en segundo lugar, los planes públicos únicos que se han propuesto en los Estados Unidos hasta ahora proporcionarían a todos una amplia gama de beneficios, incluidos la atención de la vista, dental y a largo plazo. La mayoría de los países con cobertura universal, sin embargo, cubren los beneficios de la vista y dentales solo para poblaciones específicas, como niños y adultos de bajos ingresos. Del mismo modo, la atención a largo plazo no suele estar cubierta. En cambio, estos servicios se financian por separado, ya sea a través del seguro Nacional de cuidados de larga duración o de impuestos locales.,
cobertura privada: ¿una parte pequeña o un papel destacado?
en todos los países con cobertura universal, al menos una parte de la población tiene un seguro privado secundario, ya sea para ayudar a pagar servicios no cubiertos, como atención dental y de la vista o fisioterapia, o para proporcionar un acceso más rápido a la atención electiva o a proveedores privados.
aunque es menos común en Inglaterra y Noruega, donde solo uno de cada 10 tiene cobertura privada, el seguro privado juega un papel importante en varios otros países., En Canadá, la mayoría de los residentes tienen seguro privado para medicamentos recetados, que el Programa Nacional no cubre, y otros beneficios, pagados principalmente a través de los empleadores.2
en Australia, el gobierno federal ha introducido fuertes incentivos financieros para que los adultos compren un seguro de hospital privado, como descuentos en las primas para adultos más jóvenes, sanciones financieras para personas de altos ingresos que no compran cobertura y reembolsos en las primas. Como resultado, aproximadamente la mitad de los australianos han adquirido dicha cobertura.,
un país permite a sus residentes elegir entre dos sistemas. En Alemania, todos tienen la obligación de tener cobertura, y la mayoría elige entre 110 aseguradoras sin fines de lucro conocidas como «fondos de enfermedad».»Este tipo de cobertura es financiada por los individuos y sus empleadores a través de contribuciones de nómina (la participación en los costos es relativamente baja). Pero el Gobierno permite que la gente opte por no participar en este sistema por completo.
aproximadamente uno de cada 10 alemanes opta por obtener cobertura privada de compañías con fines de lucro y sin fines de lucro; pagan por ella completamente a través de contribuciones., Esta opción es particularmente atractiva para las personas con mayores ingresos y para los adultos más jóvenes, a quienes las aseguradoras suelen ofrecer generosos paquetes de beneficios y primas más bajas.
opciones de pesaje
varios miembros del Congreso han propuesto — o planean proponer-formas de cubrir a los 28 millones de estadounidenses sin seguro, reducir el número de personas con seguro insuficiente y reducir la tasa general de crecimiento de los costos. Todos los sistemas de salud descritos aquí alcanzan la cobertura universal mientras pagan menos por la atención médica, y a menudo con mejores resultados de salud, que los Estados Unidos., Si como nación aspiramos a lograr resultados similares, será informativo para los legisladores considerar cuidadosamente la gama completa de opciones que representan estos otros sistemas.
