Los pacientes que dejan de fumar al menos cuatro semanas antes de someterse a una operación tienen menos infecciones postquirúrgicas y una menor probabilidad de reingresos hospitalarios, según un informe conjunto de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Federación Mundial de Sociedades de Anestesiólogos (WFSA) y la Universidad de Newcastle.,
Por qué los programas para dejar de fumar no tienen que acabar con sus resultados
el informe, que se publicó la semana pasada, se basa en una revisión de más de 100 estudios sobre intervenciones para reducir el tabaquismo antes de una operación y el impacto del tabaco y la exposición al humo de segunda mano en los resultados postquirúrgicos.
Background
hay alrededor de mil millones de fumadores en todo el mundo, y el 4% se somete a una cirugía mayor cada año, según el informe., Pero para los fumadores, la cirugía presenta algunos riesgos únicos en parte porque fumar afecta la función cardiovascular y la capacidad de los tejidos para sanar porque el monóxido de carbono en el humo del cigarrillo reduce los niveles de oxígeno necesarios para la función celular típica. Además, se cree que la nicotina afecta la aglomeración de las plaquetas de la sangre que está involucrada en la curación.
el resultado, según la investigación, es que los fumadores que se someten a cirugía tienen más del doble de la tasa de complicaciones en comparación con los no fumadores, lo que resulta en una carga significativa para los hospitales de todo el mundo, informa el New York Times.,
Kerstin Schotte, un oficial médico de la OMS que trabaja en el control del tabaco y participó en el informe, dijo: «la cirugía en sí es un asalto al cuerpo y su recuperación será mucho más difícil si fuma.»
Edouard Tursan D’Espaignet, investigador del tabaco en la Universidad de Newcastle en Australia que participó en el informe, dijo: «no solo es malo para el paciente, sino también para la distribución de los servicios de salud porque es probable que los fumadores sean readmitidos en el hospital, lo que potencialmente niega el tratamiento a otra persona.,»
los fumadores que dejaron de fumar un mes antes de sus cirugías experimentan mejores resultados
Sin embargo, los autores del informe encontraron que los pacientes que dejaron de fumar un mes antes de sus cirugías experimentaron menos complicaciones en su seguimiento de seis semanas, y por cada semana adicional sin tabaco después de esas cuatro semanas, los resultados de salud de los pacientes mejoraron en un 19%. Los autores del informe dijeron que los hallazgos proporcionan evidencia para apoyar a los médicos que retrasan las cirugías electivas para dar a los fumadores más tiempo para dejar de fumar, y los hospitales pueden ayudar.,
según The Times, varios hospitales de los países desarrollados tienen programas internos para dejar de fumar, pero estos son menos comunes en los países en desarrollo. Por ejemplo, en el Hospital General de Massachusetts, más del 50% de todos los fumadores ingresados en el hospital reciben terapia de reemplazo de nicotina, en comparación con solo el 5% hace dos décadas, según Nancy Rigotti, quien dirige el Centro de investigación y tratamiento del tabaco del Hospital General de Massachusetts., El hospital ayuda a los pacientes que quieren dejar de fumar enviándoles a casa con parches de nicotina cuando son dados de alta y ofreciéndoles aliento a través de llamadas de seguimiento y mensajes de texto.
sin embargo, muchos médicos señalan que dejar de fumar no es fácil, y una cirugía inminente podría proporcionar a los pacientes un incentivo más fuerte para dejar el hábito.
Amy Anne Lassig, cirujana de cáncer de cabeza y cuello en Hennepin Healthcare en Minnesota, dijo que aproximadamente el 50% de sus pacientes continúan fumando después de su diagnóstico de cáncer, a pesar de que se les dijo que dejar de fumar mejora sus posibilidades de recuperación.,
Sin embargo, Rigotti dijo: «Cuando te enfrentas a la idea de tener anestesia general y tener el pecho abierto, la mayoría de las personas harán todo lo posible para tener un buen resultado. Lo que hemos encontrado es que la enfermedad es un momento de enseñanza para comportamientos poco saludables » (Jacobs, New York Times, 1/22; WHO release, 1/20; WHO et al. report, 1/20).
