que el tumor es más de 0,5 cm pero no más de 1 cm
- T1c significa que el tumor es de más de 1 cm, pero no más de 2 cm
T2 significa que el tumor es mayor de 2 centímetros, pero no más de 5 centímetros de ancho.,
T3 means the tumour is bigger than 5 centimetres across.,div id=»de347acfb2″>
T4 se divide en 4 grupos:
- T4A significa que el tumor se ha diseminado a la pared torácica (las estructuras que rodean y protegen los pulmones)
- T4B significa que el tumor se ha diseminado a la piel y la mama podría estar hinchada
- T4C significa que el tumor se ha diseminado tanto a la piel como a la pared torácica
- T4D significa carcinoma inflamatorio – este es un cáncer en el que la piel suprayacente está roja, hinchada y dolorosa
los médicos también pueden usar un sistema de estadificación numérica.,
ganglio (N)
ganglio (n) describe si el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos.
Su médico podría usar:
- estadificación patológica si tiene cirugía
- estadificación clínica si no tiene cirugía
estadificación patológica. Los médicos lo estadifican usando el tejido que el cirujano extrae durante una operación. Esto también se denomina estadificación quirúrgica. Es posible que vea su etapa patológica escrita como pTNM.
estadificación Clínica significa que el médico lo clasifica después de examinarlo y observar los resultados de la prueba y la exploración., Los médicos utilizan la estadificación clínica si no se realiza la cirugía de inmediato. Es posible que vea su estadio clínico escrito como cTNM.
estadificación patológica de los ganglios
a continuación se presenta una descripción simplificada utilizando la estadificación patológica de los ganglios en el cáncer de mama.
pNX significa que los ganglios linfáticos no se pueden evaluar (por ejemplo, si se extirparon previamente).
pN0 significa que no hay células cancerosas en ningún nódulo cercano o solo células tumorales aisladas (CTI).
Las células tumorales aisladas (CTI) son pequeños grupos de células cancerosas inferiores a 0.,2 mm de ancho, o una sola célula tumoral, o un grupo de menos de 200 células en un área de un ganglio linfático. Los ganglios linfáticos que contienen únicamente células tumorales aisladas no se cuentan como ganglios linfáticos positivos.
pN1
pN1 se divide en 4 grupos
pN1mi significa que uno o más ganglios linfáticos contienen áreas de células cancerosas llamadas micrometástasis que son mayores de 0,2 mm. o los ganglios linfáticos contienen más de 200 células cancerosas pero son menores de 2 mm.
pN1a significa que las células cancerosas se diseminaron (hicieron metástasis) en 1 a 3 ganglios linfáticos y al menos uno es mayor de 2 mm.,
pN1b significa que hay células cancerosas en los ganglios linfáticos detrás del esternón (los ganglios mamarios internos) que se encuentran con una biopsia del ganglio centinela.
pN1c significa que hay células cancerosas en 1 a 3 ganglios linfáticos de la axila y en los ganglios linfáticos detrás del esternón.
pN2
N2 se divide en 2 grupos:
pN2a significa que hay células cancerosas en 4 a 9 ganglios linfáticos de la axila, y al menos uno mayor de 2 mm.,
pN2b significa que hay células cancerosas en los ganglios linfáticos detrás del esternón (los ganglios mamarios internos), que el médico observó en una gammagrafía o sintió. No hay evidencia de cáncer en los ganglios linfáticos de la axila.
pN3
pN3 se divide en 3 grupos:
pN3a significa que hay células cancerosas en 10 o más ganglios linfáticos de la axila y al menos uno es mayor de 2 mm, o hay células cancerosas en los ganglios debajo de la clavícula.
pN3b significa que hay células cancerosas en los ganglios linfáticos de la axila y los ganglios linfáticos detrás del esternón.,
pN3c significa que hay células cancerosas en los ganglios linfáticos por encima de la clavícula.
Clínicos nodo de ensayo
la estadificación Clínica significa que el médico de las etapas que después de examinar y mirar de prueba y los resultados del análisis. Los médicos utilizan la estadificación clínica si no se realiza la cirugía de inmediato. Es posible que vea su estadio clínico escrito como cTNM.
Esta es una descripción simplificada que utiliza la estadificación clínica de los ganglios en el cáncer de mama.,
cNX significa que no es posible evaluar los ganglios linfáticos (por ejemplo, si previamente eliminado).
cN0 significa que no hay signos de cáncer en los ganglios linfáticos después de las exploraciones y el examen.
cN1
cN1 se divide en 2 grupos
cN1 significa que las células cancerosas se han diseminado a uno o más ganglios linfáticos en la parte inferior y media de la axila. Los ganglios linfáticos se mueven un poco cuando se sienten y no están pegados al tejido circundante.
cN1mi significa que las células cancerosas de los ganglios linfáticos son muy pequeñas y solo se pueden observar al microscopio., Estos se llaman micrometástasis. Son más grandes que 0,2 mm, pero no más grandes que 2 mm.
cN2
cN2 se divide en 2 grupos
cN2a significa que las células cancerosas en la axila están pegadas o fijadas a otras áreas de la mama, como el músculo.
cN2b significa que hay células cancerosas en los ganglios linfáticos detrás del esternón (los ganglios mamarios internos). No hay signos de cáncer en los ganglios linfáticos de la axila.
cN3
cN3 se divide en 3 grupos
cN3a significa que se observan células cancerosas en uno o más ganglios linfáticos debajo de la clavícula.,
cN3b significa que se observan células cancerosas en uno o más ganglios linfáticos alrededor de la axila y el esternón.
cN3c significa que se observan células cancerosas en uno de los ganglios linfáticos más por encima de la clavícula.
metástasis (M)
metástasis (M) describe si el cáncer se diseminó a una parte diferente del cuerpo.
M0 significa que no hay ningún signo de que el cáncer se haya diseminado.
cMo(i+) significa que no hay signos del cáncer en el examen físico, las exploraciones o las radiografías., Pero las células cancerosas están presentes en la sangre, la médula ósea o los ganglios linfáticos lejos del cáncer de mama; las células se encuentran mediante pruebas de laboratorio.
cM1 significa que el cáncer se diseminó a otra parte del cuerpo, se observa en las exploraciones o se siente por el médico.
pM1 significa que el cáncer que mide más de 0,2 mm de ancho se diseminó a otra parte del cuerpo. Esto se ha confirmado mediante el examen de tejido de una biopsia,o cirugía y exploraciones.,
Tratamiento
La etapa de su cáncer ayuda a su médico a decidir sobre un tratamiento que usted necesita. El tratamiento también depende de:
- su tipo de cáncer (el tipo de células en las que comenzó el cáncer)
- Dónde está el cáncer
- otras afecciones que tenga
el estadio del cáncer y estos otros factores también pueden dar una idea de su pronóstico (pronóstico).,
otros factores que pueden influir en el tratamiento son:
- El grado de sus células cancerosas
- Si ha tenido la menopausia
- Si sus células cancerosas tienen receptores para determinados medicamentos contra el cáncer
su médico tendrá en cuenta muchos factores diferentes al decidir qué tratamiento es el mejor para usted.,
El tratamiento puede incluir:
- cirugía
- radioterapia
- quimioterapia
- terapia hormonal
- terapia dirigida contra el cáncer
bifosfonatos
También puede recibir tratamiento con un grupo de medicamentos llamados bifosfonatos. Usted puede tener esto si tiene cáncer de mama temprano y ya no tiene períodos (posmenopáusicos). Pueden ayudar a reducir el riesgo de que el cáncer se propague a los huesos.
Las personas con cáncer de mama avanzado pueden tener esto para tratar síntomas como dolor óseo.,
Su médico le informará si esto es adecuado para usted,
