¿qué es una placenta retenida?
después de que su bebé nazca, su útero continuará contrayéndose y se dará a luz la placenta. Esto se llama la tercera etapa del trabajo de parto.
A veces la placenta o parte de la placenta o membranas pueden permanecer en el útero, lo que se conoce como placenta retenida. Si no se trata, puede causar sangrado potencialmente mortal (conocido como hemorragia posparto primaria), que es una complicación rara en el embarazo.
¿qué causa la retención de la placenta?,
una placenta retenida puede ser causada por:
- El útero no se contrae correctamente después del nacimiento del bebé
- El cordón umbilical se rompe (esto no es muy común y no lastimará a su bebé si se maneja rápidamente; su partera simplemente sujetará el cordón para evitar cualquier sangrado)
- la placenta se adhiere anormalmente profundamente en la pared del útero, esto es raro.
¿qué tan común es una placenta retenida?
no Es muy común. Una placenta retenida ocurre en aproximadamente el 3% de los partos vaginales. A veces también puede ocurrir después de una cesárea.,
Ciertas cosas aumentan el riesgo de tener una placenta retenida. Estos incluyen:
- embarazo en mujeres mayores de 30
- Una primera y segunda etapa larga de trabajo de parto
- Un nacimiento prematuro
- mortinato.
Un estudio ha dicho que es más probable que tenga una placenta retenida si lo mismo sucedió después de su propio nacimiento o después del nacimiento del padre del bebé.
¿cómo se administra generalmente la placenta?
Si tiene una cesárea, la placenta también se dará a luz después de que nazca su bebé.,
si usted tiene un parto vaginal, por lo general hay dos opciones para la entrega de la placenta.
la primera opción se llama gestión activa. Esto significa que tendrás una inyección de un medicamento llamado oxitocina en el muslo mientras das a luz. Esto hace que su útero se contraiga, por lo que la placenta se aleja de la pared de su útero. Probablemente liberarás la placenta en 30 minutos.
La segunda opción se llama manejo fisiológico. Esto significa que liberará la placenta sin medicamentos u hormonas, lo que puede tardar hasta una hora., Obtenga más información sobre la liberación de la placenta.
hay algunas otras cosas que su partera puede hacer para ayudar a que el útero se contraiga y la placenta se separe durante la tercera etapa del trabajo de parto. Estos incluyen:
- ayudarle a vaciar su vejiga
- pedirle que amamante a su bebé
- masajear la parte superior de su útero a través de su barriga
- pedirle que cambie de posición (por ejemplo, moviéndose a una posición sentada o en cuclillas).
¿cómo se diagnostica una placenta retenida?,
si su placenta no ha dado a luz dentro de los siguientes plazos, se le diagnosticará una placenta retenida.
- 1 hora del nacimiento de su bebé si tiene manejo fisiológico
- dentro de los 30 minutos del nacimiento de su bebé si usted tiene una gestión activa.
si ha probado el manejo fisiológico pero la placenta no ha dado a luz, su partera le hablará sobre pasar al manejo activo. Si esto no funciona, la partera o el médico hablarán con usted sobre las opciones para quitarlo manualmente.
¿cómo se trata la placenta retenida?,
El sangrado después de dar a luz es normal, pero si tiene una placenta retenida, su riesgo de sangrado abundante aumenta. Es posible que le pongan un goteo intravenoso (hormonas y líquidos), lo que ayudará a reducir este riesgo.
si su partera piensa que la placenta necesita extirparse manualmente, la llevarán a la sala de parto del hospital si aún no está allí. Su pareja de nacimiento y su bebé pueden ir con usted al teatro, si usted quiere. Si usted no quiere que vengan con usted o hay una razón médica por la que no pueden venir, su bebé se quedará con su pareja de nacimiento.,
un médico le hará un examen vaginal para evaluar dónde está exactamente la placenta. Esto puede ser doloroso, por lo que se le ofrecerá un poco de alivio del dolor. Dígale a la partera o al médico si todavía siente dolor durante el examen, ya que pueden dejar de tomarle más medicamentos.
Se le recomendará una anestesia epidural o raquídea cuando se extirpe la placenta. Con cualquiera de los dos, estarás despierto pero sin dolor. Si la placenta está «sentada en el cuello uterino», se puede tirar fácilmente hacia abajo por la vagina., Si todavía está en la cavidad del útero, el médico colocará sus dedos dentro del útero para separar la placenta y extraerla. Su otra mano se coloca firmemente en su barriga para estabilizar la parte superior del útero.
La extracción manual de la placenta debe hacerse dentro de unas pocas horas después del parto, lo que ayudará a evitar la pérdida de sangre abundante (hemorragia). Existe un riesgo de infección con este procedimiento, por lo que se le recetarán antibióticos.
¿cuáles son los síntomas de la retención de placenta?,
esencialmente, el síntoma de la placenta retenida es la placenta que no da a luz después de dar a luz.
sin embargo, a veces parte de la placenta puede liberarse, pero parte del tejido placentario o las membranas pueden permanecer en el útero. Esto puede pasar desapercibido y puede causar infección o sangrado abundante.
es normal sentir algo de incomodidad, calambres y sangrado después del nacimiento., Pero póngase en contacto con su médico o partera si tiene alguno de estos síntomas en los días y semanas posteriores al parto:
- Fiebre
- secreción maloliente de la zona vaginal
- trozos grandes de tejido procedentes de la placenta
- sangrado abundante-es difícil decir cuánto sangrado es «abundante», pero póngase en contacto con su partera si tiene alguna preocupación – puede ser útil ponerse una toalla sanitaria en los pantalones (no un tampón) para que pueda mostrarle a su partera o médico
- Dolor que no se detiene.,
es posible que tenga que volver al hospital y hacerse una revisión para detectar la retención de placenta.
siempre póngase en contacto con su médico, partera o visitante de salud si le preocupan los síntomas después de tener un bebé.
¿tendré una placenta retenida la próxima vez?
si ha tenido una placenta retenida en un embarazo anterior, tiene un mayor riesgo de que vuelva a suceder. No hay nada que pueda hacer para reducir el riesgo, pero esto no significa que definitivamente volverá a suceder en este embarazo.
hable con su partera si tiene alguna preocupación sobre su próximo embarazo.
