el Virus que causa el herpes genital puede poner a millones de personas en mayor riesgo de infección por VIH
aproximadamente medio billón de personas en todo el mundo viven con herpes genital, y varios miles de millones tienen una infección por herpes oral, muestran nuevas estimaciones.,
escrito por el personal de la Universidad de Bristol, La Organización Mundial de la Salud (OMS) y Weill Cornell Medical College-Qatar, y publicado en el boletín de la Organización Mundial de la salud, el nuevo estudio estima la prevalencia global de la infección y la incidencia de los tipos de virus del herpes simple 1 y 2 (VHS-1 y VHS-2) en 2016.
» la infección por Herpes afecta a millones de personas en todo el mundo y puede tener efectos de gran alcance para la salud. Necesitamos más inversión y compromiso para desarrollar mejores herramientas de tratamiento y prevención para esta infección.,»dice el Dr. Sami Gottlieb, Oficial Médico de la OMS y autor del estudio.
prevalencia e incidencia
Se estima que 491,5 millones de personas vivían con infección por VHS-2 en 2016, lo que equivale al 13,2% de la población mundial de 15 a 49 años. El VHS – 2 es casi exclusivamente de transmisión sexual, causando infección en el área genital o anal (genitalherpes).
se estima que 3,7 mil millones de personas tuvieron infección por el VHS-1 durante el mismo año, alrededor del 66,6% de la población mundial de 0 a 49 años., El VHS-1 se transmite principalmente por contacto oral a oral para causar infección en o alrededor de la boca (herpes oral). Sin embargo, el VHS-1 también se puede transmitir al área genital a través del contacto oral-genital – durante el sexo oral – para causar herpes genital. La mayoría de las infecciones por VHS – 1 fueron orales; sin embargo, se estimó que entre 122 millones y 192 millones de personas tenían infección genitalHSV-1, dependiendo de los supuestos utilizados en el modelo de estimación.
debido a que el herpes es una infección de por vida, la prevalencia estimada aumentó con la edad; la prevalencia del VHS-2 también fue mayor entre las mujeres y en la región africana de la OMS.,
impactos sociales y en la salud
La mayoría de las personas que viven con herpes, causado por el VHS-1 o 2, no son conscientes de que tienen la infección.
sin embargo, cuando se presentan síntomas, la infección por herpes oral puede provocar llagas dolorosas alrededor de la boca («herpes labial»). La infección por herpes Genital puede causar llagas genitales recurrentes, a menudo dolorosas, a menudo conocidas como enfermedad de úlcera genital.
la OMS y sus socios publicaron un estudio en marzo de 2020 que estimaba que alrededor del 5% de la población mundial (187 millones de personas) padecía al menos un episodio de úlcera genital relacionada con el herpes en 2016 (1)., La mayoría de estos episodios se debieron al VHS-2, que puede repetirse con frecuencia durante muchos años.
los síntomas recurrentes del herpes genital pueden llevar al estigma y al sufrimiento psicológico, y pueden tener un impacto importante en la calidad de vida y las relaciones sexuales. Sin embargo, con el tiempo, la mayoría de las personas con herpes se adaptan a vivir con la infección.,
«el herpes Genital es un problema de salud importante en todo el mundo: más allá del dolor y la incomodidad potenciales que sufren las personas que viven con la infección, las consecuencias sociales asociadas pueden tener un efecto profundo en la salud sexual y reproductiva», dice el Dr. Ian Askew, Director del Departamento de Salud Sexual y Reproductiva e Investigación de la OMS.
Herpes y VIH
existe una fuerte asociación entre la infección por VHS-2 y la infección por VIH. En 2019, la OMS encargó un estudio de modelado para estimar cuánta infección por el VHS-2 podría contribuir a la incidencia del VIH., El estudio estimó que casi el 30% de las nuevas infecciones por VIH adquiridas sexualmente en 2016 en todo el mundo eran probablemente atribuibles a la infección por el VHS-2 (2).
La evidencia muestra que las personas con infección por el VHS – 2 tienen al menos tres veces más probabilidades de infectarse con el VIH si se exponen. El VHS-2 provoca inflamación y pequeñas roturas en la piel genital y anal que pueden facilitar que el VIH cause infection.In además, las personas con infección por el VIH y el VHS-2 tienen más probabilidades de transmitir el VIH a otras personas.
Las mujeres tienen mayor susceptibilidad biológica tanto al VHS-2 como al VIH., Las mujeres que viven en la región de África de la OMS tienen la mayor prevalencia y exposición al VIH del VHS-2, lo que las expone al mayor riesgo de infección por el VIH, con consecuencias negativas para su salud y bienestar.
para las personas que viven con el VIH (o que viven con otras afecciones que comprometen su sistema inmunitario), así como el VHS-2, los síntomas del herpes pueden ser más graves y más frecuentes.
herpes Neonatal
el herpes Neonatal puede ocurrir cuando un bebé está expuesto al VHS en el tracto genital durante el parto., Esta es una condición rara, que ocurre en un estimado de 10 de cada 100,000 nacimientos en todo el mundo, pero puede conducir a una discapacidad neurológica duradera o la muerte. El riesgo para el herpes neonatal es mayor cuando una madre adquiere la infección por el VHS por primera vez al final del embarazo. Las mujeres que tienen herpes genital antes de quedar embarazadas tienen un riesgo muy bajo de transmitir el VHS a sus bebés.
sin cura – se necesita un mejor tratamiento y prevención
no hay cura para el herpes., En la actualidad, los medicamentos antivirales, como Aciclovir, famciclovir y valaciclovir, pueden ayudar a reducir la gravedad y la frecuencia de los síntomas, pero no pueden curar la infección.
además de aumentar la conciencia sobre la infección por el VHS y sus síntomas, es necesario mejorar el acceso a los medicamentos antivirales y aumentar los esfuerzos de prevención del VIH para las personas con síntomas genitales del VHS en todo el mundo.
además, es necesario desarrollar mejores intervenciones de tratamiento y prevención, en particular vacunas contra el VHS., La OMS y sus asociados están trabajando para acelerar la investigación a fin de elaborar nuevas estrategias para la prevención y el control de las infecciones por el VHS. Dicha investigación incluye el desarrollo de vacunas contra el VHS y microbicidas tópicos. Actualmente se están estudiando varias vacunas y microbicidas candidatos.,
«una vacuna contra la infección por el VHS no solo ayudaría a promover y proteger la salud y el bienestar de millones de personas, en particular mujeres, en todo el mundo, sino que también podría tener un impacto potencial en la reducción de la propagación del VIH, si se desarrolla y proporciona junto con otras estrategias de prevención del VIH», dice la Dra. Meg Doherty, Directora del Departamento de programas mundiales sobre el VIH, la Hepatitis y las ITS de la OMS.,
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(2) Looker KJ, Welton NJ, Sabin KM, et al.Global and regional estimates of the contribution of herpes simplex virus type 2 infection to HIV incidence: a population attributable fraction analysis using published epidemiological data. Lancet Infect Dis.2020;20(2):240-249. doi: 10.1016 / S1473-3099 (19) 30470-0.