de ce transplantul de Pancreas?scopul transplantului de pancreas este de a înlocui celulele producătoare de insulină pentru a controla continuu nivelurile de glucoză din sânge pentru individ. În acest sens, acesta este în esență un remediu pentru diabet. Frecvent, pacienții sunt eliberați de insulină sau necesită o doză mult mai mică de insulină pentru a menține niveluri stabile ale glicemiei., În acest mediu, efectele diabetului zaharat nu vor progresa. De exemplu, boala renală datorată diabetului se îmbunătățește, boala nervoasă va rămâne stabilă sau se va îmbunătăți, iar boala vasculară rămâne stabilă.opțiunile de transplant de Pancreas includ:
- rinichi pancreas simultan (SPK)
- Pancreas după rinichi (PAK)
- transplant de Pancreas singur (PTA)
- celule insulare
cine este eligibil pentru un Transplant de Pancreas?,
pacienții cu vârste cuprinse între 18 și 55 de ani cu un indice de masă corporală mai mic de 32 trebuie să îndeplinească următoarele criterii care trebuie luate în considerare pentru transplantul de pancreas. O evaluare medicală/chirurgicală, cardiacă, vasculară și psihosocială completă va fi efectuată pentru a determina candidatura.,
Criteria for Pancreas Transplant by Transplant Type
| SPK1 Transplant |
PAK2 Transplant |
PTA3 Transplant |
|
|---|---|---|---|
| Diabetes | Type I or Type II |
Type I or Type II |
Type I only |
| Glomerular filtration rate (milliliters/minute/1.,iv>10 |
<10 | Non-detectable | |
| Hemoglobin A1c (if type II) | <7 | <7 | Not Applicable |
| Insulin requirement (if type II) |
<1U/kg/day | <1U/kg/day | Not Applicable |
1SPK: Simultaneous kidney and pancreas transplantation: In this situation, individuals have developed end-stage renal disease due to diabetes., În plus, alte probleme cauzate de diabet ar fi putut apărea și până acum. Pacienții aflați în această situație pot fi evaluați pentru un transplant de rinichi și pancreas efectuat simultan. Cei care așteaptă ambele organe experimentează, de obicei, un timp de așteptare mai scurt pentru transplantul lor decât cei enumerați doar pentru transplantul de rinichi.2pak: Pancreas după transplantul de rinichi: pacienții cu diabet zaharat care au suferit un transplant de rinichi efectuat pentru boala renală în stadiu final pot fi un candidat potrivit pentru a primi un transplant de pancreas., În această situație, sunt prezente și alte probleme care decurg din diabet. De asemenea, transplantul de pancreas poate oferi o anumită protecție transplantului de rinichi de efectele diabetului și de posibila eșec al transplantului de rinichi din cauza diabetului.3pta: transplantul de Pancreas în monoterapie: pacienții cu diabet zaharat care au o funcție renală bună, dar au dificultăți severe în controlul glicemiei și care pot prezenta inconștiență hipoglicemică sunt eligibili pentru acest tip de transplant.,transplantul de celule insulare: în această situație, numai celulele producătoare de insulină ale pancreasului sunt administrate pacientului. Pacienții trebuie să aibă o funcție renală bună, trebuie să prezinte frecvent inconștiență hipoglicemică și să aibă un indice de masă corporală scăzut. În prezent, Institutul de Transplant al spitalelor universitare nu efectuează acest tip de transplant, ci va examina potențialii candidați și îi va direcționa către un centru care efectuează acest tip de transplant.
